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Paramètres vitaux – points clés Titre : Pression artérielle Définition • Corres

Paramètres vitaux – points clés Titre : Pression artérielle Définition • Correspond à la pression qu’exerce le sang sur les parois des artères. • Représente la force qui permet de faire circuler le sang à travers tous les tissus (organes). • Permet d’évaluer l’état général des artères, leur souplesse et la force et la quantité de sang pompée par le cœur • La tension artérielle est le rapport de deux mesures : 1) la pression systolique qui est enregistrée lorsque la tension artérielle est à son maximum au cours de la contraction du ventricule gauche et 2) la pression diastolique, qui est mesurée lorsque la tension sanguine est à son minimum, lorsque le cœur est au repos entre deux battements. Normes adulte Sensé être inférieure à 14/9 (cmKg) ou 140/90 (mmHg.) Facteurs influençant stress, ménopause, cigarette, sport, température certains FRCV (facteurs de risque cardiovasculaire) Technique AUTOMATIQUE • La première mesure se fait aux deux bras Tensiomètre automatique (sphygmomanomètre) : Matériel : désinfectant pour les mains----tensiomètre Ø Laisser le patient se reposer 5 min. avant la prise. Ø Désinfection des mains Ø Installer le patient confortablement, s’assurer que son bras soit au niveau de son cœur. Ø Demander au patient qu’il ne parle pas pendant le soin Ø Dégager le bras de tous vêtements (serrés) Ø Poser le bras sur un appui, les muscles relâchés, paume vers le haut Ø Repérer l’artère humérale par palpation Ø Mettre le brassard de sorte à ce qu’il couvre ¾ de la circonférence du bras Ø Veiller à ce que la marque sur le brassard soit bien au niveau de l’artère humérale Ø Le bas du brassard doit être posé 2 cm au-dessus du pli du coude Ø Allumer le tensiomètre et activer la mesure automatique. Ø Retranscrire les résultats dans le cardex Technique MANUELLE • La première mesure se fait aux deux bras Tensiomètre manuel: Matériel : désinfectant pour les mains----stéthoscope Ø Laisser le patient se reposer 5 min. avant la prise. Ø Désinfection des mains Ø Installer le patient confortablement, s’assurer que son bras soit au niveau de son cœur. Ø Demander au patient qu’il ne parle pas pendant le soin Ø Dégager le bras de tous vêtements (serrés) Ø Poser le bras sur un appui, les muscles relâchés, paume vers le haut Ø Repérer l’artère humérale par palpation Ø Mettre le brassard de sorte à ce qu’il couvre ¾ de la circonférence du bras Ø Veiller à ce que la marque sur le brassard soit bien au niveau de l’artère humérale Ø Le bas du brassard doit être posé 2 cm au-dessus du pli du coude Ø Poser le stéthoscope sur l’artère (sur les 2 cm, au pli du coude (pas sous le brassard !!!), placer les embouts du stéthoscope sur les oreilles, écouter attentivement Ø Gonfler le brassard jusqu’à ce qu’on n’entende plus les bruits du cœur (le sang ne circule plus) Ø Dégonfler graduellement le brassard jusqu’à ce que l’on entende un bruit (systolique) Ø Indiquer la valeur inscrite sur le nanomètre à ce moment-là. Ø Continuer de dégonfler graduellement le brassard et noter dans le cardex la mesure du dernier bruit que l’on entend (diastolique). Manière de le noter dans le Cardex (couleur et forme) Barres en rouge (colonne) sous TA (par 10 mmHg.) Remarques • Ne jamais mesurer la pression artérielle : - au bras où se trouve une fistule artério-veineuse. - à un bras hémiplégique - au bras du côté d’une mastectomie avec curage ganglionnaire Sources http://sante-medecine.commentcamarche.net/faq/1922-tension- arterielle-normale-et-hypertension-arterielle http://www.notretemps.com/sante/videos/pression-arterielle,i7438 HUG-technique GRESI-mesure de la pression artérielle uploads/Sante/ tension-arterielle.pdf