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troubles de l’oralité, oralité verbale, oralité alimentaire, souffle, troubles de la déglutition, physiopathologie, comportement alimentaire, praxies orales, communication, guidance éducative, olfaction, plaisir, prise en charge précoce, accompagnement par-ental individuel ou en groupe, goût, sensorialité, nutrition entérale, anorexie du nourrisson, mastication, fonctions oro-faciales, dysphagie, fausses routes, néophobie ali- mentaire, cavité buccale, succion/ déglutition, naso-fibroscopie de la Fédération Nationale des Orthophonistes 42e Année Décembre 2004 Trimestriel N° 220 Fondatrice : Suzanne BOREL-MAISONNY ISSN 0034-222X Rééducation Orthophonique Rencontres Données actuelles Examens et interventions Perspectives es de lité alimenta de la déglutition, mportement alime com-municatio e olfaction, plaisi coce, accompag viduel ou en gro é nutrition entéra son, mastication s, dysphagi phobie s Les troubles de l’oralité alimentaire chez l’enfant Revue éditée par la Fédération Nationale des Orthophonistes Rédaction - Administration : 145, Bd Magenta, 75010 PARIS — Tél. : 01 40 34 62 65 — — Fax : 01 40 37 41 42 — e-mail : reeducation.orthophonique@wanadoo.fr Membres fondateurs du comité de lecture : Pr ALLIERES • A. APPAIX • S. BOREL-MAISONNY G . D E C R O I X • R . D I AT K I N E • H . D U C H Ê N E M. DUGAS • J. FAVEZ-BOUTONNIER • J. GERAUD R. GRIMAUD • L. HUSSON • Cl. KOHLER • Cl. LAUNAY F. L H E R M I T T E • L . M I C H A U X • P. P E T I T G. PORTMANN • M. PORTMANN • B. VALLANCIEN. Impression : TORI 11, rue Dubrunfaut, 75012 Paris Téléphone : 01 43 46 92 92 Comité scientifique Aline d’ALBOY Dr Guy CORNUT Ghislaine COUTURE Dominique CRUNELLE Pierre FERRAND Lya GACHES Olivier HERAL Jany LAMBERT Frédéric MARTIN Alain MENISSIER Pr Marie-Christine MOUREN-SIMEONI Bernard ROUBEAU Anne-Marie SIMON Monique TOUZIN Rédacteur en chef Jacques ROUSTIT Secrétariat de rédaction Marie-Dominique LASSERRE Abonnements Emilia BENHAMZA Revue créée par l’A.R.P.L.O.E.V. Paris Directeur de la publication : le Président de la F.N.O. : Jacques ROUSTIT Abonnement normal : 90 euros Abonnement réduit : 67 euros réservé aux adhérents de la F.N.O., de l’A.R.P.L.O.E.V. ou d’une association européenne membre du C.P.L.O.L. Abonnement étudiant : 40 euros Abonnement étudiant étranger : 50 euros réservé aux étudiants en orthophonie Abonnement étranger : 100 euros Vente au numéro : 27 euros Commission paritaire : 0907 G 82026 3 LES TROUBLES DE L’ORALITÉ ALIMENTAIRE CHEZ L’ENFANT Sommaire décembre 2004 N° 220 Rééducation Orthophonique, 145, Bd Magenta, 75010 Paris Ce numéro a été dirigé par Catherine THIBAULT, orthophoniste s 1. La construction du goût chez l’enfant 9 Natalie Rigal, psychologue, Nanterre 2. La neurobiologie des troubles de l’oralité alimentaire 15 Claudie Gordon-Pomares, Calgary, Canada 3. La bouche et l’oralité 23 Bernard Golse, pédopsychiatre-psychanalyste, Michèle Guinot, psychomotricienne, Paris 4. La nutrition entérale ou l’oralité troublée 31 Annie Mercier, psychothérapeute, Paris Catherine Thibault, orthophoniste, Paris 3 1. L’examen instrumental de la déglutition chez l’enfant 45 Danièle Robert, ORL phoniatre, Gilberte Laïnes, orthophoniste, Marseille 2. Troubles de l’oralité du jeune enfant 55 Véronique Abadie, pédiatre, Paris 3. Consultation autour des troubles de la déglutition de l’enfant : de l’analyse physiopathologique au diagnostic 69 Véronique Leroy-Malherbe, Médecin de médecine physique et réadaptation, Brigitte Aupiais, orthophoniste, Véronique Quentin, Médecin de médecine physique et réadaptation, Saint-Maurice 4. Les troubles de déglutition et d’alimentation de l’enfant cérébrolésé 83 Dominique Crunelle, orthophoniste, docteur en Sciences de l’éducation, directeur de l’institut d’orthophonie de Lille, Lille 5. Hyper nauséeux et troubles de l’oralité chez l’enfant 91 Catherine Senez, orthophoniste, Lezat sur Lèze 4 1. Psychomotricité et oralité : une approche spécifique en réanimation néonatale 103 Corinne Matausch, psychomotricienne, Paris 2. L’éducation orale précoce, 113 Nicolas Mellul, kinésithérapeute, Orléans, Catherine Thibault, orthophoniste, psychologue, Paris 3. Dysoralité : du refus à l’envie 123 Michèle Puech, Danièle Vergeau, orthophonistes, Toulouse 4. Les troubles de l’oralité du tout-petit et le rôle de l’accompagnement parental 139 Isabelle Barbier, orthophoniste, Paris 5. Place de la prise en charge orthophonique dans le traitement d’une jeune enfant présentant une dysoralité sévère à type d’anorexie, suite à une nutrition entérale prolongée 153 Sandra Chaulet, orthophoniste, Martine Paradis-Guennou, pédopsychiatre, Monique Dura, orthophoniste, Paris 6. Prise en charge précoce et suivi des difficultés de déglutition chez les enfants Prader-Willi 165 Katerine Dessain-Gelinet, orthophoniste, Versailles 7. Dysoralité : prise en charge orthophonique de Victor, deux ans, nourri par nutrition entérale 169 Véronique Souffront, orthophoniste, Saint-Lô 8. Prise en charge de l’oralité alimentaire et de l’oralité verbale 179 Aude Jouanic-Honnet, orthophoniste, Bourg-la-Reine 9. Une prise de conscience de l’oralité chez un grand enfant trisomique 187 Sylvie Robert, orthophoniste, Draveil et Noisy le Grand 1. Parents, soignants, une alliance originale : le groupe Miam-Miam 191 Véronique Leblanc, psychologue, Valérie Castelain-Levêque, Odile Chancerelle, Anne-Thérèse François, Paris Gérard Couly, professeur de Chirurgie Maxillo Faciale et Stomatologie, Catherine Thibault, orthophoniste-psychologue, Paris 195 Poème : Le Repas - Guillaume Apollinaire E pilogue 197 5 L es premières manifestations de l’oralité fœtale s’observent au cours du troisième mois. Chez l’enfant, c’est au niveau de la sphère orale que l’on constate les pre- mières séquences motrices du corps en développement. Les premières gnosies et praxies orales et linguales s’ébauchent en collaboration avec la main. L’oralité est fondatrice de l’être. La succion apparaît avant la dégluti- tion. Elle est ainsi la plus ancienne et la plus précoce fonction à se mettre en place, et à se manifester dans le genre humain. Le fœtus suce, crache, souffle, expire, inspire… La bouche est le lieu du premier plaisir : « la tétée », comme de la pre- mière expression du soi : « le cri ». Ainsi, au cours de la construction de l’être humain, l’oralité alimentaire (la primaire et la secondaire) et l’oralité verbale (la primitive par le cri et la secondaire par l’articulation phonémique) paraissent intimement liées à leur nécessité fonctionnelle. La bouche carrefour anatomique du verbe et de l’aliment. (*) Rééducation Orthophonique - N° 220 - décembre 2004 Catherine Thibault Orthophoniste, psychologue 16 avenue du Maine 75015 Paris Courriel : cath.thibault@wanadoo.fr * « Les fentes faciales, embryologie, rééducation, accompagnement parental ». Masson. 1999. 6 La bouche est un ensemble organique mobile, creux, charpenté en péri- phérie par des os et des muscles, et comportant un revêtement cutané. Ce qui tapisse l’intérieur de la bouche n’a rien d’une muqueuse habi- tuelle, comme la muqueuse bronchique ou intestinale. Il s’agit d’une peau exté- rieure internalisée qui s’est retrouvée par de curieux mouvements embryon- naires à l’intérieur des lèvres. Cette peau est dépourvue de kératine comme la peau extérieure, et de glandes sudoripares qui sont devenues des glandes sali- vaires. Cette « peau muqueuse » couvre le palais, le voile du palais, la langue et la face interne des joues. Elle a la même origine embryonnaire que le système nerveux central : l’ectoderme. Cette peau muqueuse a encore une signification particulière et confère à l’ensemble de la bouche une connotation sensorielle proche du tact en plus du rôle gustatif porté sélectivement par la langue grâce à l’ensemble de ses papilles. Lors du voyage de l’aliment, le passage buccal obligé peut aboutir au geste de cracher, temps purement oral de refus avant la catastrophe d’ingestion par déglutition. Ce voyage alimentaire se poursuit ensuite par l’introduction dans le pha- rynx, par le geste de déglutir c’est à dire par l’introduction réelle dans le corps d’un objet extérieur mangeable, assimilable. Le pharynx qui commence au niveau du voile du palais est différent de par son origine de la bouche. Le pharynx est de l’intestin, c’est à dire de l’endo- derme, dont il constitue l’extrémité antérieure alors que la bouche est une cavité de peau médiatrice entre le « dehors et le dedans ». La bouche sélectionne l’aliment par la gustation et permet l’accepta- tion ou le refus de celui-ci ; cette acceptation se concrétisant par l’ingestion dans le « moi » intestinal d’un objet alimentaire comestible dont les aspects sont multiples : - Métabolique : Incorporer un aliment, c’est incorporer tout ou une partie de ses propriétés. - Symbolique : L’aliment est porteur de sens, il nourrit le corps mais aussi l’imaginaire, il engage profondément notre affectivité. - Culturel : L’aliment est la base de toute civilisation, il constitue une identité forte. En période d’oralité primaire, le réflexe de succion-déglutition est une séquence intégrée au cours de laquelle le temps buccal et le temps de déglutition 7 sont pour le nourrisson uniques, fusionnés, tant le lait de la mère représente le nutriment de confiance. Tout semble changer en période d’oralité secondaire, d’abord par le pas- sage à la cuillère, puis ensuite lors de la mise en place de la stratégie de mastica- tion, puisque la diversification alimentaire contemporaine et l’utilisation de nou- veaux outils, comme la cuillère puis la fourchette, vont réellement caractériser la signification de la bouche comme médiatrice entre le dehors et le « moi intes- tinal » commençant à partir de la base de la langue et du voile du palais. La langue et le voile du palais sont à l’origine de la catastrophe ali- mentaire d’ingestion. L’aliment est alors de goût nouveau, de uploads/Sante/ troubles-de-l-x27-oralite-chez-l-x27-enfant-pdf.pdf
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- Publié le Mai 01, 2021
- Catégorie Health / Santé
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