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Université Saint Thomas d’Aquin 06 BP 10212 Ouagadougou 06 – Burkina Faso - Tel

Université Saint Thomas d’Aquin 06 BP 10212 Ouagadougou 06 – Burkina Faso - Tel: +226 25 40 77 88/99 – www.usta.bf - info@usta.bf Etablissement Privé - Autorisation d’ouverture accordée par l’arrêté N°2004/141/MESSRS/SG/DGESRS/DES du 20 juillet 2004 ANNEE UNIVERSITAIRE 2018 – 2019 I) INSCRIPTION ADMINISTRATIVE (Cochez la case correspondante à votre situation) Première inscription Réinscription (Les inscriptions dans les classes intermédiaires sont possibles sauf en médecine hors LMD). NOM: ………………………………………………...…NOM d’épouse……………………………………………………… (En majuscules) Prénom(s) : ………………….…..…………..………….…............................................................................................................... (Ecrire entièrement sans abréviation) Date de naissance : ..................................Lieu de naissance : ……………………………Pays………………………………… Genre : F M Nationalité :………………….Situation matrimoniale : ……………………Religion …..………………. Téléphone : Fixe :…………………..…. Portable :………………………….E-mail :……………..………….............................. NOM des parents : Père :………………………………………...………. Mère :……….………………………………………. Contacts des parents : Tél :……………………………….…E-mail :………………………………………………………….… Profession des parents (vivants) : Père :………………………………………...Mère :………………………………………… Personne à contacter en cas d’urgence : NOM & prénom(s): ……………………………………N° de tél : …………………. NB : Frais de dépôt de dossier de la première inscription : 5 000f CFA pour le 2ndcycle (Master). Frais annuels d’inscription et de scolarité : montants et modes de règlement (cocher l’option choisie) : 1ère INSCRIPTION : Pièces à fournir : REINSCRIPTION : Pièces à fournir : Formulaire de demande adressée à M. le Recteur (précisant la nature des études envisagées) Formulaire de demande adressée à M. le Recteur (précisant la nature des études) Formulaire d’inscription et du cursus scolaire et universitaire (à retirer à l’USTA et à remplir) Formulaire de réinscription et du cursus universitaire (à retirer à l’USTA et à remplir) Formulaire d’engagement (à retirer à l’USTA et à remplir) Formulaire d’engagement (à retirer à l’USTA et à remplir) Extrait d’acte de naissance ou jugement supplétif Extrait des résultats antérieurs : relevés de notes et attestation s’il y a lieu Photocopies légalisées des pièces suivantes : Une (1) photo d’identité récente (indiquer vos noms, prénom (s), tél et filière au verso) *Carte d’identité ou passeport Une (1) enveloppe pochette format A4 vierge contenant l’ensemble du dossier *Diplômes requis (Licence ou diplômes équivalents) Copie des relevés de notes des 3 années de la licence pour une 1ère inscription en M1. Pour une 1ère inscription en M2, l’ajout des relevés de notes de la M1 est obligatoire. Deux (2) photos d’identité récentes (indiquer vos NOM(S), prénom (s), tél. et filière au verso) Une (1) enveloppe pochette format A4 vierge contenant l’ensemble du dossier ETABLIS- SEMENTS DIPLOMES PREPARES CLASSES OU NIVEAUX D’ETUDES CHOIX DE LA MODALITE DE PAIEMENT (FRANCS CFA) Au comptant Mensualités Nationaux Non nationaux 1erversement Décembre Janvier Février FSJP / FASEG Master en Droit Privé Fondamental Master en Droit Public fondamental Master en Economie et Politique du Développement Master en Economie et Politique Agricole M1 585 000 685 000 385 000/485 000 100 000 50 000 50 000 M2 1 235 000 785 000 150 000 150 000 150 000 Master en Banque Finance M1 M2 1 200 000 750 000 200 000 200 000 150 000 Master en Droit des Affaires et Fiscalité Master en Comptabilité, Contrôle et Audit Master en Administration et Affaires M1 585 000 685 000 280 000/330 000 50 000 50 000 50 000 M2 935 000 485 000 150 000 150 000 150 000 FAST Master en productions animales M1 1 000 000 600 000 150 000 150 000 100 000 M2 1 500 000 850 000 250 000 200 000 200 000 Montant en gras et souligné = montant des Non nationaux 1.1. IDENTIFICATION DE L’ETUDIANT 1.2 CONSTITUTION DU DOSSIER 1.3. REGLEMENT DES DROITS UNIVERSITAIRES Partie réservée à l’Administration Fiche M Université Saint Thomas d’Aquin 06 BP 10212 Ouagadougou 06 – Burkina Faso - Tel: +226 25 40 77 88/99 – www.usta.bf - info@usta.bf Etablissement Privé - Autorisation d’ouverture accordée par l’arrêté N°2004/141/MESSRS/SG/DGESRS/DES du 20 juillet 2004 ANNEE UNIVERSITAIRE 2018 - 2019 II) INSCRIPTION PEDAGOGIQUE 1ère Inscription Réinscription (Cochez la case correspondant à votre choix de formation) V : Validé N/V : Non validé Nota Bene: 1. Les dossiers d’inscription ou de réinscription doivent être déposés dans les délais requis. 2. Aucune photocopie ne sera faite par les services de scolarité et tout dossier incomplet sera rejeté. 3. L’admission est prononcée au vu des dossiers présentés et des notes obtenues. Consultation des résultats par voie d’affichage et sur le site web : www.usta.bf. 4. Les montants ci-dessus fixés incluent déjà les frais d’inscription de trente-cinq mille (35 000) f CFA. Ceux de la médecine incluent aussi les frais de participation aux stages. Aucune somme versée ne sera remboursée. 5. Pour être admis à se présenter à un examen, les candidats doivent avoir procédé, dans les délais requis, aux formalités d‘inscription administrative et pédagogique auprès de la scolarité. Ils doivent, OBLIGATOIREMENT, avoir acquitté leur écolage (frais d’inscription et de scolarité) afin d’obtenir leur carte d’étudiant et d’être autorisés à composer lors des examens et contrôles continus. Je déclare sur l’honneur n’avoir pris d’inscription dans aucun autre établissement d’enseignement supérieur privé ou public, au titre de l’année universitaire 2018-2019. Toute fausse déclaration entraîne l’annulation de l’inscription. Je m’engage à être assidu(e) aux enseignements (cours magistraux, travaux dirigés et travaux pratiques) programmés pour ma formation. Lieu et date : ……………………………..……NOM : …………..…………..…… Prénom(s) : ……………………………...…… Signature précédée de la mention « lu et approuvé » Réservé au Rectorat Accepté : OUI : NON Motif (s)du refus : ……………………………………………………………………………………………………… Diplômes préparés Etat des semestres validés et non validés Je m’inscris pour les semestres suivants : Masters S7 S8 S9 S10 V N/V V N/V V N/V V N/V Master en Droit Privé Fondamental Master en Droit Public fondamental Master en Droit des Affaires et Fiscalité Master en Economie et Politique du Développement Master en Economie et Politique Agricole Master en Banque - Finance Master en Comptabilité, Contrôle et Audit Master en Administration et Affaires Master en Productions Animales Formations proposées uploads/s1/formulaire-inscription-reinscription2017-2018-master-pdf.pdf