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Physiopathologie (pathophysiology) Definition Du Grecque: « physis » = nature,

Physiopathologie (pathophysiology) Definition Du Grecque: « physis » = nature, nature « pathos » = souffrance « logos » = « l'étude de - Changements anormaux dans les fonctions de l’organisme et qui sont: les causes ou les conséquences Ou En parallele avec le processus pathologique Processus biologique Mécanismes de fonctionnement Physiologie Description Situation observée durant la maladie Pathologie • Pathophysiology is a modern integrative biomedical science founded on basic and clinical research that is concerned with the mechanisms responsible for the initiation, development, and treatment of pathological processes in humans and animals. International Society for Pathophysiology (1998) • La recherche physiopathologique vise à identifier des marqueurs biologiques et des mécanismes permettant de prédire et d'expliquer les processus pathologiques en termes d'étiologie et de pathogenèse. Exemples the pathophysiology of congenital and acquired heart diseases, attempts are made to explain why particular ECG, chest x- ray, and physical findings are associated with each defect, based on hemodynamic abnormalities. Hyperkalemia: The pathophysiology in these patients may be an increase in parallel transport activity of pendrin and NDBCE. This may be the pathophysiology for what used to be thought of as a “chloride shunt disorder.” Mycologues: Pathophysiology involves either cortical or subcortical pathology, as established with neurophysiologic and imaging studies. Etiology and Pathophysiology of Migraine: The pathophysiology of v estibular migraine is currently unresolved. Pathophysiology. Vestibular seizures, by definition, involve abnormal electrical activity (seizure) affecting those parts of the cerebral cortex believed to mediate vestibular sensation (superoposterior temporal cortex and temporoparietal junction). Donc la physiopathologie Comment pathogenèse Pourquoi Éthologie beaucoup de résultats et modèles physiopathologiques sont incomplets, préliminaires et spéculatifs. Cependant, la recherche dans ce domaine se développe rapidement. Éthologie vs Pathogenèse - Etroitement liés - Savoir pourquoi et comment une certaine maladie ou un certain trouble se développe. - Processus qui initient (étiologie) et maintiennent (pathogenèse) un certain trouble ou une certaine maladie. Éthologie Deux termes grecs pour « origine » et « étude de » Etude des causes d'une maladie mentale ou physique. les causes qui initient directement (nécessairement précédent l'apparition de la maladie) notion de facteurs éthologiques Facteurs étiologiques Conditions nécessaires au développement d'une maladie. Interaction de nombreuses facteurs. (biologiques , environnem entales, etc. Multifactoriel Facteurs existent dans le milieu hospitalier Nosocomial Le facteur est un traitement Iatrogénique Idiopathique Le facteur est inconnu Facteurs de risques Definition « attribut ou caractéristique physiologique ou pathologique entraînant un risque plus élevé, pour l'individu chez lequel on le détecte. Exemple L’obésité est un facteur de risque du développent de l’HTA Pathogenèse - Processus et facteurs associés à la perpétuation et au maintien d'un trouble. - Facteurs pathogéniques : - maintenir aggraver une condition spécifique - pas nécessairement précédent l'apparition du trouble Symptômes et signes - Symptômes : sensations physiques ou des changements d'état interne qu'une personne reconnaît, interprète et rapporte. - Signes: les manifestations observées d’un trouble (objectifs). Classification Processus pathologiques généraux ex: inflammation, fièvre, hyperthermie, hypothermie, choc, stress, œdèmes, Physiopathologie générale Analyse et explication des mécanismes pathologiques impliqués dans les perturbations fonctionnelles des organes et systèmes de l'organisme : Ex: - système cardiovasculaire - Système respiratoire Physiopathologie spéciale Méthodes utilisées dans la recherche physiopathologique Observationnelles Cliniques Expérimentales In-vivo/in-vitro Le diagnostic vs Le pronostic - Symptômes cliniques, biologiques, radiologiques…. - Un raisonnement logique - La découverte/suspicion de la maladie D - Prévisions sur l’évolution - Guérison - Complications - Décès P La pharmacothérapie Domaine de la pratique pharmaceutique qui garantit l'utilisation sécurisée, appropriée et économique des médicaments. Une formation spécialisée et/ou une formation structurée en sciences cliniques. The ACCP Clinical Practice Affairs Committee La pharmacothérapie rationnelle est définie comme un traitement médicamenteux qui fournit le plus grand effet avec le moins d'effets secondaires au prix le plus bas possible. De Vries et al. 1994 AVANTAGES Patients - Efficacité du TRT - Education Organisations de soins de santé La société en général. - Confiance en système de sante - Rationalisation du TRT. - Collaboration et prescription efficace. Plan pour une pharmacothérapie rationnelle ( WHO 6 steps) 1. Définir le(s) problème(s) du patient 2. Préciser les objectifs thérapeutiques 3. Choisir le(s) médicament(s) adapté(s), la bonne posologie et la durée d'utilisation optimale, 4. Commencer le traitement en rédigeant une « bonne » ordonnance 5. Donner des informations adéquates au patient 6. Suivre les résultats thérapeutiques. Le spécialiste en pharmacothérapie Un expert dans le domaine de la pharmacothérapie appliquée et membre à part entière de l'équipe de soins de santé. Un pharmacien diplômé d'un collège ou d'une école de pharmacie accrédité. Possède des connaissances et des compétences professionnelles uniques acquises grâce à une formation avancée dans les sciences biomédicales, pharmaceutiques et cliniques Les principales responsabilités du SP  ACCP Guidelines pour un spécialistes en pharmacothérapie:  Guideline I Le spécialiste de la pharmacothérapie conçoit, met en œuvre, surveille, évalue et modifie la pharmacothérapie des patients pour assurer des soins efficaces, sûrs et économiques aux patients.  Guideline II Le spécialiste en pharmacothérapie analyse, évalue et interprète la littérature scientifique comme un moyen d’informations: Patients Professionnels  Guideline III Le spécialiste en pharmacothérapie participe à la recherche scientifique  Guideline IV Sensibilisation et éduction sur l'utilisation rationnelle des médicaments. étudiants professionnels patients gd public  Guideline V Développement professionnelle ( ses connaissances et compétences) en s'engageant dans un processus continu. • Il existe plusieurs raisons à une pharmacothérapie inappropriée, notamment: Des problèmes éducatifs et socioculturels, Des conditions économiques, Des mécanismes administratifs et réglementaires. Intérêt et intervention des compagnies pharmaceutiques Les habitudes de prescription des médecins uploads/Philosophie/ physiopathologie-et-pharmacotherapie.pdf