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Ariane Bilheran Psychopathologie de la paranoïa Collection Regards PSY Photogra

Ariane Bilheran Psychopathologie de la paranoïa Collection Regards PSY Photographie de couverture : © Fotolia Maquette de couverture : Atelier Didier Thimonier © Armand Colin, 2016 Armand Colin est une marque de Dunod Édi teur, 11 rue Paul Bert 92247 Malakoff Cedex ISBN 978‑2- 200‑61303‑7 www.armand- colin.com À ma mère Puisses- tu désormais reposer en paix, Dans la grâce du Divin et son amour infini. « Et l’être de l’homme, non seulement ne peut être compris sans la folie, mais il ne serait pas l’être de l’homme s’il ne portait en lui la folie comme la limite de sa liberté. » Jacques Lacan, 1946, « Propos sur la causalité psychique », Écrits I. « Je ne dis pas : il y a des fous dangereux au pouvoir, et un seul suffirait, je dis bien : il n’y a, au pouvoir, que des fous dangereux. Tous jouent au même jeu, et cachent à l’humanité qu’ils aménagent sa mort. Sans hasard. Scientifiquement. » Michel Serres, 1974, Hermes III. « Cachez votre peine, cachez votre peur, cachez votre chagrin. Il ne faut pas leur montrer qu’on aime. » Margot à Henri de Navarre, in La Reine Margot, film de Patrice Chéreau, 1994. Sommaire Préface, par Hélène Romano 9 Introduction 13 Chapitre 1. Définition de la paranoïa 15 1. Étymologie 15 2. Synthèse de l’histoire nosographique 16 Chapitre 2. Sémiologie de la paranoïa 19 1. À quoi reconnaît- on un délire paranoïaque ? 19 1.1. L’interprétation 19 1.2. L’intuition 21 1.3. La persécution 21 2. Une psychose 23 2.1. Les mécanismes de défense 25 2.2. La folie raisonnante et le délire interprétatif 28 3. Des types de paranoïa 30 3.1. La paranoïa de caractère 31 3.2. La paranoïa sensitive 35 3.3. La paranoïa de souhait 37 3.4. La paranoïa de combat 38 4. Le délire systématisé et le degré d’extension 38 4.1. Le degré de systématisation 39 4.2. Le degré d’extension 39 5. Temps et espace dans la paranoïa 40 5.1. Les trois temps de la paranoïa 41 5.2. La temporalité paranoïaque 45 5.3. L’espace paranoïaque 55 Chapitre 3. Le délire paranoïaque 59 1. Nature du délire 59 1.1. Des types d’idées délirantes 59 1.2. Le délire comme tentative de guérison 66 6 Psychopathologie de la paranoïa  1.3. Paranoïa, stade anal et homosexualité 70 1.4. Délire de persécution paranoïaque et délire de persécution schizophrène 75 1.5. La paranoïa et le corps 76 2. La sophistique paranoïaque 77 2.1. Le détournement du raisonnement logique 79 2.2. « L’argumentation interprétative » 82 2.3. La passion de la polémique 94 2.4. Le musèlement de toute inflexion ou mise en cause du délire 96 2.5. La charge traumatique véhiculée dans le discours 96 3. Le complot : influence, instrumentalisation et manipulation 97 4. Justice et paranoïa 98 4.1. La passion de la justice 98 4.2. La Victime, le Persécuteur et le Sauveur 101 4.3. La responsabilité du paranoïaque 102 5. Le paranoïaque et sa famille 106 5.1. L’enclave, l’impossible filiation et l’héritage 106 5.2. Le paranoïaque et son enfance : rapport au père et à la mère 115 5.3. Les enfants du paranoïaque 125 6. Le paranoïaque et le couple 137 6.1. À l’amour, à la mort 138 6.2. L’impossible séparation 139 7. La paranoïa, le social, le groupe et la masse 141 7.1. Le secret et l’apparence sociale 142 7.2. Être leader, sinon rien 143 7.3. La fascination des masses 145 7.4. Paranoïa et esprit totalitaire 146 7.5. Les pathologies compatibles 148 8. Harcèlement et paranoïa 148 8.1. Harceleur/harcelé/complices 149 8.2. Le harcèlement en réseau 149 8.3. La calomnie et la diffamation 150 8.4. La haine de la différence 150 Chapitre 4. Perversion et paranoïa 151 1. La perversion : éléments de définition 151 1.1. Perversion et détournement 151 1.2. Perversion et jouissance dans l’instrumentalisation 152 7 Sommaire  2. Dénominateurs communs 154 2.1. Manipulation et instrumentalisation comme dénominateurs communs 154 2.2. La démesure narcissique et l’observation prédatrice 154 2.3. L’opinion pour seule vérité 155 2.4. L’intention de nuire et la conscience des actes 155 2.5. Intimidation versus menace 156 2.6. Instrumentalisation ou négation 156 3. Perversion et paranoïa : quelles différences ? 157 3.1. Persécution et rigidité 157 3.2. Emprise ou « contagion délirante » ? 158 4. Une différence de degré ou de nature ? 159 5. Le rapport à soi, à l’autre et au social 160 5.1. Le rapport à soi et à l’autre 160 5.2. La société perverse 161 5.3. L’alliance de la perversion et de la paranoïa 163 6. Le rapport à l’intime et l’impossible fantasme 164 7. La transgression, l’inceste, la pédocriminalité 165 7.1. La transgression 165 7.2. L’incestuel et l’incestueux 166 7.3. Le délire du vol d’enfant 172 7.4. Pédocriminalité 173 Chapitre 5. Les dangers de la paranoïa 175 1. Le passage à l’acte jusqu’au meurtre 175 2. Les cibles 177 2.1. « Amour- envie- haine- destruction » 177 2.2. Tuer le clairvoyant 178 2.3. Où la cible est- elle vulnérable ? 179 2.4. Survivre à une décompensation paranoïaque 180 3. Les mécanismes de défense face au délire 181 3.1. Le clivage 181 3.2. La projection 182 3.3. L’interprétation 182 3.4. L’évitement jusqu’au déni 183 3.5. L’isolation 184 3.6. Le désinvestissement 184 8 Psychopathologie de la paranoïa  4. La contagion délirante 185 4.1. L’aliénation au délire 186 4.2. La secte 186 4.3. Le terrorisme 187 5. Les risques pour l’institution 188 5.1. L’institution manipulée 188 5.2. Les professionnels fragilisés 189 5.3. La paranoïa et le champ politique 190 Chapitre 6. Soigner la paranoïa ? 193 1. Le transfert sur le psy : idéalisation et persécution 193 2. La posture victimaire : pourquoi consultent- ils ? 194 3. Les difficultés diagnostiques 195 4. Les mécanismes de défense du thérapeute lui- même 196 5. Suivre un paranoïaque 197 5.1. Contre- transfert et bienveillance 197 5.2. L’impossible interprétation et la neutralisation de tout jugement 199 5.3. L’écriture et l’art 201 5.4. Où est la Loi ? 203 5.5. La sublimation et la célébrité 204 Chapitre 7. Se protéger de la paranoïa 207 1. Recommandations générales 207 1.1. S’instruire sur la pathologie 207 1.2. Apprendre à repérer 208 2. Au niveau individuel 209 3. Au niveau collectif et sociétal 209 4. La thérapie pour les victimes de paranoïaques 212 Conclusion 215 Préface Écrire un livre consacré à la clinique de la paranoïa est-ce bien raisonnable dans une période où l’homme occidental semble s’effondrer face aux diffi- cultés et se défendre en étant persuadé d’être une victime permanente de ce qui peut lui arriver ? Le débat est ouvert à la lecture de ce nouvel ouvrage d’Ariane Bilheran qui nous rappelle combien les faits ne valent que par le décryptage qui en est proposé. Tous comme les mots d’une langue peuvent être sujets à tout type d’interprétation, les comportements sont aussi exposés à des analyses diverses et variées. D’où la nécessité de revenir aux fondamentaux et de savoir ce que recouvre réellement ce terme de paranoïa. Pathologie men- tale décrite dès le xviiie siècle, la paranoïa reste une entité clinique à part de la sémiologie psychiatrique qui crée doutes et incertitudes pour ceux qui y sont confrontés. Issu le plus souvent d’une enfance déstructurante où ni le père ni la mère n’ont permis à l’enfant de se dégager de ses angoisses primitives et d’intégrer les ressources nécessaires pour se différencier, le paranoïaque n’a pas les ressources suffisantes pour développer sa capacité de confiance et prendre le risque de l’altérité qui l’amènerait à considérer l’autre comme un interlocuteur possible, sans se sentir mis en danger. De ce fait, le paranoïaque sait ; il ne doute jamais, mais crée le doute. Convaincu de ses certitudes, il expulse l’autre de toute intersubjectivité structurante. Il a cette capacité à déstabiliser ses interlocuteurs en renversant avec talent la rationalité, les ressentis et les responsabilités et en créant chez eux des sen- timents de peur et d’insécurisation qui lui permettent de les contrôler, voire de les aliéner. Il n’est donc pas surprenant que l’histoire soit marquée par l’accès au pouvoir de paranoïaques devenus funestement célèbres et que les idéologies soient les produits de telles personnalités. Mais le contexte actuel est particulier, en raison du bouleversement des technologies médiatiques qui a révolutionné notre rapport au monde. En donnant l’accès immédiat à une multitude d’informations transmises sans aucun filtre, les médias ont conduit à une transformation de l’être au monde. Le sujet humain qui a besoin de temps pour penser, comprendre, traduire et intégrer des éléments inconnus, se trouve désormais gavé, sans limite, de données qu’il n’a plus le temps de décrypter et projeté dans un monde 10 Psychopathologie de la paranoïa  qui lui échappe. Il n’a jamais eu autant d’accès aux savoirs mais apparaît désemparé à maintenir avec ses pairs un minimum de connaissances par- tagées pourtant indispensables pour que des liens de confiance puissent se tisser. Le court-circuitage réflexif à l’œuvre ne permet plus la mise à distance émotionnelle et conduit à une vulnérabilisation psychique renfor- cée par sa perte de repères. Loin d’ouvrir l’homme moderne uploads/S4/ psychopathologie-paranoia-extrait-pdf.pdf