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Activite douleur ACTIVITÉ- PATHOLOGIE MÉDICALE I Exposition de problèmes DIAGNOSTIQUE DIFFÉRENTIEL DE LA DOULEUR OBJECTIFS Approche de l ? élaboration d ? un dossier médical Apprendre à structurer les données dans un dossier médical Première approche des

ACTIVITÉ- PATHOLOGIE MÉDICALE I Exposition de problèmes DIAGNOSTIQUE DIFFÉRENTIEL DE LA DOULEUR OBJECTIFS Approche de l ? élaboration d ? un dossier médical Apprendre à structurer les données dans un dossier médical Première approche des termes médicaux utilisés dans ce document Assimilation de l ? information METHODOLOGIE Les données du document ci-joint annexe doivent être classées selon l ? ordre et la structure expliqués pendant le cours a ?n d ? établir correctement un dossier médical Activité réalisée en groupe de élèves vous devez informer le professeur si votre groupe n ? a pas ce nombre de membres Le professeur doit rassembler les groupes trop petits ou diviser les grands groupes a ?n d ? obtenir des groupes homogènes Une présentation sur l ?anamnèse et l ?examen physique sera téléchargée sur Canvas et servira de documentation à l'appui de cette activité EVALUATION Pour être évalués vous devrez poster votre histoire clinique bien rédigée et ordonnée en doc ou pdf sur le site CANVAS Par la suite l'exposé sera présenté en classe par tous les membres du groupe exposés courts de minutes l'enseignant ou d'autres étudiants pouvant demander des éclaircissements sur ce qui a été exposé On tiendra compte de ? L ? incorporation du schéma expliqué pour développer l ? histoire clinique ? L ? ordre correct du document ? L ? assignation correcte des données de l ? annexe à chaque rubrique du dossier médical complet ? Identi ?er l ? absence des données indispensables ? Grammaire et orthographe correcte MATÉRIEL NÉCESSAIRE ? La documentation fournie en annexe CRUBRIQUE Travail remis correctement Oriente l ?anamnèse vers les symptômes guide Identi ?e le manque d ? information pertinente pour que l ? histoire soit complète Travail non fait mal fait points Non réalisé Non réalisé Ne l ? identi ?e pas Incomplet points E ?ectue la remise dans format lisible mais inadéquat Oriente partiellement l ?anamnèse Identi ?e ce qui manque mais de manière incorrecte Correct point ? E ?ectue la remise dans un format adéquat Forme le schéma correctement mais de manière incomplète Identi ?e l ? information manquante Très bon travail ? points ? E ?ectue la remise dans les délais et sous format demandé Forme parfaitement le schéma et ordonne correctement le dossier médical Identi ?e l ? information manquante la met à sa juste place Rédaction claire et précise Travail non remis Rédaction peu claire Rédaction correcte dans l ? ensemble Rédaction très correcte DONNÉES CLINIQUES Annexe Ángela GS femme de ans se présente en consultation chez son kinésithérapeute pour une douleur qu ?elle situe dans la partie moyenne du rachis dorsal Elle indique que ses douleurs sont de plus en plus intenses ayant besoin d ? analgésiques pour les contrôler Paracetamol gr h Depuis quelques jours en faisant les t? ches ménagères en pliant la colonne vertébrale pour ramasser le sac des courses la douleur s ? est accrue brutalement elle a senti un tiraillement dans son dos et le traitement par paracétamol s ?