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ca rrefor rqes psychothéra pies L'essence du changement - Utiliser les facteurs

ca rrefor rqes psychothéra pies L'essence du changement - Utiliser les facteurs communs aux d ifférentes psychothéra pies Barry L. DUNCAN, Scott D. MILLE\" Bruce E. WAMPOLD, Mark A. HUBBLE o o $ o) $t ao o lrl at1 CL u- lrl (t I =, Traduction de John DELTOUR v { Y SA de boeck - (Jne entreprise de cette étendue requiert les efforts de nombreuses per- sonnes, qu'il est impossible de toutes mentionner. En plus de celles qui ont été remerciées dans d'autres publications, nous sommes particulièrement reconnaissants envers les auteurs ayant collaboré à la rédaction du présent ouvrage, auteurs dont l'érudition a fait grandement progresser la discussion sur les facteurs communs. Et nous vous sommes redevables d'une manière incalculable, vous, nos lecteurs, dont les réactions enthousiastes à The Hemt ml SouI of change continuent à nous inspirer. pour terminer, ce serait une négligence de notre part de ne pas mentionner Susan Reynolds, édirice principale au département des ouvrages (Books department) de I'APA, dont la foi et les encouragements furent déterminant, d".r, la réa- lisation de ce projet. Prologue Saul Rosenzweig' le fondateur des facteurs communs Barry L. DuNceN Rien de nouue&lt sous le soleil Ecclésiaste 1,9 Le 9 août 2004, Saul Rosenzweig décédait à l'âge de 97 ans' Les réalisations prolifiques de Rosenzweig, plus de zz5 publications, sont lemarquables dans des contextes étonnemeit variés : sa fructueuse argumentation des biais de i"r.perm".rtateur (Rosenzweig, lg33),sa correspondance av€c Sigmund Frerrd (Rosenzweig, 1985), la Picane-Frustratton Satdyl (Rosenzweig, 1976), sa réponse à la critique de la psychothérapie d'Eysenck (1952) Le titre complet de I'arricle est : * Aggtessive behavior and the Roseruweig Picture- F-rtr"ror, (p'p) ,trav ', ce qui dorÀ-t'"it, en français : o Le comportement agressif et l,étude image-frustratio., dà Ro."-*eig '. On parle couramment de æst P-F. En fait, il s,agit diun test projectif (destiné aux enfants et aux adolescents) comportant une série de 24 situations se présentant sous forme de bandes dessinées' Chaque image metenscènedeuxpersonnagesauxvisagespeuexpressifs(afindenepasinfluencer Ë,"ili "r-a. lui laisser librement projeter sa propre réaction). Sur chaque dessin, le p"*""""e. de gauche s'exprime d""' '"t".b"ilt' et celui de droite doit lui répondre àun ,rrr"i,rll" iid. , 1. sujet doit y écrire la première réponse qui-lui vient à lesprit' Chacune des réponses .rt it rdié" s"lon derr* axes : d'une parq la direction de I'agres- sivitê (ex*apunitiue, introynititte ou impwùtiue) ; d'autre part' le mode de réaction à la fr,r.truiior, (prédominance de I'obstacle, défense du Moi' persistance du besoin)' Des "..*pr", a" ."tation et des nonnes ont été mises au point. Des_versions parallèles du ,.r, "*ira"rra en France, Allemagne, Italie' Suède, Argentine, Brésil, Inde et Japon' """. a.t exemples de cotation et des normes spécifiques (NdT)' 24 25 (Rosenzweig,1954), et son analyse, acclamée par le Neu.,YorkTimes, dela visite de Freud aux États-Unis (Rosenzweig, 1992). Et bien sûç ce qui est pertinent pour le présent ouvrage, il a publié, en 1936, à seulement 29 ans, la première proposition connue des facteurs communs, " Some Impliclt Common Factors in Diverse Methods of Psychotherapy "2 (Rosenzweig, re36). À h suite d'une discussion du puissant effet qu'eut la contribution pro- lifique de Rosenzweig sur les premiers théoriciens des facteurs communs, son afticle classique est reproduit en tant que partie de ce prologue, afin que le lecteur puisse expérimenter de première main la portée que peuvent avoir quatre pages d'une revue. Cet article mit en place les fondations des facteurs communs et prédit ce qui a peut-être été le résultat le plus large- ment reproduit dans toute la psychothérapie - le verdict du Dodo - un point crucial évalué tout au long de cet ouvrage. Enfin, une conversation avec Saul Rosenzweig est présentée qui met en lumière ses sources d'ins- piration à la fois pour les facteurs communs et la première invocation de l'oiseau Dodo3. Son exposé à la première personne du contexte historique (où et comment l'épopée des facteurs communs a débuté) permettra aux lecteurs d'apprécier plus pleinement ce qui suit dans cet ouvrage : une étude de cas actualisée des facteurs communs et de leur évolution (voir le chapitre 11). 1. La NAISSANCE DES FACTEURS COMMUNS En 1936, dans I'Amencon Journal of Orthopsychiatrya, Rosenzweig obser- vait qu'aucune forme de psychothérapie ou de traitement [psychologique] ne compte aucun succès à son actif. En tirant comme conclusion que, dès lors, le succès d'une théorie ne peut constituer un guide fiable pour décider de sa validité, il suggéra que certains puissants facteurs communs implicites, peut-être plus importants que les méthodes utilisées, expli- quaient l'uniformité de la réussite de méthodes apparemment différenles. ?.. o Certains facteurs communs implicites dans les diverses formes de psychothérapie ". Voir plus loin dans cette partie (NdT). 3. J'ai eu la grande chance d'interviewer Saul Rosenzweig dans le cadre d'un commen' taire sur son article ciassique que j'écrivais pour le Jownal of Psychotherapy Inægration (Reuue dz psychothérapie intégratve, non traduite en français, NdT) (Duncan, 2002a, z00zb). 4. Reuue améicaine d'orthopsychiatrie. Revue non traduite en français (NdT). Rosenzweig récapitulait ces facteurs communs en plus de la relation thé' ,"p*iio*", .. (f) Laction de facteurs impiicites' non verbalisés' tels que i" ."rt "rrir, er I'indéfinissable effet de 1a personnalité du bon thérapeute ; lil r" .ohér"r,." formelle de I'idéologie thérapeutique en rant que base pour la réintégrations ; (3) la formulation altemative des événements irnÀof.giq"es" et f interdép""d""t" de l'organisation de la personnalité en tant que concepts réduisant I'importance effective de différences dis- cutables Lrrtr" .rrr"-forme de psychothérapie et une autre. > (Rosenzweig, 1936, p. 415). Quatre années plus ard, un groupe de travail dont la composition a complètement été oubliée (mises à part quelques exceptioru. notables I Goldfried&Newman,IggZ;Sollod,1981;Weinberger,1993)rassembla plusieursSavantsenvueàlaconférencedelg40delaSociétéaméricaine à;;,h.prn.hiatrie (American orthopsychiatric society). IJexposé oral qrri y frr, faît, n Les domaines d'accord en psychothglalie "' {rt publié p* iu r,ri," dans I'Ameri canJownal of Orthopsychiatry (Watson' 1940)' Les membres du groupe de travail s'accordèrent sur le fait qu'il y avait plus de similarité, q,r" d" différences enÛe les approches et énoncèrent quatre domaines d'accord : les objectifs sont similaires, la relation est centrale' la responsabilité du choix devrait revenir au client, et I'objectif devrait être iel"rglrr"_"nr de I'autocompréhensio' du client de lui-même. watson concluait la réunion fa, t" q"i suit : ' Si nous devions appliquer à nos col- lègues la distinction, ,i i*pà'tante avec les patients' entre ce qu'ils nous àrî"rr, et ce qu'ils font, ^o* pourrions bien découvrir que I'accord est plus grand en pratique qu'en théorie" ' Nous nous sommes aussi mis d'accord" ' sur le fait que nos techniques ne peuvent être uniformes et rigides, mais varienr en foncrion de 1'age, des pioblèmes et des potentialités de chaque client particulier et de la p-""o"""li'é de chaque thérape-ute particulier' " ' Un thàrapeure n'a rien dlutre à offrir que lui'même [sic]' " (p' 29) ' Bienquecesseulspointsrendentl'articledigned'êtrelu,ilestencole plrr, .up.iuunt d'apprendre I'identité de certaines des personnes qui parti- cipaient au groupe de travail' Saul Rosenzweig y exposa les-grandes lignes de ses facteurs communs implicites, et Carl Rogers y fit état des poin$ d'ac- cord dans le travail arre. l"s "nfarrts. Dans son premier ouvrage' I'arelntion âla,à" "rtapsychothirapie (1947),il recommanda la lecture de l'exposé oral dont il esr quesrion .i-d"rrrN et cita l'article de 1936 de Rosenzweig' ll est 5. Ijintégrationpsychologiqueseditdel'étatd'unepersonnalitédontlesdiversescom- ;.;;., ,or,, .., harmlnie, sans tension complexe' fixation' ni rejet (NdT)' 26 27 difficlle de dire combien les idées de Rosenzweig concemanr les qualités d'un bon thérapeute influencèrent Rogers, mais il flt souvent référence à son travail et I'invita ultérieurement à en faire une présentation à ses col- lègues à Chicago (voir ci-dessous). On ne parla plus beaucoup des facteurs communs jusqu'à ce qu'une intéressante étude de Heine (1953) annonce de nouvelles recherches com- paratives. Heine considérait que les questions soulevées par Rosenzweig foumissaient I'impulsion nécessaire pour conduire une étude comparant plusieurs des méthodes les plus répandues de l'époque. Ét".tt donné les résultats similaires, Heine vint conforter l'analyse de Rosenzweig en concluant qu'un facteur commun (ou un ensemble de facteurs communs) était à l'æuvre dans les diftrentes formes de psychothérapie examinées. Heine suggéra que théorie et technique étaient moins importantes que les caractéristiques de f individu qui les appliquair, une conclusion réitérant les assertions du groupe de travail de 1940 er qui a depuis lors reçu un important support empirique (voir les chapitres 1 et 9). Dans le même ordre d'idées, parlant du thérapeute comme d'un facteur commun, Rosenzweig (L936) note : . Ét"r,t donné qu'aucune méthode de thérapie n'a le monopole sur I'ensemble des bons thérapeutes, un autre facteur potentiellemenr commun est disponible pour contribuer à expli- quer le succès équivalent de méthodes qui de leur propre aveu sont dift- rentes [les unes des autres] " (p. 413). Heine (1953) recommandait que le domaine de la psychothérapie se consacre à la mise au point d'une méthode unique plutôt que d'une variété de psychothérapies. Son étude eut de I'influence er fi,rr souvent invoquée par des spécialistes ultérieuremenr, comme indiqué plus bas. Dix-neuf années après l'article original de Rosenzweig, Paul Hoch s'en fit l'écho, sans y faire référence, dans un arricle de 1955 uploads/Litterature/ livre-l-x27-essence-du-changement-prologue.pdf