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2 UNIVERSITE PAUL SABATIER-TOULOUSE III FACULTE DE CHIRURGIE DENTAIRE Année : 2

2 UNIVERSITE PAUL SABATIER-TOULOUSE III FACULTE DE CHIRURGIE DENTAIRE Année : 2012 Thèse n°2012-TOU3-3072 T H E S E Pour le DIPLÔME D’ÉTAT DE DOCTEUR EN CHIRURGIE DENTAIRE Présentée et soutenue publiquement Par CAZALA Camille Le 20 Décembre 2012 --------------------------- ORTHODONTIE ET OSTÉOPATHIE : DES CONCEPTS À LA CLINIQUE Directeur de thèse : Docteur LODTER Christiane --------------------------- JURY Président Assesseur Assesseur Assesseur Professeur DUFFAUT Danielle Docteur LODTER Christiane Docteur ROTENBERG Maxime Monsieur CHAMPMARTIN François 3 FACULTÉ DE CHIRURGIE DENTAIRE ---------  DIRECTION DOYEN Mr SIXOU Michel ASSESSEURS DU DOYEN  ENSEIGNANTS : Mme GRÉGOIRE Geneviève Mr CHAMPION Jean Mr HAMEL Olivier Mr POMAR Philippe  PRÉSIDENTE DU COMITÉ SCIENTIFIQUE Mme GRIMOUD Anne-Marie  ÉTUDIANT : Mr HAURET-CLOS Mathieu CHARGÉS DE MISSION Mr PALOUDIER Gérard Mr AUTHER Alain RESPONSABLE ADMINISTRATIF Mme GRAPELOUP Claude  HONORARIAT DOYENS HONORAIRES Mr LAGARRIGUE Jean  Mr LODTER Jean-Philippe Mr PALOUDIER Gérard Mr SOULET Henri  ÉMÉRITAT Mr PALOUDIER Gérard -----------  PERSONNEL ENSEIGNANT 56.01 PÉDODONTIE Chef de la sous-section : Mr VAYSSE Professeur d'Université : Mme BAILLEUL-FORESTIER Maîtres de Conférences : Mme NOIRRIT-ESCLASSAN, Mr VAYSSE Assistants : Mr DOMINÉ, Mme GÖTTLE Chargé d’Enseignement : Mme BACQUÉ, Mme PRINCE-AGBODJAN, Mr TOULOUSE 56.02 ORTHOPÉDIE DENTO-FACIALE Chef de la sous-section : Mr BARON Maîtres de Conférences : Mr BARON, Mme LODTER, Mme MARCHAL-SIXOU, Mr ROTENBERG, Assistants : Mme ELICEGUI, Mme OBACH-DEJEAN, Mr PUJOL Chargés d'Enseignement : Mr GARNAULT, Mme MECHRAOUI, Mr MIQUEL 56.03 PRÉVENTION, ÉPIDÉMIOLOGIE, ÉCONOMIE DE LA SANTÉ, ODONTOLOGIE LÉGALE Chef de la sous-section : Mr HAMEL Professeur d'Université : Mme NABET, Mr PALOUDIER, Mr SIXOU Maître de Conférences : Mr HAMEL Assistant : Mr MONSARRAT Chargés d'Enseignement : Mr DURAND, Mr PARAYRE, Mr VERGNES 4 57.01 PARODONTOLOGIE Chef de la sous-section : Mr BARTHET Maîtres de Conférences : Mr BARTHET Assistants : Mr MOURGUES, Mme VINEL Chargés d'Enseignement : Mr. CALVO, Mme DALICIEUX-LAURENCIN, Mr LAFFORGUE, Mr PIOTROWSKI, Mr SANCIER 57.02 CHIRURGIE BUCCALE, PATHOLOGIE ET THÉRAPEUTIQUE, ANESTHÉSIOLOGIE ET RÉANIMATION Chef de la sous-section : Mr CAMPAN Professeur d'Université : Mr DURAN Maîtres de Conférences : Mr CAMPAN, Mr COURTOIS, Mme COUSTY Assistants : Mme BOULANGER, Mr FAUXPOINT, Mme FERNET-MAGNAVAL Chargés d'Enseignement : Mr GANTE, Mr L’HOMME, Mme LABADIE, Mr PLANCHAND, Mr SALEFRANQUE 57.03 SCIENCES BIOLOGIQUES (BIOCHIMIE, IMMUNOLOGIE, HISTOLOGIE, EMBRYOLOGIE. GÉNÉTIQUE, ANATOMIE PATHOLOGIQUE, BACTÉRIOLOGIE, PHARMACOLOGIE Chef de la sous-section : Mr KÉMOUN Professeurs d'Université : Mme DUFFAUT Maîtres de Conférences : Mme GRIMOUD, Mr KEMOUN, Mr POULET Assistants : Mr BLASCO-BAQUE, Mme GAROBY-SALOM, Mme SOUBIELLE, Mme VALERA Chargés d'Enseignement : Mr BARRÉ, Mme DJOUADI-ARAMA, Mr SIGNAT 58.01 ODONTOLOGIE CONSERVATRICE, ENDODONTIE Chef de la sous-section : Mr GUIGNES Maîtres de Conférences : Mr DIEMER, Mr GUIGNES, Mme GURGEL-GEORGELIN, Mme MARET-COMTESSE Assistants : Mr ARCAUTE, Mlle DARDÉ, Mme DEDIEU, Mr ELBEZE, Mme FOURQUET, Mr MICHETTI Chargés d'Enseignement : Mr BALGUERIE, Mr BELAID, Mlle BORIES, Mr ELBEZE, Mr MALLET, Mlle PRATS, Mlle VALLAEYS 58.02 PROTHÈSES (PROTHÈSE CONJOINTE, PROTHÈSE ADJOINTE PARTIELLE, PROTHÈSE COMPLÈTE, PROTHÈSE MAXILLO-FACIALE) Chef de la sous-section : Mr CHAMPION Professeurs d'Université : Mr ARMAND, Mr POMAR Maîtres de Conférences : Mr BLANDIN, Mr CHAMPION, Mr ESCLASSAN Assistants : Mr DESTRUHAUT, Mr GALIBOURG, Mr LUCAS, Mr RAYNALDY, Mme SOULES Chargés d'Enseignement : Mr ABGRALL, Mr DEILHES, Mr FARRÉ, Mr FLORENTIN, Mr FOLCH, Mr GHRENASSIA, Mr KAHIL, Mme LACOSTE-FERRE, Mme LASMOLLES, Mr LUCAS, Mr MIR, Mr POGEANT, Mr RAYNALDY 58.03 SCIENCES ANATOMIQUES ET PHYSIOLOGIQUES, OCCLUSODONTIQUES, BIOMATÉRIAUX, BIOPHYSIQUE, RADIOLOGIE Chef de la sous-section : Mme GRÉGOIRE Professeur d'Université : Mme GRÉGOIRE Maîtres de Conférences : Mme JONIOT, Mr NASR Assistants : Mr AHMED, Mr CANIVET, Mr DELANNÉE Chargés d'Enseignement : Mme BAYLE-DELANNÉE, Mme MAGNE, Mr MOUNET, Mr TREIL, Mr VERGÉ ---------- L'université Paul Sabatier déclare n'être pas responsable des opinions émises par les candidats (Délibération en date du 12 Mai 1891). Mise à jour au 1er novembre 2012 5 Je souhaite dédier cette thèse, À mes chers parents, pour leur soutien et leur amour infinis. A ma mère, pour sa confiance et sa foi en moi immuables, son endurance aussi. A mon père dont la plume et les mots inspirés et justes sont mes guides. À Paul, mon frère et complice de toujours. Tu es là pour moi et je suis là pour toi, que ce lien précieux demeure. À ma famille des Landes, à nos étés passés tous ensemble au rythme des marées et des chants elfiques. À ma famille du Béarn, à nos parties de pelote et nos promenades le long du gave. À ma chère mamie Marthe, pour ses délicieuses merveilles dorées et la chaleur de son foyer. Une pensée particulière pour mes chers grands-parents qui, de l’autre rive, veillent sur nous. À mes amis rencontrés sur les bancs de la faculté, À Iris, ma binôme de travail et de cœur, pour cette amitié sincère qui nous lie. J’aurai toujours besoin de te savoir près de moi ou pas bien loin. À Gabriel, à nos road trips passés et futurs, on the road again !!! À Camille, dont j’apprécie et encourage les initiatives artistiques. À mes amis, Clémence, François, Alexandre, Sarah, Marie, Cécilia, Amandine, Jeff, Bertrand, en souvenir de tous ces bons moments durant nos folles années d’études. À mes condisciples, Christelle, Florance, Pierre-Alain, Antoine, Cédric. À mes amies de la Dent du Bonheur, Marion, Laure, Cécile, Anaïs, Emeline, en souvenir de notre voyage initiatique dans les contrées camerounaises. À mes amies venues d’autres horizons, À Claire, ma cousine et amie avant tout, notre complicité m’est précieuse. À Elodie et Stéphanie, pour notre vieille amitié qui dure et qui compte. Je tiens à remercier le Dr Pierre Gaultier, médecin et ostéopathe, dont la pratique aura suscité ma curiosité alors que je portais encore mes bagues et m’aura inspiré ce sujet par la suite. Tout aussi bien, j’adresse mes sincères remerciements aux praticiens qui m’ont ouvert les portes de leur savoir et de leur savoir-faire; Isabelle Hue, Muriel Aubry, Alicia Cuevas, Jean-Pierre Amigues. 6 A notre président du jury de thèse, Madame le Professeur DUFFAUT-LAGARRIGUE Danielle Professeur des Universités, Praticien Hospitalier d’Odontologie, Lauréate de la Faculté de Médecine, Docteur en Chirurgie Dentaire, Docteur en Sciences Odontologiques, Docteur d'État en Odontologie, Habilitée à diriger des recherches. Nous vous remercions de l’honneur que vous nous faites en acceptant de présider le jury de notre thèse. Nous tenons à vous témoigner notre gratitude pour la qualité de votre enseignement et le savoir que vous nous avez transmis pendant nos années d’études. Puissiez-vous trouver dans ce travail l’expression de notre sincère reconnaissance et de notre profond respect. 7 A notre directeur de thèse, Madame le Docteur LODTER Christiane Maître de Conférences des Universités, Praticien Hospitalier d’Odontologie, Docteur en Chirurgie Dentaire, Docteur de l'Université Paul Sabatier, Spécialiste qualifiée en Orthopédie Dento-Faciale, Habilitation à Diriger des Recherches (H.D.R.). Vous nous avez fait un grand honneur en dirigeant ce travail ainsi qu’en nous guidant tout au long de sa réalisation. Nous vous remercions de nous avoir fait confiance. Puisse ce travail être le reflet de notre reconnaissance pour votre intérêt et votre implication dans la réalisation de ce projet. Veuillez trouver ici le témoignage de notre plus grande estime et de nos remerciements les plus sincères. 8 A notre jury de thèse, Monsieur le Docteur ROTENBERG Maxime Maître de Conférences des Universités, Praticien Hospitalier d’Odontologie, Docteur en Chirurgie Dentaire, Spécialiste qualifié en Orthopédie Dento-Faciale, Maîtrise de Sciences Biologiques et Médicales, D.E.A. d'Anthropologie Génétique, Docteur de l'Université Paul Sabatier. Nous vous sommes très reconnaissants d’avoir accepté de siéger à notre jury. Nous vous remercions pour la qualité et le dynamisme de votre enseignement qui a contribué à éveiller notre intérêt pour l’orthodontie. Puissiez-vous trouver ici l’expression de notre gratitude et de notre respect. 9 A notre jury de thèse, Monsieur CHAMPMARTIN François Kinésithérapeute, Ostéopathe mézièriste, Formateur à la Maison de la Thérapie Manuelle de 2002 à 2009, Etablissement privé d’enseignement supérieur d’Ostéopathie. Nous vous remercions d’honorer notre travail de votre présence en acceptant de faire partie de notre jury de thèse. Nous vous sommes très reconnaissants de votre attention ainsi que de votre disponibilité. Soyez assuré de notre sincère gratitude. 10 Table des matières INTRODUCTION ............................................................................................................ 13 PARTIE A : COMPRENDRE LE CONCEPT OSTEOPATHIQUE ............................. 14 Le paradigme ostéopathique .................................................................................... 14 1 Naissance de l’ostéopathie ............................................................................................ 14 1.1 Développements du concept originel ............................................................................ 15 1.2 Les grands principes de l’ostéopathie ........................................................................... 16 1.3 Conception ostéopathique de la santé ........................................................................... 17 1.4 La dysfonction ostéopathique ....................................................................................... 17 1.5 L’holisme du corps en ostéopathie ........................................................................... 19 2 Les liens du corps ......................................................................................................... 19 2.1 Continuité des fascias ............................................................................................................ 20 2.1.1 Chaînes musculaires .............................................................................................................. 20 2.1.2 Eléments biophysiques .......................................................................................................... 21 2.1.3 Unité biomécanique cranio-sacrée ................................................................................ 22 2.2 Concept ostéopathique de la posture ............................................................................. 26 2.3 Le concept crânien ostéopathique ............................................................................ 27 3 Mobilité articulaire crânienne ....................................................................................... 27 3.1 Biomécanique cranio-faciale ........................................................................................ 30 3.2 Biomécanique des os de la ligne centrale .............................................................................. 30 3.2.1 Biomécanique des os périphériques ....................................................................................... 31 3.2.2 Facteurs influençant la mobilité crânienne ................................................................... 33 3.3 Les dysfonctions de la synchondrose sphéno-basilaire................................................. 34 3.4 Abord ostéopathique de la sphère maxillo-faciale .................................................. 37 4 Approche ostéopathique de la croissance cranio-faciale uploads/Sante/ osteopathie-et-orthodontie-pdf.pdf