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Le deni de grossesse et ses consequences sur la mere sur le nouveau ne et sur l x27 installation du lien mere enfant

ANNEE UNIVERSITÉ DE LIMOGES ÉCOLE DE SAGES -FEMMES LE DÉNI DE GROSSESSE ET SES CONSÉQUENCES SUR LA MÈRE SUR LE NOUVEAU-NÉ ET SUR L'INSTALLATION DU LIEN MÈRE-ENFANT MÉMOIRE DE FIN D'ÉTUDE EN VUE DE L'OBTENTION DU DIPLÔME D'ÉTAT DE SAGEFEMME présenté et soutenu publiquement le août par CARLES Lola née le Décembre à Rodez Ma? tre de mémoire Mme Marie-Hélène ORLIAGUET Guidante Mme Valérie GAGNERAUD CREMERCIEMENTS Je remercie tout d'abord ces dix mères qui ont accepté de raconter leur histoire et ainsi m'ont permis de réaliser ce mémoire Je remercie particulièrement Valérie Gagneraud et Marie-Hélène Orliaguet pour leur aide tout au long de ce travail Je remercie également les sages-femmes Chantal Barrière Sylvie Caylar Fabienne Gaillard Christine Kesch Julie Russeil pour leur aide précieuse dans le recrutement des femmes Un grand merci à mes parents pour les heures passées à relire mais aussi pour leurs encouragements et leur soutien Je remercie également ma famille et mes amis pour leurs pensées chaleureuses CSOMMAIRE SOMMAIRE INTRODUCTION PREMIERE PARTIE LE DÉNI DE GROSSESSE Dé ?nitions Épidémiologie Qui sont les femmes touchées par le déni Les signes cliniques Psychopathologie comment expliquer le déni de grossesse La levée du déni LE LIEN MÈRE-ENFANT Les interactions La théorie de l'attachement La parentalité LES CONSÉQUENCES DU DÉNI DE GROSSESSE Les conséquences sur la grossesse et sur le f ?tus Les conséquences sur le travail psychique de la grossesse Les conséquences sur le travail et l'accouchement Les conséquences à la naissance Les conséquences dans les suites de couches au cours du séjour à la maternité Les conséquences sur la relation mère-enfant à plus long terme DEUXIÈME PARTIE PROTOCOLE DE RECHERCHE CONSTAT PROBLEMATIQUE C INTÉRÊTS OBJECTIFS Objectif principal Objectif secondaire HYPOTHÈSES MÉTHODOLOGIE DE RECHERCHE Description de l'étude La population étudiée Les variables de l'étude L'organisation de la recherche PERSONNES RESSOURCES TROISIÈME PARTIE ANALYSE DE DISCOURS ET DISCUSSION LES POINTS FORTS ET LIMITES DE L'ETUDE Les points forts Les limites PRESENTATION DE LA POPULATION Caractéristiques socio- démographiques Caractéristiques gynéco-obstétricales LA LEVÉE DU DENI Le terme de la levée du déni Les circonstances de la découverte de la grossesse LES CONSEQUENCES MATERNELLES La notion de choc Les inquiétudes La culpabilité Les angoisses Le besoin de se raconter ? LE COMPORTEMENT DE L'ENFANT Des enfants en bonne santé C Des enfants calmes Des enfants qui dorment beaucoup Des enfants qui sourient beaucoup L'ÉTABLISSEMENT DU LIEN MÈRE-ENFANT L'ENTOURAGE FAMILIAL ET SOCIAL Des femmes relativement isolées Des femmes soutenues par leur entourage familial et social Des femmes partiellement entourées LE VÉCU ET L'ACCEPTATION DE LA GROSSESSE PAR LA MÈRE Le vécu du déni de grossesse L'acceptation de la grossesse Investissement de la grossesse ANALYSE D'AUTRES CARACTÉRISTIQUES Durée du séjour à la maternité Le Programme d'accompagnement du retour à domicile des personnes hospitalisées PRADO les conséquences du déni de grossesse lors de l'accouchement PROPOSITIONS CONCLUSION ANNEXES ANNEXE I Trame d'entretien ANNEXE II courrier explicatif ANNEXES III Tableau récaptitulatif des patientes ANNEXE IV Entretien de Madame A ANNEXE V Entretien de Madame B ANNEXE VI Entretien