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Fiche méthodologique Série de Fiches Méthodologiques en Recherche et en Rédacti

Fiche méthodologique Série de Fiches Méthodologiques en Recherche et en Rédaction Scientifique Fiche Méthodologique n°3: Et Allah …créa la variabilité And Allah… created variability Tarek Barhoumi1, Asma Ben Abdelaziz2, Nabil Sakly3, Kamel Ben Salem4, Ahmed Ben Abdelaziz5, Réseau Maghrébin PRP2S* *Réseau Maghrébin PRP2S (Pédagogie- Recherche-Publication en Sciences de Santé) 1. Médecin formateur en bio statistique. 2. Résidente en Biologie Clinique. Faculté de Pharmacie de Monastir. Tunisie 3. Professeur d’immunologie. Faculté de Pharmacie de Monastir. Tunisie 4. Professeur de Médecine Préventive et communautaire. Faculté de Médecine de Monastir 5. Professeur de Médecine Préventive et communautaire. Faculté de Médecine de Sousse. 173 LA TUNISIE MEDICALE - 2020 ; Vol 98 (03) : 173-188 والله ... خلق التباين Cette série… Le Réseau Maghrébin PRP2S et la Rédaction de la revue « La Tunisie Médicale » ont l’honneur de vous présenter, régulièrement à partir du numéro de janvier 2020, une série des fiches techniques en épidémiologie et en bio statistique. Ces fiches méthodologiques décrivent, d’une manière standardisée, les modes d’usage des concepts, des outils et des méthodes utilisés lors des différentes phases de la rédaction médicale scientifique depuis la phase de la recherche documentaire jusqu’à la phase de le communication médicale scientifique. Cette série est rédigée par des experts de méthodologie de recherche dans les universités du Grand Maghreb et les facultés sœurs au Nord de la Méditerranée. Chaque fiche répond aux trois questions essentielles (Quoi ? Pourquoi ? Comment) du concept étudié, en se basant sur un article publié dans la revue Tunis Med. Le coordinateur de la série « Fiches méthodologiques » Professeur Ahmed Ben Abdelaziz (Président du Réseau Maghrébin PRP2S) ahmedbenabdelaziz.prp2s@gmail.com Série des Fiches méthodologiques Sommaire Fiche n°1 (janvier 2020): Comment calculer la taille d’un échantillon pour une étude observationnelle Serhier Z et al. (Faculté de Médecine et de Pharmacie de Casablanca. Maroc) Fiche n°2 (février 2020): La recherche qualitative: méthodes, outils, analyse Soulimane A. (Faculté de Médecine, Université Djillali Liabes, Sidi Bel Abbes, Algérie) Fiche n°3 (mars 2020) Et Allah …créa la variabilité Barhoumi T. et al (Réseau Maghrébin PRP2S) Correspondance Ahmed Ben Abdelaziz Service de Médecine Préventive et Communautaire. Laboratoire de recherche LR 19 SP 01. Coordinateur du Réseau Maghrébin PRP2S (Tunisie) e-mail : ahmedbenabdelaziz.prp2s@gmail.com T. Barhoumi & al. - Et Allah …créa la variabilité 174 Etude de cas Dans l’extrait suivant de l’article [1] intitulé «Consommation alcoolique chez les étudiants en sciences de santé de l’Université de Monastir (Tunisie, 2014)», les auteurs ont défini les différents aspects de la consommation d’alcool, par les variables suivantes: Les échelles de la consommation alcoolique à risque La prévalence de la «consommation alcoolique à risque» chez les étudiants en sciences de la santé, a été évaluée à travers l’instrument de mesure AUDIT-C (Alcohol Use Disorders Identification Test for Consumption). AUDIT-C est une version courte et validée de l’Alcohol Disorders Identification Test AUDIT, composé de trois items au lieu de dix. Cette échelle de mesure est reconnu d’être un outil efficace pour détecter une consommation alcoolique à risque dans la population générale. L’AUDIT-C comprend les trois premières questions de l’AUDIT: 1) Combien de fois vous arrive-t-il de consommer de l’alcool ?; 2) Combien de verres standards, buvez-vous au cours d’une journée ordinaire où vous buvez de l’alcool?; 3) Au cours d’une même occasion, combien de fois vous arrive-t-il de boire six verres standards ou plus ?. Le score attribué à chaque alternative de l’item varie de zéro à quatre et le score final de l’AUDIT-C varie de zéro à douze. Le seuil définissant une consommation alcoolique à risque est supérieur ou égal à six pour les étudiants du sexe masculin et supérieur ou égal à quatre pour les étudiants du sexe féminin. L’«usage nocif» de l’alcool a été évalué à travers la version française du questionnaire CRAFFT (Car, Relax, Alone, Forget, Family/Friends, Trouble): ADOPSA (Auto, Détente, Oubli, Seul, Problème, Ami) [3]. Ce questionnaire est un outil rétrospectif qui sert à détecter les problèmes reliés à un abus d’alcool chez les adultes jeunes. Il contient six items décrivant les comportements liés à un usage nocif d’alcool telle qu’une utilisation en vu de se détendre, une consommation en étant seul, la conduite de véhicule en état d’ivresse…. Un score supérieur ou égal à deux définit généralement un usage nocif d’alcool. Le phénomène de «Binge drinking» a été défini comme étant la consommation de six verres ou plus dans la même occasion et au moins une fois par semaine. Cette définition s’est inspirée de la définition de la National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). L’«ivresse régulière » désigne la déclaration d’au moins de dix épisodes d’ivresse au cours de l’année écoulée.» Quizz 1. La première question de l’échelle AUDIT-C est la suivante : « Combien de fois vous arrive-t-il de consommer de l’alcool? ». Quelle est le type de la variable issue de cette question ? a. Variable quantitative b. Variable qualitative c. Variable quantitative discrète d. Variable continue 2. Le questionnaire CRAFFT contient six items décrivant les comportements liés à un usage nocif d’alcool, dont un score supérieur ou égal à deux définit généralement un usage nocif d’alcool. Cette nouvelle variable issue du score DRAFFT est : a. Variable quantitative b. Variable qualitative c. Variable ordinale d. Variable nominale 3. L’«ivresse régulière » désigne la déclaration d’au moins de dix épisodes d’ivresse au cours de l’année écoulée. a. La variable «épisodes d’ivresse » est une variable quantitative discrète b. L’échelle de mesure de la variable « épisodes d’ivresse » est une variable ordinale c. La variable « ivresse régulière » est une variable qualitative ordinale d. L’échelle de mesure de la variable « ivresse régulière » est une variable quantitative continue LA TUNISIE MEDICALE - 2020 ; Vol 98 (n°03) 175 Introduction « O hommes! Nous vous avons créés d’un mâle et d’une femelle, et Nous avons fait de vous des nations et des tribus pour que vous vous entre-connaissiez » (5) Al-Hujurat ; Verset 13 Je vous demande gentiment, de fermer vos yeux pour une minute. Imaginer que vous êtes dans un monde où tout est cloné: toutes les fleures ont la même couleur, même odeur, tous les arbres ont la même taille, même couleur de feuille, tous les êtres humains sont de la même race, même couleur de cheveux, même couleur des yeux, même sexe, même taille, même âge, même poids, la même tonalité de voies…. Tous se ressemblent, le temps est le même …ne change pas ….effectivement tout est silencieux … un monde silencieux …sans philosophes, sans poètes, sans chanteurs… «et surtout aucun statisticiens… ! » .Un monde sans vie… Un monde statique …Un monde triste. Ouvrez vos yeux …quittez ce cauchemars, heureusement Allah a crée la variabilité, « O hommes! Nous vous avons créé d’un mâle et d’une femelle, et nous avons fait de vous des nations et des tribus pour que vous vous entre- connaissiez » effectivement Allah a crée la variabilité pour nous rendre heureux …Nous vous invitons à étudier et comprendre cette variabilité…Avant tous, qu’est ce qu’une variable, et comment nous pouvons la mesurer pour comprendre et analyser la variabilité. La variabilité: pourquoi ? En bio statistique, toutes les questions, reflètent une propriété fondamentale des systèmes biologiques qui est la variabilité. Elle est la sommation d’une variabilité métrologique et d’une variabilité individuelle (6). · La variabilité individuelle est la résultante de deux autres variabilités: · La variabilité intra-individuelle, qui fait que la même grandeur mesurée chez un sujet donné peut être soumise à des variations aléatoires; citons l’exemple de la tension artérielle d’un même sujet, elle varie d’une heure à une autre. · La variabilité inter-individuelle qui fait qu’une même grandeur varie d’un individu à l’autre. Ainsi, la taille, le poids, la tension artérielle…ils différent d’un sujet à un autre… · La variabilité métrologique est aussi la résultante de deux variabilités : · L’instrument de mesure utilisé entraine des erreurs (variabilité de l’appareil de mesure). L’instrument de mesure peut être une toise ou une balance pour déterminer la taille ou le poids ; Il peut être un questionnaire pour rechercher des informations sur l’état de santé des sujets enquêtés, · Les conditions expérimentales (variabilité expérimentale) dont les variations entraînent un facteur d’aléas…en effet, la mesure de la pression artérielle peut varier chez un individu donné suivant les conditions de cette mesure; il est ainsi recommandé de la mesurer après un repos d’au moins 15 minutes, allongé, en mettant le patient dans des conditions de calme maximal. Ce qui va permettre de minimiser cette variabilité due aux conditions expérimentales. La variable : C’est Quoi ? La variabilité est représentée par la variable. Il y a deux grands types de variables, chacun d’eux est subdivisé en deux sous types (figure 1): Les variables quantitatives Les variables quantitatives représentent la mesure d’une quantité; elles prennent des valeurs numériques qui aient un sens lorsque l’on y applique des opérations arithmétiques, comme par exemple la taille, le poids, le résultat d’un examen biologique. On distingue deux sous types de variables quantitatives : variable quantitative discrète et variable quantitative continue. · Une uploads/Sante/ pdf-vol-98-03-n03.pdf