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Histoire vignettes 3 et 4 a2020

PHT- Douleur et chronicité Automne VIGNETTE Milieu de pratique o? consulte la personne clinique externe d ? un centre hospitalier HISTOIRE Revue du dossier Mme Laviolette femme ans gauchère en arrêt de travail depuis presque ans pour tendinite bursite à l ? épaule gauche travail de bouchère chez un distributeur sur une cha? ne de montage depuis ans est sans assurance-invalidité A reçu les prestations de maladie maximales de l ? assurance-emploi semaines Mère monoparentale ayant la garde complète de ses enfants de et ans reçoit pension A reçu du bureau d ? évaluation médicale BEM de la CNESST l ? avis de refus de reconnaissance du lien entre ses douleurs et son travail A soumis sa cause pour révision au Tribunal administratif du travail Est en attente de décision Mme est référée en physiothérapie par son médecin de famille pour enseignement d ? un programme d ? exercices en vue d ? un éventuel retour au travail Elle a été sur la liste d ? attente du centre hospitalier mois avant d ? être rappelée pour un rendez-vous Apparition et évolution de la condition Ses douleurs auraient commencé de façon insidieuse il y a environ mois aux deux épaules Au départ elle espérait que celles-ci rentreraient dans l ? ordre d ? elles-mêmes Elle avait donc attendu avant de consulter son médecin de famille Par contre suite à une journée de travail particulièrement exigeante ses douleurs avaient augmenté subitement et elle avait consulté un médecin de famille sans rendez-vous car elle n ? était plus capable de lever son bras droit Son médecin avait alors prescrit un arrêt de travail complet la prise d ? AINS et de la physiothérapie Malgré cela madame a vu graduellement ses douleurs s ? étendre à d ? autres régions de son corps Son médecin l ? a référée à un orthopédiste et à un rhumatologue Ces médecins lui ont donné des avis di ?érents Une expertise récente faite par la CNESST contredit aussi le diagnostic du rhumatologue Elle ne sait plus o? donner de la tête face à ces avis divergents et se demande même si tout n ? est pas dans sa tête Consultations traitements antérieurs ordre chronologique Plus de traitements de physiothérapie payés dans la première année suite à son arrêt de travail avec une amélioration d ? environ de la douleur et de l ? amplitude articulaire Exercices de contrôle moteur à l ? épaule U S C I F glace frictions transverses mobilisations au cou ou in ?ltrations de cortisone par le médecin de famille avec soulagement partiel de quelques jours à chaque fois Consultation d ? un orthopédiste à mois post-arrêt de travail tendinopathie sans indication de chirurgie Consultation en rhumatologie à mois post-arrêt de travail Prescrit bilan sanguin Dx ?bromyalgie Médecin de l ? employeur tendinite du super-épineux guérie CPHT- Douleur et chronicité Automne Médecin de famille référence en physiothérapie il y a mois pour tendinite guérie avec ?bromyalgie surajoutée Prescrit renforcement exercices en vue préparation