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LA RATIONALITÉ DES COMPORTEMENTS ADDICTIFS : SIGNIFICATION, PORTÉE ET LIMITES C

LA RATIONALITÉ DES COMPORTEMENTS ADDICTIFS : SIGNIFICATION, PORTÉE ET LIMITES Christian Schmidt Érès | « Journal français de psychiatrie » 2016/1 n° 43 | pages 104 à 119 ISSN 1260-5999 ISBN 9782749252162 DOI 10.3917/jfp.043.0104 Article disponible en ligne à l'adresse : -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- https://www.cairn.info/revue-journal-francais-de-psychiatrie-2016-1-page-104.htm -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Distribution électronique Cairn.info pour Érès. © Érès. Tous droits réservés pour tous pays. La reproduction ou représentation de cet article, notamment par photocopie, n'est autorisée que dans les limites des conditions générales d'utilisation du site ou, le cas échéant, des conditions générales de la licence souscrite par votre établissement. Toute autre reproduction ou représentation, en tout ou partie, sous quelque forme et de quelque manière que ce soit, est interdite sauf accord préalable et écrit de l'éditeur, en dehors des cas prévus par la législation en vigueur en France. Il est précisé que son stockage dans une base de données est également interdit. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) © Érès | Téléchargé le 02/12/2021 sur www.cairn.info (IP: 102.157.159.106) © Érès | Téléchargé le 02/12/2021 sur www.cairn.info (IP: 102.157.159.106) La rationalité des comportements addictifs : signification, portée et limites 104 n° 43 La rationalité des comportements addictifs : signification, portée et limites Christian Schmidt * * Professeur émérite, université Paris-Dauphine, président de l’Association européenne de neuroéconomie. e n 1988, Garry Becker, Prix Nobel de sciences économique (1992), rédigeait avec son collègue kevin Murphy la première formulation d’une théorie de l’addiction rationnelle. Depuis lors, les différentes hypothèses avancées par Becker sur lesquelles repose sa thèse ont été analy- sées, testées, et discutées par différents économistes et quelques addicto- logues. Plus récemment, plusieurs travaux de recherche en neurosciences sont revenus sur cette thématique, en esquissant une nouvelle interprétation de la rationalité des comportements addictifs, fondée, cette fois, sur des ressorts naturels. Cet article se propose de faire le point sur les perspectives ouvertes aujourd’hui par cette approche de l’addiction conçue comme une manifesta- tion paradoxale de la rationalité. après un rappel historique de la construction de Becker, la première partie est consacrée à une analyse critique de la raison addictive. une deuxième partie approfondit de manière plus détaillée trois de ses composantes majeures à la lumière des nouvelles connaissances du fonctionnement cérébral : la perception temporelle et les biais perceptifs de la temporalité, l’attente et les mécanismes de prise de risque qui l’accompa- gnent, les ambiguïtés qui entourent la notion de choix. Les principales ques- tions posées par cette appréhension des addictions sont enfin soulevées avec leurs conséquences dans une brève partie conclusive À la recherche de la raison addictive Le modèle de l’addiction rationnelle : une proposition dérangeante La publication en 1988 dans le journal of Political Economy du célèbre article de Becker et Murphy intitulé « a theory of rational adddiction » fait © Érès | Téléchargé le 02/12/2021 sur www.cairn.info (IP: 102.157.159.106) © Érès | Téléchargé le 02/12/2021 sur www.cairn.info (IP: 102.157.159.106) La rationalité des comportements addictifs : signification, portée et limites 105 n° 43 1. on mentionnera, en particulier, les travaux de Pollack sur la formation des habitudes et leur impact sur la dynamique de la demande (Pollack, 1970 ; 1976), et ceux de Boyer qui intè- grent la formation des habitudes dans la théorie des choix rationnels (Boyer 1978 ; 1983), sans oublier le Working Paper de Becker, Grossman et Murphy sur l’addiction au tabac, pré- senté en 1987. suite à une série de travaux présentés et discutés à l’université de Chicago au cours de la seconde partie des années 1980 1. L’objectif affiché par ses auteurs consiste à montrer que les compor- tements addictifs sont non seulement compa- tibles avec le cadre général d’analyse des choix rationnels, mais que le recours à cette approche se révèle éclairant pour expliquer plusieurs mécanismes caractéristiques des addictions. Faire ainsi rentrer l’analyse des phénomènes d’addiction dans le moule d’une théorie des choix rationnels basée sur la maximisation de l’utilité des sujets avait cependant de quoi sur- prendre. Les économistes d’abord, puisque le paradigme économique initial des choix ration- nels fait intervenir plusieurs hypothèses simpli- ficatrices fort éloignées, au moins en apparence, des comportements observés chez les sujets en proie aux addictions : information supposée parfaite, libre choix du sujet individuel dicté par le seul calcul maximisateur, cohérence inter- temporelle des préférences. étendre aux com- portements addictifs le paradigme économique des choix rationnels tend ainsi à remettre en question le socle logique sur lequel il s’est construit. quant aux psychologues et aux thé- rapeutes, ils éprouvaient quelque peine à assi- miler à un choix l’acte de consommation correspondant à une addiction et plus encore à considérer que cet acte résulte d’un calcul rai- sonné. L’originalité de la contribution de Becker à l’analyse de l’addiction tient précisément au fait qu’elle s’inscrit dans le cadre strict de la théorie économique des choix rationnels, sous réserve d’en élargir la portée (Stigler et Becker, 1977). Pour Becker, comme nous le montre- rons, la pratique addictive résulte d’un choix personnel et le choix de l’addict est parfaite- ment cohérent. Sur ces deux points, la théorie proposée par Becker pour en rendre compte se distingue à la fois des recherches de Schelling sur les limites de la rationalité des choix (Schel- ling, 1984) et des travaux des économistes de tendance behavioriste sur les biais cognitifs et les incohérences temporelles (Shefrin et thaler, 1981 ; Lowenstein et Prelec, 1992). Ce que Becker présente comme une théorie de l’addiction rationnelle résulte en réalité de la construction d’un modèle d’addiction ration- nelle, directement dérivé de celui des choix rationnels en économie, que certains qualifient aujourd’hui de standard. or, d’un strict point de vue épistémologique, un modèle permet l’inter- prétation d’une théorie, mais ne se confond jamais avec la théorie qu’il interprète. Par ailleurs, même si Becker propose dans la der- nière partie de son article et dans sa conclusion quelques applications de son modèle, en parti- culier au traitement des addictions au tabac et à l’alcool, il ne livre aucune véritable validation empirique de celui-ci. en dépit de ses limites, le modèle de l’addic- tion rationnelle conçu par Becker et ses col- lègues, et développé par la suite dans différentes directions, mérite l’attention des addictologues pour deux raisons principales. en premier lieu, il devance beaucoup d’autres approches, en recherchant l’origine des addictions au niveau d’une analyse des comportements individuels et non pas dans la nature des produits dont les indi- vidus sont dépendants. Le modèle de l’addiction rationnelle de Becker ne fait ainsi aucune diffé- rence conceptuelle entre les addictions avec et sans produit. il anticipe, à ce titre, la nouvelle catégorisation des addictions du DSM, qui n’est © Érès | Téléchargé le 02/12/2021 sur www.cairn.info (IP: 102.157.159.106) © Érès | Téléchargé le 02/12/2021 sur www.cairn.info (IP: 102.157.159.106) Ce serait, selon Becker, au niveau de la transformation du souvenir instantané en attente immédiate que se jouerait la conduite addictive, lorsque la consommation d’un produit, ou la participation à une activité, entraîne une envie plus forte de consommer tout de suite ce produit, ou de participer tout de suite à cette activité. La rationalité des comportements addictifs : signification, portée et limites 106 n° 43 2. Dans la 5e édition du DSM, les addictions sans produits ont fait leur entrée à l’intérieur d’une caté- gorie plus générale désormais intitulée « Désordres addictifs avec ou sans produits ». 3. Becker a notamment dirigé la thèse de iannaccone, soutenue à l’université de Chicago en 1984, consacrée au rôle des habitudes dans la consommation appliquée aux pratiques religieuses. iannaccone a étudié dans cette perspective les ressorts de la satiété et de l’addiction (iannaccone, 1986 ; 1990) intervenue qu’en 2013 2. Bien plus, il existe pour Becker de « bonnes » addic- tions à côté des « mauvaises ». il inclut, par exemple, le sport et le travail dans les objets possibles d’une pratique addictive. il a même dirigé une thèse de doctorat qui étend le domaine des pratiques addictives aux participations à des rites religieux 3. Si leurs conséquences peuvent diverger, il n’en demeure pas moins que, dans le modèle de Becker, elles relèvent toutes conceptuellement de la même analyse. en second lieu, selon ce modèle, l’addiction n’est pas en elle-même une pathologie, ce sont plutôt les conditions dynamiques particu- lières dans lesquelles elle se déroule qui en font la pathologie, à condition tou- tefois de prendre en compte une durée suffisamment longue. Grâce à cet éclairage singulier porté sur l’addiction, le modèle de Becker anticipe plusieurs travaux ultérieurs, en provenance notamment de la neuropsychiatrie, qui concernent, comme nous le verrons, le rôle des déformations de la perception temporelle dans l’enclenchement du processus addictif. Ce serait, selon Becker, au niveau de la transformation du souvenir instantané en attente immé- diate que se jouerait la conduite addictive, lorsque la consommation d’un pro- duit, ou la participation à une activité, entraîne une envie plus forte de consommer tout de suite ce produit, ou de participer tout de suite à cette acti- vité. L’identification de ce trait révélateur, que Becker nomme « consommation adjacente », permettrait ainsi de repérer des addictions à l’état potentiel chez uploads/Philosophie/ rationnalite-et-addictions.pdf