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Coeur et sport AKOS Encyclopédie Pratique de Médecine - - C ?ur et sport A Ducardonnet F ace à un sujet pratiquant une activité physique et sportive quel que soit son niveau les di ?érentes stratégies d ? exploration cardiologique doivent permettre de con

AKOS Encyclopédie Pratique de Médecine - - C ?ur et sport A Ducardonnet F ace à un sujet pratiquant une activité physique et sportive quel que soit son niveau les di ?érentes stratégies d ? exploration cardiologique doivent permettre de contre-indiquer à juste titre ou de réaménager une pratique sportive qui pourrait être dangereuse pour sa santé mais aussi à l ? opposé de ne pas briser une éventuelle carrière sportive ou tout simplement un équilibre psychologique béné ?ce non négligeable de la pratique sportive il ne faut donc pas hésiter à prendre un avis spécialisé ? Elsevier Paris s Introduction L ? activité physique et sportive APS dénomination plus large et plus adaptée que le seul mot sport a dépassé le phénomène de mode Le constat est là millions de Français déclarent faire d ? une façon ou d ? une autre du sport Cela va de l ? athlète performant au cardiaque qui vient de béné ?cier d ? une intervention réparatrice Il n ? y a plus de limite d ? ? ge pour l ? exercice physique pour peu qu ? il soit adapté Au carrefour de toutes ces situations le médecin très sollicité doit donner son avis sur une aptitude ou plus exactement sur l ? absence de contre-indications à une pratique de loisir ou de compétition donner des conseils adaptés à chacun pour que le sport reste un plaisir et bon pour la santé voire prescrire ? une activité physique dans le cadre de son traitement pour un sujet à risque vasculaire ou pour un cardiaque Il n ? est plus acceptable aujourd ? hui de contre-indiquer l ? exercice physique au moindre doute mais cela s ? accompagne d ? une prise de responsabilité médicolégale accrue dont il faut conna? tre les règles Nos connaissances de la physiologie et de la physiopathologie des adaptations ont considérablement progressé dans deux directions ?? mieux dé ?nir les limites du sujet normal ou pathologique avec de nombreux indicateurs fréquence cardiaque débits respiratoires consommation d ? oxygène seuils métaboliques étude échographique ?? mieux identi ?er les facteurs limitants morphopsychologiques entra? nement inadapté pathologie silencieuse ? et chez le sujet malade le meilleur rapport béné ?ce-risque sE ?orts L ? appareil cardiovasculaire et l ? appareil locomoteur sont au centre de toute activité physique Ils seront sollicités di ?éremment en fonction du type d ? e ?ort dominant dans la pratique On distingue classiquement endurance et résistance chacune étant plus ou moins réalisée en fonction du sport et surtout de la façon de le pratiquer un gardien de but et un avant-centre une promenade en sous-bois ou le Galibier Il faut donc bien cadrer le type d ? e ?ort dominant ? que voudrait ou qu ? est capable de réaliser le sujet ?? E ?ort statique ou en résistance ou en anaérobie Selon le langage de l ? entra? neur ou du physiologiste-médecin c ? est un e ?ort bref et intense voire explosif l ? haltérophilie