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Orthopedie5an td lch2019 converti

CPLAN ? INTRODUCTION ?? DEFINITION ? EPIDEMIOLOGIE ? ANATOMIE ? ANATOMO -PATHOLOGIE ? ETIOPATHOGENIE ? EXAMEN CLINIQUE ? BILAN RADIOLOGIQUE ? TRAITEMENT ? COMPLICATION ? DEPISTAGE ? CONCLUSION CINTRODUCTION ? Un problème de santé publique du fait de sa fréquence et de son retentissement physique psychologique et social ? Du fait des travaux sur la pathogénie l ? examen clinique l ? interprétation des radiographies et des échographies le dépistage est devenu e ?cace et le traitement mieux adapté CDEFINITION ? C ? est la perte - permanente des relations normales TF et cotyle ? Pathologie congénitale ? Actuellement on parle de maladie luxante qui regroupe La luxation perte des rapports normaux entre la tête fémorale et le cotyle La subluxation éxcentration de la tête partiellement découverte La dysplasie défaut architectural du développement de la hanche CEPIDEMIOLOGIE Fréquence variable d ? un pays à un autre et même d ? une région a une autre Assez rare dans la race jaune Exceptionnelle chez les noirs Age de découverte Le dépistage précoce a rendu rare la découverte d ? une LCH après l ? ? ge de la marche Sexe la ?lle est plus touchée que les garçons Le coté gauche est plus fréquemment touché La bilatéralité n ? est pas rare CANATOMIE Embryologie - Période embryonnaire Quatrième semaine apparition des bourgeons des membres inférieurs Septième semaine formation de la cavité articulaire par séparation de l ? ébauche commune C - Période f ?tale période de croissance cartilagineuse éme mois apparition des noyaux osseux primitifs ? noyau fémoral ? noyaux primitifs de l ? os iliaque c ? est à l ? union de ces trois pièces que se situe le cotyle c ? est le futur cartilage en Y Le developpement du cotyle necessite la presence d ? une tele femorale il ne se creuse que si elle est en face notion du moule Tete cotyle C - A la naissance La cavité cotylo? dienne est peu profonde a la forme d ? une demi Sphère la hanche Demeure stable et non dislocable La capsule forme un manchon très résistant et épais en avant ou il est renfoncé par le ligt de BERTIN Le col est très court supportant une tete qui n est pas parfaitement sphérique C - De la naissance à an Allongement du col du fémur ce qui éloigne le grand trochanter du bassin et améliore le bras de levier des muscles fessiers Diminution de l ? antéversion fémoral de à - Apparition du noyau fémoral supérieur souvent entre et mois Modi ?cation de l ? angle acétabulaire ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? C -De l'? ge de la marche à l ? adolescence Entre - ans la hanche acquière une maturation radiologique A la puberté s ? achève la croissance de la hanche par soudure des cartilages ? paramètres de la hanche adulte sont établis CVascularisation ? L ? artére circon exe mediale passe entre tendon du psoas et muscle