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Prévenir le suicide pour préserver la vie Guide de pratique clinique Prévenir l

Prévenir le suicide pour préserver la vie Guide de pratique clinique Prévenir le suicide pour préserver la vie Guide de pratique clinique Prévention du suicide Guide de pratique clinique Coordination Suzanne Durand, inf., M.Sc.inf., DESS bioéthique Directrice, Direction du développement et du soutien professionnel, OIIQ Céline Thibault, inf., M.A. Adjointe à la directrice, Direction du développement et du soutien professionnel, OIIQ Auteure France Laflamme, inf., M.Sc. Infirmière-conseil, Direction du développement et du soutien professionnel, OIIQ Collaboration Direction des services juridiques, OIIQ Consultation Sophie Gamache, inf., M.Sc. Infirmière clinicienne en soins spécialisés d’urgence CSSS du Lac-des-Deux-Montagnes Ginette Henri, inf., M.A. (Gérontologie), DESS bioéthique Infirmière clinicienne en soins spécialisés auprès des personnes âgées CSSS de la Montagne Lise Laberge, inf., M.Sc. Infirmière clinicienne en soins spécialisés santé mentale Centre hospitalier Robert-Giffard Marie-Claude Proulx, inf., M.Sc. Infirmière clinicienne en soins spécialisés pédopsychiatrie Hôpital de Montréal pour enfants Marie-Josée Richard, inf., B.Sc. Infirmière clinicienne, CSSS Jeanne-Mance Présidente, Table de concertation des infirmières en santé des jeunes (12-18 ans) en milieu secondaire (région de Montréal) Diane Saindon-Larose, inf., M.Sc. Consultante en prévention du suicide, CSSS d’Antoine-Labelle Révision scientifique Francine Gratton, inf., Ph.D. Professeur titulaire, Université de Montréal Chercheuse, Centre de recherche et d’intervention sur le suicide et l’euthanasie (CRISE), UQAM Production Direction des services aux clientèles et des communications, OIIQ Coordination Sylvie Couture, coordonnatrice des publications Karine Méthot, adjointe à coordonnatrice des publications Révision linguistique Claire Saint-Georges Conception et réalisation graphique Marc Senécal / inoxidée Distribution Centre de documentation Ordre des infirmières et infirmiers du Québec 4200, boulevard Dorchester Ouest Westmount (Québec) H3Z 1V4 Téléphone : 514 935-2501 ou 1 800 363-6048 Télécopieur : 514 935-5273 cdoc@oiiq.org www.oiiq.org Dépôt légal Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2007 ISBN-13 : 978-2-89229-417-0 ISBN-13 (version PDF) : 978-2-89229-419-4 Ordre des infirmières et infirmiers du Québec Tous droits réservés Note – Conformément à la politique rédactionnelle de l’OIIQ, le féminin est utilisé seulement pour alléger la présentation. 4 Prévention du suicide Guide de pratique clinique AVANT-PROPOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 1 Résumé de la prise de position de l’OIIQ sur la prévention du suicide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 2 Le phénomène du suicide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Approche écologique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Facteurs mis en cause . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 3 Le suicide et le processus suicidaire . . . . . . . . . . . 14 Situation de crise. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Processus de la crise suicidaire . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Particularités du processus suicidaire chez les jeunes. 16 4 Le potentiel suicidaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Risque de suicide. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Urgence suicidaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Risque de dangerosité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Signes avant-coureurs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Groupes à risque . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 5 Rôle de l’infirmière. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Principes sous-jacents à toute intervention en prévention du suicide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Niveaux d’intervention. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Dépister, évaluer les personnes à risque de suicide et intervenir auprès d’elles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 6 Documentation au dossier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 7 Responsabilités de l’infirmière découlant de la prise de position de l’OIIQ . . . . . . . . . . . . . . 33 ANNEXES I Divulgation de renseignements confidentiels : dispositions législatives pertinentes et commentaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 II Garde forcée en établissement : commentaires et dispositions législatives pertinentes . . . . . . . . 36 III Sécurité et développement d’un enfant : dispositions législatives pertinentes. . . . . . . . . . . 44 IV Code criminel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 RÉFÉRENCES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 LISTE DES TABLEAUX 1 Les facteurs prédisposants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 2 Les facteurs contribuants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 3 Les facteurs précipitants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 4 Les facteurs de protection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 5 Définitions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 6 Quelques signes avant-coureurs. . . . . . . . . . . . . . . 18 7 Caractéristiques des groupes à risque et leur incidence de suicide . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 8 Principes sous-jacents à toute intervention en prévention du suicide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 9 Mythes et réalités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 10 Résumé des types de crises . . . . . . . . . . . . . . . . 23-24 11 Exemples de questions que peut poser l’infirmière . . 27 12 Interventions infirmières en vue de réduire l’accès aux armes à feu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 13 Conditions d’entreposage sécuritaire des armes à feu et des munitions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 14 Interventions infirmières en vue d’empêcher l’accès à une dose létale de médicaments. . . . . . . 31 LISTE DES FIGURES 1 Approche écologique de prévention du suicide . . . . . 9 2 Processus de la crise suicidaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 3 Grille d’évaluation de l’urgence suicidaire . . . . . . . . 28 5 TABLE DES MATIÈRES uploads/Sante/ suicide-guide.pdf