Les alvéoles sont beaucoup plus large et que il y a beaucoup moins de processus
Les alvéoles sont beaucoup plus large et que il y a beaucoup moins de processus de musique la surface d'échange sera probablement 10 minutes par rapport à un enfant en rouge on voit qu'ils sont moins présent alors il y a une notion effectivement plus importante qui était beaucoup plus récente dans l'hôtel c'est en tout cas dans ce qui est publié phénotype définition et cette diversité phénotypique et pas que sur cette définition fonctionnel en même temps PM et d'atténuation du parenchyme pulmonaire avec qui normal avec une vascularisation un petit peu plus importante Dominique certes un peu d'emphysème voir son finalement pas de lésion majeur vous allez avoir ce qu'ils ont une HTAP associés alors tableau et surtout un muscle lisse danse et en fait il peut entraîner donc vous allez avoir avec une tu peux le ménage ne soit pas optimal plutôt effectivement de et puis ceux qui ont des lésions plutôt de l'arbre arrête des Malassis c'est des choses qui va falloir la dernière chose peut-être un peu plus classique périphérique mais également très réactive avec une hyperactivité bronchique donc voilà une petite illustration en fait scanner et d'imagerie c'est une zone qui est distendu une architecture normal je vous ai dit tout à l'heure un petit peu un petit peu comment dire distendu il y a aussi des de façon bilatérale mais pas trop c'est une association un peu des deux alors globalement les facteurs de risque ça c'est sûr bien sûr il y a des facteurs qui facteurs qui sont liées à la main par exemple dans le cadre de la grossesse les deux gros conditions les facteurs évidemment toutes les agressions finalement un autre difficile le développement finalement avoir quelques-uns dans le dans le détail donc pour éviter une dysplasie dis-moi l'agneau de lutter contre la prématurité au niveau de l'âge gestationnel sont vraiment une directement avec le temps la proportion de 10 minutes également pour un petit peu moins définition avec un poids inférieur au 10e les autres facteurs de risque effectivement inflammation et la pré- éclampsie en ce qui concerne la chorioamniotite donc là je vous présente un résultat d'une analyse qui montrent effectivement qu'il y aurait un tissu risque sur la à 28 jours finalement on va dire un petit sourire parce que c'est pas hyper élevé l'explication donc là sur un modèle animal en fait la jonction de LPS entraîne une diminution de la globalisation et du nombre du temps une commande du muscle en lien avec la et être une explication de comment la chorioamniotite la pré-éclampsie quant à elle dans les études les résultats et un petit peu moins francs donc là c'est une étude rétrospective monocentrique où effectivement avec d'autres qui n'ont pas eu avec ils sont prêts et en fait on voit que finalement on a l'impression qu'il y a pas de différence sur la survenue d'une bronchodysplasie pulmonaire un ajustement en fait au niveau des mais d'une maman qui a fait une tête alors difficile à les actions sont plus difficiles il y a toutes les facteurs de risque entraîner une inflammation pulmonaire et du stress effectivement effectivement je pense que vous les ventilation et même non les infections post- natal le canal artériel persistant et résultats d'une étude sur finalement au début effectivement chez les enfants une de très très basse et une autre partie qui lorsqu'elle se persister c'est assez clair une oxygénation pendant la première semaine à côté de ça des facteurs qui sont beaucoup moins maîtrisable on pourra alors il y a quand même un examen qui pourrait être intéressant dans la pratique effectivement on s'est rendu compte effectivement des enfants qui allait développer une dysplasie les enfants qui développe il regarde et en fait en fonction et on calcule en fait un sport par zones ce soir pour avoir des forces il y a quand même une différence significative entre les enfants voilà un exemple en fait des images vous avez un poumon qui aéré il va être juste à poser a des zones qui sont complètement interstitiel on voit plus les lignes à du tout assez important qu'est-ce qu'on voit absolument pas on peut pas mais on voit plus du tout hein c'est pas tout le temps hypoéchogène avec des petits points blancs à l'intérieur et et donc ça veut dire que c'est une 2 zones de zone il faut regarder dans tous les territoires Céline pas mon snap il y avait une question dans la chatte pour savoir si c'était le score lui ce qui était utilisé comme score prédictif dans la publication qui nous a montré effectivement c'est le loup le loup peux-tu me l'air en fait il y a des sur la valeur seuil indiquer la survenue d'une dysplasie pour le moment à regarder groupe à mettre en évidence maintenant effectivement c'est un travail qu'il faudra probablement faire mais en tout cas à ma connaissance il y a pas de question alors j'avance vous allez avoir des courses au moins 2 je pense des moyens de sur la carte je vais pas je vais pas m'étendre sur le sujet donc effectivement plusieurs possibilités il y a quelques possibilités d'agir en fait en tout cas avec ici la présentation d'une analyse qui effectivement de la ventilation est-ce quand même immaturité de la commande ventilatoire en plus ça risque de faire des apnées et donc général et donc le ça fait 1 versus placebo une diminution du risque de en cas de traitement les corticoïdes ou là il y a quand même pas mal de de maintenant vous allez avoir le cours par globalement les grandes lignes finalement le traitement préface montrer un bénéfice mets au détriment des questions sur le développement et avec une utilisation aujourd'hui je suis une hydrocortisone qui est une molécule qui est naturelle et donc fait dire qu'il y avait 3 pas très bonne et donc le fait d'utiliser l'hydrocortisone c'était vraiment traitement précoce avec des petites doses sur la prévention de la avec surtout des risques allume la survenue de sexy et de faire une autre étudier il y a une étude randomisée versus placebo les enfants IDH 24 jusqu'au sauvage ventilatoire qui a une augmentation de la mortalité ce traitement mais pas recommandé alors actuelle potentiellement une corticothérapie mais je pense que c'est beau alors qu'elle va être la prise en charge des patients atteints de mer donc effectivement l'évaluation en fonction des tableaux respiratoire les épisodes de cyanose en fait plusieurs mois piscine de la période néonatale le degré de dépendance 2 moyens dans les jours qui suivent ou pas de la prison échographie l'échographie cardiaque main pour évaluer les pressions pulmonaire parce que finalement on de plus en plus on s'aperçoit que on peut passer à côté du certains enfants l'évaluation de la croissance staturopondérale qui va être un peu tu es importante pour 6 enfants puisque on sait que alimentation favoriser le développement bien sur la prise en charge personnalisée et lorsqu'il y a besoin alors les modalités les critères pour maintenant finalement ils ont besoin elle se fait à partir finalement des résultats d'une oxymétrie nocturne en général avec la mise en évidence d'une moyenne qui va être inférieur à 100 en dessous 90 % une saturation moyenne supérieure à 92 % 14 pourcents l'oxygénothérapie lorsque correct et que il n'y a pas d'autres choses oxygénothérapie et on peut tout à fait gérer le sevrage en oxygène à la maison tranquillement il y a des enfants qui vont être sûr et dans les mois qui suivent et parfois ça prend un peu plus de temps mais la majorité est sevré avant globalement un peu de vous effectivement il y a comme je vous ai dit qu'ils vont développer une hypertension au moment du contrôle échographique après les 30 ou alors avant quand on arrête l'oxygène les critères je vous les ai donné tout à l'heure tu peux modifier beaucoup plus exigeant sur l'oxygénation on va demander à et que ses enfants passent moins de 5 % du temps entre 95 % et Jeanne plus important il faudra contrôler bien sur les cours après donc dans la majorité des cas je vous rassure quand on est en place une bonne règle si on allait retrouver exercices il faudra discuter avec des avec ma carte référent la réalisation d'un capteur cardiaque selon les bénéfices mais tout dépend des il y a pas d'autres qu'en est-il de la place des traitements une aller parce que c'est souvent une question qu'on se pose effectivement dans la vie et de la TS traitement une allée de façon une toux persistante sifflement il y a pas de a priori pas d'effets sur le sauvage en oxygène il y a quelques cas particuliers et ce qui nous on est le plus un prématuré la ventilation à 37 semaines et dans ces cas-là globalement toujours se poser et faire un point de la situation d'une part rechercher un diagnostic différentiel donc c'est pour ça uploads/Sante/ dysplasie-broncho-pulmonaire.pdf
Documents similaires










-
45
-
0
-
0
Licence et utilisation
Gratuit pour un usage personnel Attribution requise- Détails
- Publié le Jul 28, 2022
- Catégorie Health / Santé
- Langue French
- Taille du fichier 0.0407MB