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Cours de cpnr COURS DE CPNR Cible SF M Durée h Objectif général à la ?n de cet enseignement l ? apprenant SF M doit être capable de mener le suivi prénatal recentré Objectifs spéci ?ques - Expliquer le processus de la fécondation - Décrire les di ?érentes

COURS DE CPNR Cible SF M Durée h Objectif général à la ?n de cet enseignement l ? apprenant SF M doit être capable de mener le suivi prénatal recentré Objectifs spéci ?ques - Expliquer le processus de la fécondation - Décrire les di ?érentes modi ?cations physiologiques de la grossesse - Dé ?nir soins prénatals CPNR - Donner les buts de soins prénatals - Donner le calendrier des CPNR - Expliquer les éléments de con ?rmation d ? une grossesse - Décrire le contenu des CPN - Citer les di ?érents examens d ? un bilan prénatal Introduction Les soins prénataux les soins qu ? une femme reçoit pendant la grossesse aident à s ? assurer que la femme et son bébé sont en bonne santé Les sages-femmes sont entièrement responsables de tous les aspects du suivi de maternité Elles peuvent prescrire les examens et les tests de laboratoires nécessaires tant pour la femme que pour le nouveau- né La sagefemme est aussi autorisée à prescrire et à administrer certains médicaments selon les besoins de la femme ou du nouveau-né CChapitre I La fécondation I- Dé ?nition La fécondation est l ? union entre le gamète sexuel m? le spermatozo? de et le gamète sexuel féminin ovule pour donner un ?uf ou zygote II- Le processus de la fécondation La fécondation se produit dans le tiers externe de la trompe de Fallope dans l ? ampoule Lors de l ? ovulation les concentrations élevées d ? ?strogènes augmentent la capacité de contraction de trompe et contribuent ainsi à la progression de l ? ovule dans la trompe Au même moment la glaire cervicale devient plus clair et facilite la progression des spermatozo? des jusqu ? à l ? ovule En une seule éjaculation l ? homme dispose environ à millions de spermatozo? des dans le vagin dont moins de millions atteignent l ? ampoule On considère que l ? ovule est fécondée pendant environ h après l ? ovulation et h selon certains auteurs Les spermatozo? des peuvent survivre jusqu ? à h dans l ? appareil génital de la femme mais on croit qu ? ils ne sont sains et très fécondants que durant h Avant que la fécondation ne soit possible le spermatozo? de doit subir deux transformations la capacitation et la réaction acrosomiale La capacitation est la perte de la membrane plasmatique recouvrant l ? acrosome du spermatozo? de Elle doit se produire dans l ? appareil génital de la femme h environ La réaction acrosomiale succède à la capacitation L ? acrosome couvrant la tête du spermatozo? de contient une enzyme l ? hyaluronidase Les millions de spermatozo? des qui entourent l ? ovule déposent des minuscules quantités d ? hyaluronidase dans le Corona radiata la couche externe de l ? ovule Cette activité constitue la réaction acrosomiale L ? hyaluronidase dégrade su ?samment l ? acide hyaluronique de la Corona radiata pour permettre à un spermatozo? de de pénétrer dans la zone pellucide de