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Compatibilite de l x27 acetylcysteine injectable lors de son administration en y avec d x27 autres medicaments usuels

RECHERCHE Compatibilité de l ? acétylcystéine injectable lors de son administration en Y avec d ? autres médicaments usuels Jean-Marc Forest B Pharm M Sc Patrice Hildgen D Pharm Ph D Pharmacien Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine Montréal Québec Canada Clinicien associé Faculté de pharmacie Université de Montréal Montréal Québec Canada Professeur titulaire Faculté de pharmacie Université de Montréal Montréal Québec Canada Reçu le er novembre Accepté après révision par les pairs le mars Résumé Objectif Il n ? existe que peu de données publiées sur la compatibilité de l ? acétylcystéine intraveineuse avec d ? autres médicaments Le but de ce travail vise à dresser une liste de médicaments compatibles avec l ? acétylcystéine lorsqu ? ils lui sont mélangés Méthode Les tests de compatibilité visuelle e ?ectués consistaient en des véri ?cations de la présence ou non de précipitation dans des mélanges de mL d ? acétylcystéine injectable et de plusieurs autres médicaments Résultats Nous notons une incompatibilité visuelle de l ? acétylcystéine avec l ? acyclovir l ? amphotéricine B la céfazoline la cyclosporine l ? érythromycine l ? insuline et la méthylprednisolone Les tests concernant l ? adrénaline l ? aminophylline la céfuroxime la chlorpromazine la cloxacilline la dexaméthasone le dextrose à et le métronidazole laissent planer quelques doutes le mélange de ces substances à l ? acétylcystéine n ? est donc pas recommandé Plusieurs autres médicaments sont toutefois visuellement compatibles avec l ? acétylcystéine lors d ? une administration en Y Conclusion Ce protocole a permis d ? établir de nombreuses données de compatibilité entre l ? acétylcystéine et plusieurs médicaments Toutefois ces données ne sont que des observations visuelles et des tests physico-chimiques formels con ?rmant les résultats seraient requis Mots-clés Acétylcystéine administration en dérivé administration en Y compatibilité visuelle Introduction Nos centres hospitaliers utilisent l ? acétylcystéine dans de nombreuses indications Administée par voie intraveineuse ou orale l ? acétylcystéine est le principal antidote utilisé lors d ? intoxication aigu? accidentelle ou volontaire à l ? acétaminophène L ? un de ses principaux usages est toutefois en inhalation pour la lyse du mucus pulmonaire dans les cas de chirurgie ou de ?brose kystique Elle est aussi administrée par voie orale ou rectale dans les cas d ? obstruction intestinale distale Le personnel in ?rmier du Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine disposant de peu d ? information sur sa compatibilité intraveineuse avec d ? autres médicaments une étude a été entreprise pour l ? élaboration des compatibilités et des incompatibilités de l ? acétylcystéine avec d ? autres médicaments d ? usage courant lors de leur administration concomitante en Y Les tests visuels bien qu ? ils ne soient pas parfaits permettent d ? apporter des éléments de réponse intéressants à ces questions très importantes sur le plan clinique Méthode Dans le cadre des laboratoires de physico-chimie de première année au baccalauréat de la Faculté de pharmacie de l ? Université de Montréal les étudiants ont été mis à contribution pour tester les compatibilités des médicaments