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Fiche Pédagogique Précautions Standard et Complémentaires Contexte Dans le cont

Fiche Pédagogique Précautions Standard et Complémentaires Contexte Dans le contexte actuel de l’épidémie de Coronavirus 2019-nCov et dans un souci de vouloir aider les équipes qui seraient confrontées à la prise en charge de patients suspects ou classés cas possible, voire confirmé d’une infection, SIMANGO propose de mettre à disposition une application abordant Précautions Standard et Complémentaires afin de former ou rappeler les bons principes de précautions. Les précautions standard (PS) constituent la base de la prévention de la transmission croisée des micro-organismes. Elles ont montré leur efficacité et représentent les premières mesures barrières à respecter. Il est nécessaire de les connaître et de les appliquer, pour tout soin, en tout lieu, pour tout patient quel que soit son statut infectieux, et par tout professionnel de santé. Socle de la prévention des infections associées aux soins, les précautions standard sont enseignées, promues et déclinées en continu dans tous les lieux de soins. Elles doivent être appliquées de façon raisonnée et judicieuse pour permettre aux soins de se dérouler avec le maximum de sécurité possible. Les précautions complémentaires sont parfois nécessaires en complément des précautions standard pour certains pathogènes. Ces mesures sont basées sur le ou les modes de transmission des micro-organismes. Elles sont nécessaires pour les infections transmises selon un mode « air » ou « gouttelettes ». Elles peuvent être indiquées pour des patients porteurs de micro-organismes transmis par contact direct ou indirect, à fort pouvoir de dissémination ou épidémiologiquement importants. Dans certaines circonstances et pour certains micro-organismes différents types de précautions peuvent être associées. Ces précautions sont avant tout des mesures techniques en particulier lors des soins. La mise en place de mesures géographiques (isolement géographique, limitation des déplacements du résident) peut être nécessaire dans certaines situations. Objectif Général Savoir protéger, se protéger et prévenir du risque d’agents infectieux par transmission croisée et du risque épidémique. Objectifs Pédagogiques Maîtriser les différentes notions des précautions standard : - Connaître les mesures de protection liées à la désinfection à la SHA. - Porter et éliminer ses gants au bon moment. - Choisir la tenue adaptée à une situation précise. - Faire les bons gestes de prévention en cas de toux pour éviter la transmission croisée. Maîtriser les différentes notions des précautions complémentaires : - Savoir s’habiller et se déshabiller dans le cas d’une transmission de micro organisme par Contact et Gouttelettes - Savoir s’habiller et se déshabiller dans le cas d’une transmission de micro organisme par Contact. - Savoir s’habiller et se déshabiller dans le cas d’une transmission de micro organisme par Gouttelettes. - Savoir s’habiller et se déshabiller dans le cas d’une transmission de micro organisme par Air. Modalités d’encadrement Formation délivrée sur application Android Durée de la formation 10 minutes Public concerné Tous les professionnels de santé, médicaux, pharmaceutiques et paramédicaux Déroulé de la formation Précaution Standard 1. Écran d'accueil explicatif: Les Précautions Standard (PS) consistent en un ensemble de mesures qui doivent être appliquées dans toutes les occasions de soins, y compris les situations d’urgence, pour tout soin, pour tout professionnel de santé et avec tous les patients. Ces mesures sont prises pour réduire au minimum le risque de transmission de micro-organismes (microbiotes, germes) lors de contacts directs (mains, liquides biologiques) ou indirects (environnement, dispositifs médicaux) avec le patient. ETAPE 1: Mesures de protection générales 2. QCS Image: Étape préalable à l’hygiène des mains Sélectionnez l’image correspond à l’étape préalable à l’hygiène des mains: A. B. C. D. Réponse: C Explication: Respecter les précautions standards permet de réduire le risque de transmission croisée des microorganismes par manu portage. On applique ici la règle des zéro bijoux, et on a les cheveux courts ou attachés. 3. QCS Étape de la friction Les interstices entre vos doigts ne sont pas correctement désinfectés. Quelle étape de la désinfection avez-vous oublié de réaliser ? A. B. C. D. Réponse: D Explication: L’étape 3 correspond à la désinfection des espaces interdigitaux et des doigts. C’est cette étape qui a été oubliée. ETAPE 2: Port de gants de soin 4. QCM Texte: Quand laver ses mains ? Je me lave les mains obligatoirement: A. En sortant des toilettes. B. Après avoir répondu au téléphone. C. Après avoir vidangé une poche à urines. D. Après avoir enlevé mes gants à usage unique. Bonnes réponses: A, C, D Explication: Se laver les mains permet aux soignants de ne pas se contaminer ou de ne pas contaminer un patient en évitant la transmission croisée de germes manuportés. Laver ses mains après avoir répondu au téléphone n’est pas obligatoire mais reste une bonne pratique non associée aux soins. 5. QCS: Quand mettre ses gants ? Vous mettez des gants non-stériles à usage unique juste avant la toilette intime de la patiente et les jetez immédiatement après. Réponse: Oui Explication: Le port et le retrait de gants à usage unique non stériles au bon moment permet aux soignants de réduire le risque de contamination par contact du sang ou par des liquides biologiques. Dans tous les cas, la manipulation des excrétas respecte les précautions standard : Hygiène des Mains, Port de Gants, Protection de la tenue. 6. QCS: Utilité des gants Vous travaillez en service de rééducation vasculaire, vous installez Monsieur H. au fauteuil après sa toilette. Est-il utile de mettre des gants non stérile à usage unique dans cette situation? Réponse: Non Explication: Si le soignant n’a pas de lésions cutanées aux mains, il est inutile de porter des gants car il n’y a pas de risque d’exposition au sang ou aux liquides biologiques. 7. QCS: Changement de gants Devez-vous changer de gants entre deux patients ? Réponse: Oui Explication: Le soignant doit changer de gants entre deux patients pour éviter une contamination croisée de germes d’un patient à un autre patient. 8. QCS: Changement de gants Site Propre - Site Contaminé Devez-vous changer de gants si vous passez d’un site contaminé à un site propre ? Réponse: Oui Explication: Le soignant doit changer de gants entre un site contaminé et un site propre pour éviter de la transmission croisée par des germes pathogènes. Il est préférable de commencer par des soins allant du plus propre vers des soins au plus sale. ÉTAPE 3: Protection de la tenue 9. QCS: Bonne tenue dans une situation particulière Vous réalisez la toilette complète au lit de Madame F., dépendante dans la réalisation de ses soins quotidiens. Sélectionnez l’image qui correspond à votre tenue pour réaliser ce soin: A. B. C. D. Réponse: B Explication: Porter un tablier imperméable à usage unique est utile lors de tout soin souillant ou mouillant ou exposant à un risque de projection ou d’aérosolisation de produit biologique d’origine humaine. Les précautions standards ne justifient pas les autres tenues qui sont inutiles et coûteuses car il n’y a pas de risque infectieux. 10. QCS: Masque mal positionné Si vous êtes en soin et que vous rendez-compte que votre masque est mal positionné, que faites- vous ? A. Vous le repositionnez puis réalisez une FHA. B. Vous le laissez en place pour ne pas le contaminer. C. Vous réalisez une FHA, l’enlevez, réalisez une 2ème FHA et le changez. Réponse: C Explication: Si un masque est mal positionné, il n’est pas efficace. Il ne faut pas le repositionner car vous risquez de vous souiller les mains et d’augmenter le risque infectieux. Il faut donc d’abord se frictionner les mains puis enlever le masque souillé avant de le remplacer. ÉTAPE 4: Hygiène respiratoire 11. QCM: Hygiène respiratoire Vous travaillez en médecine interne, vous toussez continuellement. Sélectionnez les bonnes pratiques à mettre en oeuvre pour ne pas contaminer les patients et vos collègues. A. Porter un masque chirurgical B. Utiliser un mouchoir à usage unique pour son nez et sa bouche lors d’une toux. C. Tousser ou éternuer au niveau du coude ou en haut de la manche D. Réaliser une FHA avant de toucher quoi que ce soit. Réponses: Toutes les réponses sont correctes Explications: Toutes ces mesures visent à limiter la transmission d’agents infectieux. Ces mesures d’hygiène respiratoire s’imposent d’autant plus en période d’épidémie à virus respiratoire. 12. Fenêtre Informative : Cette étape vous a appris comment vous habiller pour entrer dans une chambre d’un patient dans le cas des précautions standard. Il convient de vous renseigner sur les pratiques de votre service qui diffère peut-être en fonction du type de patient pris en charge et du type de matériel disponible. Déroulé de la formation Précaution Complémentaires 1. Écran d'accueil explicatif Les précautions complémentaires désignent les mesures d'hygiènes à réaliser en complément des précautions standard afin de prévenir la transmission de certains microorganismes pathogènes. ÉTAPE 1: Special COVID 19: Gouttelettes et Contact 2. Écran informatif Les précautions complémentaires “Gouttelette ET Contact” désignent les mesures d'hygiènes à réaliser en complément des précautions standard, pour tout patient suspect ou atteint du COVID 19 afin de prévenir la transmission de microorganismes pathogènes. 3. QCS Oui/ Non: Tenue spéciale COVID 19 Vous allez prendre la pression artérielle d'un patient suspecté d'être contaminé par le Covid-19. Faut-il vous habiller d'une manière uploads/Sante/ fiche-pedagogique-complete-precautions-standard-et-complementaires.pdf