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08/02/14 Fièvre de l’enfant - EurekaSante.fr avec VIDAL www.eurekasante.fr/mala

08/02/14 Fièvre de l’enfant - EurekaSante.fr avec VIDAL www.eurekasante.fr/maladies/chez-les-enfants/fievre-enfant.html?tmpl=component&print=1&page= 1/6 Fièvre de l’enfant Mis à jour : Lundi, 14 Mai 2012 La fièvre est généralement une réaction du corps face à des micro-organismes qui s’y sont introduits. Un bébé ou un enfant en bas âge a de la fièvre si sa température rectale dépasse 38 °C. Il n’est pas nécessaire de traiter celle-ci lorsqu’elle reste inférieure à 38,5 °C. Lorsqu’un traitement s’avère nécessaire pour faire baisser la température, il est préférable d’utiliser du paracétamol. Quels sont les symptômes de la fièvre chez l’enfant ? On constate généralement que l’enfant a de la fièvre avant même de la mesurer. Les signes caractéristiques sont les suivants : fatigue et abattement ; yeux brillants ; peau sèche et chaude, surtout sur le visage et le dos, peau humide et légèrement froide sur les jambes et les bras ; respiration accélérée ; soif intense. A ces signes peuvent s’ajouter des symptômes causés par la maladie qui couve, en général une infection due à un virus ou à une bactérie. En cas d’angine : le nourrisson refuse le biberon, le petit enfant se plaint de mal de gorge. En cas d’otite : le petit enfant se touche l’oreille, pleurniche et s’agite ; les enfants plus grands se plaignent d’avoir mal à l’oreille. En cas de gastro-entérite : l’enfant vomit et souffre de diarrhée. En cas d’infection urinaire : l’urine est nauséabonde ou trouble ; l’enfant ressent une sensation de brûlure au moment d’uriner et se plaint de douleurs abdominales. En cas de méningite : à la fievre s’ajoutent des maux de tête, une sensibilité excessive à la lumière, une raideur de la nuque, une baisse de tonus, une grande fatigue et des vomissements. Comment bien prendre la température d’un enfant ? La meilleure façon de mesurer la température d’un enfant est d’utiliser un thermomètre électronique par voie rectale (par l’anus). L’utilisation d’un thermomètre électronique dans la bouche demande plus de temps et doit être corrigée, la bouche étant moins chaude que le corps. Les thermomètres infrarouges à utiliser dans l’oreille sont rapides (une seconde) mais exigent une bonne technique pour viser le tympan avec l’appareil. 08/02/14 Fièvre de l’enfant - EurekaSante.fr avec VIDAL www.eurekasante.fr/maladies/chez-les-enfants/fievre-enfant.html?tmpl=component&print=1&page= 2/6 Les bandelettes à poser sur le front sont réservées à certaines circonstances. Quelles sont les causes de la fièvre chez l’enfant ? La fièvre a généralement pour cause une infection virale ou bactérienne. Parmi les causes plus rares, on peut également mentionner les coups de soleil et les coups de chaleur. Quelles sont les complications éventuelles de la fièvre chez l’enfant ? Les complications viennent le plus souvent de la maladie ayant causé la fièvre. Néanmoins, chez les enfants qui y sont prédisposés, une poussée brutale de fièvre peut déclencher des convulsions. Le corps de l’enfant se raidit brusquement, l’enfant roule des yeux et présente des spasmes des bras et des jambes, parfois du corps tout entier. Ces convulsions ne durent guère plus de quelques minutes, mais elles nécessitent la consultation d’un médecin. De plus, chez les bébés qui ne boivent pas suffisamment, une forte fièvre peut entraîner une déshydratation. Réagir en cas de fièvre chez un enfant Conduite à tenir en cas de fièvre chez l’enfant Nourrisson de moins de deux ans Enfant de plus de deux ans Perte de conscience L’enfant ne se réveille pas ou ne répond pas aux questions. Convulsions Coloration bleue de la peau ou des lèvres Convulsions Difficultés à respirer, lèvres bleues Taches rouges sur le corps Taches rouges sur le corps Baisse du tonus musculaire Enfant de 3 à 6 mois et température supérieure à 38,9 °C Enfant avec maladie chronique Troubles du comportement Température supérieure à 40,5 °C Perte de connaissance temporaire Gêne respiratoire Toux rauque Toux rauque Maux de tête ou de nuque, sensibilité inhabituelle à la température ou à la lumière Troubles du comportement Pleurs incontrôlables, mal de tête Somnolence ou agitation anormale Gêne respiratoire intense Somnolence ou grande agitation Enfant de moins de trois mois quels que soient les symptômes Absence d’appétit ou difficultés à avaler Fatigue Mauvaise prise des biberons Résistance de la fièvre aux traitements au- delà de 48 heures Température supérieure à 39 °C 08/02/14 Fièvre de l’enfant - EurekaSante.fr avec VIDAL www.eurekasante.fr/maladies/chez-les-enfants/fievre-enfant.html?tmpl=component&print=1&page= 3/6 Antécédents de convulsions Frissons Vomissements ou diarrhée Vomissements ou diarrhée Pleurs en urinant, ou sang dans les urines Toux Boiterie Si la fièvre persiste au-delà de 24 heures. Retour de voyage tropical Maux de ventre Si la fièvre est inférieure à 39 °C, sans aucun autre signe. Si la fièvre est inférieure à 39 °C, sans aucun autre signe. Légende Si 15 ou 112 est indiqué, appelez immédiatement le service d’aide médicale d’urgence (SAMU) en composant le 15 ou le 112. Si 15 ou 112 n'est pas indiqué, appelez votre médecin traitant immédiatement, ou rendez-vous au service d’urgence le plus proche. Dans le doute, n’hésitez JAMAIS à appeler le 15 ou le 112. Consultez un médecin dans la journée. Il est possible de s’automédiquer. Ce que vous pouvez faire contre la fièvre d’un enfant La fièvre est une réaction naturelle. Sauf prédisposition connue de l’enfant aux convulsions, il ne faut pas chercher systématiquement à la soulager, sauf si le patient en paraît affecté. Ainsi, un enfant qui présente une température de 39 °C, mais continue à jouer et à manger n’a pas forcément besoin de traitement antipyrétique (contre la fièvre). Surveillez régulièrement la température et notez-la ainsi que l’heure de la mesure. Ne couvrez pas trop l’enfant : habillez-le de vêtements légers et amples. Aérez la pièce ou placez-y un petit ventilateur pour brasser l’atmosphère s’il fait chaud. De nombreux logements sont surchauffés en hiver. Une température de 19 °C suffit. A l’heure actuelle, la prise de bains tièdes n’est plus recommandée, car elle est désagréable pour l’enfant, et ce pour un bénéfice incertain. Veillez à ce qu’il boive fréquemment, en lui proposant des boissons qu’il aime. Allégez éventuellement son alimentation s’il n’a pas faim. Si le comportement de l’enfant est modifié (abattement, irritabilité, perte d’appétit, etc.), donnez-lui un médicament sans ordonnance à base de paracétamol. N’hésitez pas à soulager la fièvre par un médicament, cela n’empêchera pas le médecin de faire son diagnostic, ni l’enfant de réagir contre l’infection. Les médicaments contre la fièvre de l’enfant Comment soulager la fièvre d’un enfant ? Quatre substances destinées à faire baisser la température du corps (antipyrétiques) sont indiquées pour soulager la fièvre chez l’enfant : le paracétamol, l’aspirine, l’ibuprofène et le kétoprofène, cette dernière substance étant disponible uniquement sur ordonnance. L’usage de l’aspirine, de l’ibuprofène et du kétoprofène se fait uniquement sur avis médical. En effet, tant que la cause de la fièvre n’est pas formellement identifiée, il est préférable de ne pas les utiliser ; lors de certaines infections virales, l’aspirine et l’ibuprofène peuvent provoquer des effets indésirables graves. De plus, l’aspirine et 08/02/14 Fièvre de l’enfant - EurekaSante.fr avec VIDAL www.eurekasante.fr/maladies/chez-les-enfants/fievre-enfant.html?tmpl=component&print=1&page= 4/6 l’ibuprofène peuvent irriter l’estomac et doivent être évités en cas de troubles digestifs. Pour un usage familial, seul le paracétamol est recommandé à la dose de 60 mg par kilo de poids et par jour, en quatre ou six prises, sans dépasser 80 mg par kilo et par jour. Par exemple, pour un enfant de 10 kg, la dose habituelle est de 600 mg par jour (150 mg toutes les six heures ou 100 mg toutes les quatre heures), avec un maximum de 800 mg par jour. Chez le nourrisson, les solutions buvables avec une pipette doseuse permettent un dosage précis. Attention, certains médicaments (par exemple contre les rhinopharyngites) contiennent également du paracétamol. Veillez à ne pas donner à votre enfant simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol, car un surdosage en paracétamol peut être toxique pour le foie. Depuis que les doses de paracétamol préconisées chez l’enfant ont été doublées, il n’est plus nécessaire de l’alterner ou de l’associer avec un autre médicament antipyrétique. Liste des médicaments mise à jour : Mardi, 19 Novembre 2013 AINS : ibuprofène ADVIL 200 mg ADVILCAPS ADVILEFF ADVILMED Enfants et Nourrissons ANTARÈNE 200 mg Générique ANTARÈNE Enfant et Nourrisson Générique ERGIX DOULEUR ET FIÈVRE EXPANFEN Générique HÉMAGÈNE TAILLEUR IBUPROFÈNE ALMUS 200 mg Générique IBUPROFÈNE ARROW 200 mg Générique IBUPROFÈNE ARROW CONSEIL Générique IBUPROFÈNE BIOGARAN 200 mg Générique IBUPROFÈNE BIOGARAN CONSEIL Générique IBUPROFÈNE CRISTERS 200 mg Générique IBUPROFÈNE EG 200 mg Générique IBUPROFÈNE ISOMED IBUPROFÈNE MYLAN 200 mg Générique IBUPROFÈNE NEPENTHES Générique IBUPROFÈNE RATIOPHARM 200 mg Générique IBUPROFÈNE RATIOPHARM CONSEIL IBUPROFÈNE SANDOZ 200 mg Générique IBUPROFÈNE SANDOZ CONSEIL Générique IBUPROFÈNE TEVA 200 mg Générique IBUPROFÈNE TEVA CONSEIL Générique IBUPROFÈNE ZYDUS 200 mg Générique IBUPROFÈNE ZYDUS FRANCE 200 mg IBUTABS Générique 08/02/14 Fièvre de l’enfant - EurekaSante.fr avec VIDAL www.eurekasante.fr/maladies/chez-les-enfants/fievre-enfant.html?tmpl=component&print=1&page= 5/6 INTRALGIS NUREFLEX 200 mg NUROFEN 200 mg NUROFEN 400 mg NUROFENFEM NUROFENFLASH NUROFENPRO Enfant et Nourrisson NUROFENTABS SPEDIFEN 200 mg SPEDIFEN 400 mg SPIFEN 200 mg SPIFEN 400 mg UPFEN AINS : kétoprofène TOPREC Enfant et Nourrisson Aspirine ALKA-SELTZER ASPÉGIC ASPIRINE DU RHÔNE ASPIRINE MERCK MÉDICATION FAMILIALE ASPIRINE pH8 ASPIRINE UPSA 500 et 1000 uploads/Sante/ fievre-de-l-x27-enfant-eurekasante.pdf