MODULE : SOINS INFIRMIERS DE BASE , NURSING ET ERGONOMIE EN SOINS INFIRMIERS Un

MODULE : SOINS INFIRMIERS DE BASE , NURSING ET ERGONOMIE EN SOINS INFIRMIERS Unité 1: ERGONOMIE EN SOINS INFIRMIERS Vient du grec Ergon (travail) Nomos(règle s) ERGONOMIE 1. Etymologie du mot : ERGONOMIE 2. Définition Etude scientifique de la relation entre: l’homme moyens, méthodes et milieux de travail Objectif : Elaborer un corps de connaissances qui doit aboutir à une meilleure adaptation à l’homme, des moyens technologiques de production, et des milieux de travail et de vie 2. Définition Adapter le poste de travail à l’homme et non l’inverse Adapter à l’homme : l’environnement, les outils de travail, les techniques, le travail en équipes pour assurer un maximum de confort, de sécurité et d’efficacité dans les pratiques. Science de l’adaptation du travail à l’homme (amélioration des postes, diminution de la fatigue physique et nerveuse) Recherche d’une meilleure adaptation entre une fonction, un matériel et son utilisateur Application des connaissances à la conception de système « qui puissent être utilisés avec le maximum de confort, de sécurité et d’efficacité par le plus grand nombre » 3. Rappel anatomo-physiologique  La vertèbre: C’est un os constituant la colonne vertébrale 24 vertèbres indépendantes et 8 à 10 vertèbres soudées (5 sacrale et 3 à 5 coccygiennes); elle se compose de: Corps vertébral, trou vertébral, apophyses transverse, apophyse articulaire supérieure et apophyse épineuse. Entre chaque vertèbre se trouve un disque intervertébrale (anneau fibreux et noyau gélatineux) La colonne vertébrale est composée de vertèbres : 7 cervicales 12 dorsales 5 lombaires 5 sacrées fusionnées 4 coccygiennes 4. Importance de l’ergonomie dans le travail de l’infirmier   Protéger l’intégrité physique de l’homme Le non-respect de l’ergonomie a des conséquences qui sont les troubles musculo- squelettiques TMS : maladie qui affecte les muscles, les tendons et les nerfs des membres et de la colonne vertébrale (douleurs, raideur, perte de force, de la maladresse). Les professionnels de santé sont très exposés aux risques TMS 5. Conséquences du non respect de l’ergonomie dans la pratique des soins infirmiers 5.1 Les principales atteintes sont : la colonne vertébrale : lombalgie, lumbago, sciatique-lombosciatique (hernie discale), cervicalgies, tassement discal : noyau dissimulé dans l’ensemble de l’anneau le syndrome du canal carpien: du à la compression du nerf médian lors de son passage du canal carpien au niveau du poignet, il est caractérisé par des fourmillements, troubles de sensibilité et diminution de la force, situés aux 3 premiers doigts de la main; les tendinites : l’épaule, coude, poignet Lésion des ligaments : entorses (élongation ) , ruptures (déchirures) 5.2 Les complication des Troubles Musculo Squelettiques TMS : Risque de récidive voir de chronicité, Déficiences : incapacités, handicap, Retentissement sur le quotidien et difficultés voir impossibilité a poursuivre le travail avec le risque sur l’emploi (adaptation de poste voir perte totale) 5.3 Les Conséquences économiques : 85% des causes de maladies professionnelles : 43241 cas de TMS 40% de séquelles (incapacité permanente partielle) 1er facteur d’inaptitude professionnelle, Un cout moyen de 21152 euro par salarié (pour un cas de TMS) La perte de 9,7 millions de journées de travail et un cout de 930 millions d’euro 6. Règles ergonomiques à respecter lors de la pratique des soins infirmiers « Prendre soin du soignant pour prendre soin du soigné »      6.1 Aménagement des espaces et du temps de travail Faciliter l’accès au matériel adapté (hauteur, lieu de stockage, espace …) Aménagement des postes de travail, Utiliser systématiquement le matériel à disposition (drap de glisse, lève malade, verticalisateur, guidon de transfert …) Si le matériel est insuffisant ou inexistant, faire appel à l’entraide professionnelle, Toujours organiser, planifier les soins en équipe (seul ou à deux)      6.2 Adoption des techniques de prévention des TMS Verrouillage lombaire, <auto grandissement < : le dos droit<verrouillé< pour stimuler les muscles abdominaux et lombaires Les fentes : simple, latérale, avant : toujours le dos droit . Travail avec les jambes+++ Pour ramasser un objet au sol : flexion des jambes, pendule et chevalier servant (ne jamais se pencher en courbant le dos ! Le port de charge :au plus près de la charge, écarter les pieds(équilibre) jambes pliées, dos droit, En dehors du travail : posture assise et debout toujours droite. a/ Verrouillage lombaire Le verrouillage du dos passe par la contraction des muscles abdominaux et dorsaux de manière à rendre solidaires la colonne et le bassin Joue un rôle dans la prévention primaire (avant la lombalgie) ou secondaire (après la lombalgie)     Rappel: Muscles abdominaux et lombaire On distingue 4 muscles abdominaux : le grand droit (les "tablettes de chocolat" des adeptes de la musculation et du body- building) le grand oblique de l'abdomen: muscles superficiels le petit oblique: muscle interne le muscle transverse, très profond, que l'on étire par la respiration profonde Muscles abdominaux      Rappel: Muscles de la région lombaire le grand dorsal le grand oblique de l'abdomen muscles superficiels. l'ilio-costal du dos et l'ilio-costal des lombes, le long dorsal, l'épineux du dos, muscles spinaux profonds de la colonne vertébrale. b/ Auto-grandissement L ’auto-grandissement, encore appelé allongement axial actif , est un exercice dont le principe est de demander à la personne de se grandir comme si elle voulait repousser le plafond avec le sommet de sa tête. C’est se redresser en cherchant à effacer les courbures , en position debout ou assise(voire video) : Se déroule par: Légère inspiration , une légère extension lombaire, la partie thoracique légèrement arrondie et la partie cervicale légèrement en extension Dans le but d’entretenir la tonicité des muscles paravertébraux Auto-grandissement en position assise Exemple: Auto-grandissement debout contre le mure b/ Auto-grandissement Comment faire? Debout, le dos appuyé contre le mur, contractez vos abdominaux Ouvrez votre cage thoracique en collant vos omoplates au mur. baissez les épaules(loin des oreilles). Imaginez qu’une ficelle tire votre tete le haut. Respirez normalement et maintenez cette position pendant 30s. Relâchez 30s. Répétez l’exercice 1 ou 2 fois Faites cet exercice en rentrant le menton doucement et en essayant de coller l’arrière de votre tête au mur c/ Les fentes Les fentes avants (front lunges) sont un exercice qui travaillent les muscles des jambes notamment les quadriceps et les fessiers, mais aussi le bas du dos. Comment faire ? Debout, jambes écartées de la largeur du bassin, dos droit et mains sur la taille, faites un grand pas vers l’avant, puis réalisez une flexion de jambes sur un axe vertical, jusqu’à obtenir un angle de 90° au niveau du genou avant Fente latérale Fente avant et fente latérale Les fentes avants  d/ Ramasser un objet au sol Pour prendre un objet par terre, il est impératif de plier les genoux et de fléchir les hanches pour s'accroupir en inclinant le buste vers l'avant. Si les genoux sont douloureux, une deuxième méthode consiste à basculer le corps vers l'avant en se tenant sur une jambe légèrement fléchie, tout en relevant simultanément vers le haut et vers l'arrière l'autre jambe, opposée à la main qui ramasse. Dans ce geste, un mouvement de balancier est imprimé au buste. Pour ramasser un objet, vous pouvez utiliser la posture de la fente équilibrée (avec appui). Pour ramasser un objet au sol sans se faire mal au dos, notamment si l'objet est lourd, il est conseillé de se baisser en gardant le dos droit. On fléchit alors les genoux, jambes écartées, on saisit l'objet puis on pousse sur ses jambes pour se redresser, toujours en gardant le dos bien droit. Le port de charge :au plus près de la charge, écarter les pieds(équilibre) jambes pliées, dos droit, e/ Soulever et porter des objets lourds Pour saisir un objet au sol, il faut s'en approcher au plus près et si possible, l'encadrer avec ses pieds, pour se placer à son aplomb. Ensuite, plier les genoux et fléchir les hanches, en penchant le torse en avant, dos aligné La position du chevalier servant      Lorsqu’on doit se chausser, faire le lit, se baisser... On utilise la position du chevalier servant. Pour descendre : avancer un pied au maximum. poser un genou au sol. Pour se relever : appuyer des 2 mains sur le genou avant. se pencher vers le pied avant. se relever en poussant sur le pied arrière. 6.3 La manutention des personnes soignées : toujours faire faire plutôt que faire toujours faire faire plutôt que faire Définition : vient du latin Manus : main Ténare : tenir « Manutention: c’est tenir à la main » La manutention désigne « le transport ou le soutien d’une charge qui nécessite un effort physique d’une ou plusieurs personnes »  o o La méthode de la manutention des malades :MMM Définition: C’est un ensemble coordonné de procédés pratiques, concernant les déplacements nécessités par les soins et les activités de la vie quotidienne des malades ; Elle vise l’acquisition d’un savoir-faire à mettre en œuvre dans une double perspective : Faciliter la tâche du soignant Favoriser l’activité du soigné La maîtrise uploads/Sante/ s1-ergonomie-en-soins-infirmiers.pdf

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  • Publié le Mai 03, 2022
  • Catégorie Health / Santé
  • Langue French
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