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1 Etablissement : CFP de THIES FILIERE : SANTE HYGIENE 2e ANNEE DATE : 03/02/20

1 Etablissement : CFP de THIES FILIERE : SANTE HYGIENE 2e ANNEE DATE : 03/02/2020 Professeur : Mlle SECK EXPOSEE THEME : Grossesse Précoce PLAN : I. INTRODUCTION II. DEFINITION III. LES CAUSES a) LES CAUSES DIRECTES b) LES CAUSES INDIRECTES IV. LES CONSEQUENCES a) Chez les jeunes filles b) Chez les jeunes garçons c) Chez l’enfant d) Au niveau social e) Au niveau psychologique V. LES SOLUTIONS VI. CONCLUSIONS LES EXPOSANTES : Adama FALL Mame Diarra Cissé Mame Diarra DIOP Fatou DIOUM Semou DIOP 2 I/ INTRODUCTION : La problématique des grossesses précoces reste de nos jours un sujet d’actualité. Selon un rapport de l’OMS public au Sénégal, 19% des adolescentes de moins de 20 ans, soit 22% de l’ensemble des femmes en âge de procréer, ont déjà commencée leur vie féconde. La fécondité des adolescentes est une réalité tangible au Sénégal. Précoce, elle est souvent due aux nombreuses pressions exercées sur ces jeunes filles dans le cadre de l’institution du mariage adossée à certaines règles culturelles et / ou religieuses. Cependant, les conséquences néfastes liées à ces phénomènes méritent une attention toute particulière. Tel est le but de notre travail qui vise à élucider les causes de ce phénomènes d’une part, les conséquences d’autres part et enfin proposer des solutions efficaces pour éradiquer ce phénomène. II/ DEFINITION : Une grossesse précoce est une grossesse contractée avant l’âge de 18 ans. Elle est précoce quand la future maman est mineure ou immature. III/ LES CAUSES : a) Les causes directes : Le rapport sexuel non protégé est la cause directe des grossesses précoces. b) L es causes indirectes : Manque d’information et d’éducation sexuelle : Faute de moyen et à des tabous liés au sexe, les enfants et les jeunes filles ne reçoivent pas d’éducation sexuelle et reproductive. Elles ne connaissent pas le mal des moyens de contraception et les risques liées à une grossesse précoce. L’absence de planning familial gratuit dans certains pays en développement, renforce cette situation de méconnaissance et manque d’accès aux soins. Les mariages forcées et précoces : 9 grossesses sur 10 ont lieu dans le cadre d’un mariage forcé ou d’un concubinage. Une fois mariées, les filles sont forcées d’avoir des relations sexuelles avec leur mari et peuvent prendre une grossesse nos désirées. 3 Les violences et abus sexuelles : Les filles sont vulnérables et victimes de violences et d’abus sexuels non protégés au sein de la famille, sur le chemin de l’école, lors des situations d’urgences ou même dans les écoles. Les tabous liés à la culture : Dans certains pays en développement, parler de sexe est tabou. Les filles qui tombent enceinte suite à un rapport sexuel ou à un abus sexuel ont honte d’en parler et ne font donc rien pour les stopper. La loi : Dans la majeure partie des pays en développement, l’avortement et parfois même la contraception sont considérés comme un crime et sont répressibles. L’accès à la contraception : Elle peut être freinée par la pauvreté, les tabous et/ou les distances trop grandes pour accéder à un magasin ou un centre de santé les distribuant. A ces causes indirectes on peut ajouter : La pauvreté, La curiosité, La quête de l’argent, La recherche de luxe, La naïveté, Limitation, La pression de certains parents ou la consommation de drogue ou d’alcool sont considères aussi comme des facteurs indirectes des grossesses précoces. IV/ LES CONSEQUENCES : a) Chez les jeunes filles : Nous avons :  La maternité non considérée  L’avortement provoqué ou spontané pouvant même conduire à la mort  Non suivi médical, accouchement difficile et sans assistance, complication (déchirure hémorragie)  Les maladies, décès éventuel  Rejet de la famille, marginalisation, problème psychologique.  Le mariage forcé. 4 b) Chez les jeunes garçons : Nous avons :  Paternité non considérée, rôle parental non assumé.  Le mariage forcé  La pauvreté  Problème psychologique c) Chez l’enfant : Nous avons  Manque d’affection, abandon  Insuffisance pondérale et complication à la naissance  Mauvaise entretien sanitaire et alimentaire  Maladie, traumatisme, décès éventuel  Avenir difficile d) Au niveau social :  L’arrêt des études  Les rapports conflictuels avec les parents et entre différentes familles  La perte de la dignité et de l’honneur  Les difficultés financières e) Au niveau psychologique :  La déception clandestine  Le suicide  Les risques récidives V/ LES SOLUTIONS : A. Réduire le nombre de mariage avant l’âge de 18 ans : Interdire le mariage précoce Maintenir les filles à l’école Influencer les normes culturelles qui soutiennent le mariage précoce 5 B. Susciter la compréhension et l’appui à la réduction du nombre de grossesses avant l’âge de 20 ans : Soutenir les programmes de prévention des grossesses chez les adolescents Eduquer les adolescents sur leur sexualité Obtenir le soutien des communautés dans la prévention des grossesses précoces C. Augmenter l’utilisation de la contraception : Adopter des lois qui autorisent l’accès à des informations sur la contraception et à des services de contraception Baisser le prix des contraceptifs pour les adolescents Eduquer les adolescents sur l’utilisation des contraceptifs Faire en sorte que les communautés soutiennent la distribution de contraceptifs auprès des adolescents Permettre aux adolescents d’avoir accès à des services de contraception D. REDUIRE LE NOMBRE DE RAPPORTS SEXUELS FORCES : Interdire les rapports sexuels forcés Donner aux filles les moyens de résister aux rapports sexuels forcés Etablir un dialogue avec les hommes et les garçons pour remettre en cause les normes et les pratiques Changer les normes sociales qui tolèrent les rapports sexuels forcés E. REDUIRE LE NOMBRE D’AVORTEMENTS A RISQUE : Assurer l’accès à des services d’avortement sans risque et à des soins post-avortement Informer les adolescentes au sujet des services d’avortement sans risque Identifier et supprimer les obstacles aux services d’avortement sans risque 6 F. ACCOITRE L’UTILISATION DE SOINS QUALIFIE PENDANT LA GROSSESSE, L’ACCOUCHEMENT ET LA PERIODE POST-NATALE : Elargir l’accès aux soins qualifiés prénatals, obstétriques et post-natals Elargir l’accès à des soins obstétricaux d’urgence Informer les adolescentes et les membres de leurs communautés sur l’importance des soins qualifiés pendant la grossesse, l’accouchement et la période post-natale Veiller à ce que les adolescents, leurs familles et leurs communautés soient bien préparées pour la naissance et pour les urgences obstétricales Etre sensible et répondre aux besoins des jeunes mères et des futures mères. G. DEMENER DES ACTIONS DE SENSIBILISATION : Auprès des enfants et des jeunes pour les éduquer à la santé sexuelle et reproductive et aux moyens de contraception Auprès des parents et des autorités locales afin de les informer des conséquences du mariage forcé et précoce et des risques d’une grossesse précoce Auprès des communautés sur les dangers liés à l’avortement à risque VI/ CONCLUSIONS : La santé sexuelle et reproductrice des jeunes est au centre des préoccupations actuelles visant à répondre aux besoins de la population. Les grossesses d’adolescentes relevées chaque année dans le monde deviennent de plus en plus importantes. Les enfants nés de mères très jeunes courent des risques élevés de morbidité et de mortalité. Suite à des conclusions, l’OMS établit une liste de mesures à entreprendre pour réduire le nombre de mariage avant l’âge de 18 ans et le nombre de grossesses avant l’âge de 20 ans. Cependant atteindre cet objectif demeure un fléau car même l’abstinence ne peut pas nous en sortir. 7 uploads/Sante/ expose 36 .pdf