Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

La CPAM du Bas-Rhin dispose de moyens informatisés permettant la gestion des bé

La CPAM du Bas-Rhin dispose de moyens informatisés permettant la gestion des bénéficiaires. Conformément à la loi informatique et libertés du 6.1.1978 modifiée , les personnes concernées disposent d'un droit d'accès, de rectification et de suppression de leurs données en s'adressant au directeur de la CPAM ou au correspondant informatique et libertés (cil@cpam-basrhin.cnamts.fr). ATTESTATION D’HÉBERGEMENT COSIGNÉE PAR LA PERSONNE HÉBERGEANT ET LA PERSONNE HÉBERGÉE À compléter par la personne hébergée Je (nous) soussigné(s) nom(s) : ............................................................................... prénom(s) : .............................................. atteste(ons) sur l’honneur être hébergé(s) à titre gratuit depuis le .......................... sans interruption, ou durant les périodes suivantes :........................................................................................................... ................................................................................................................................................................. par Mme et/ou M. .................................................................................................................................... à l’adresse suivante : ............................................................................................................................... J’ (nous) atteste (ons) avoir pris connaissance des conséquences auxquelles expose une fausse déclaration : ainsi en cas de fraude avérée découverte à l’occasion de contrôles aléatoires, les organismes de sécurité sociale, sont désormais dans l’obligation d’engager des poursuites pénales (article L. 114-9 du code de la sécurité sociale). Fait à : ............................................................ le : ................................. Signature(s) : À compléter par la personne hébergeant Je (nous) soussigné(s) nom(s) : ............................................................................... prénom(s) : .............................................. atteste(ons) sur l’honneur héberger à titre gratuit depuis le .................................... sans interruption, ou durant les périodes suivantes :........................................................................................................... ................................................................................................................................................................. Mme et/ou M. ........................................................................................................................................... à l’adresse suivante : ............................................................................................................................... Lien avec la personne que vous hébergez : .......................................................................................... J’ (nous) atteste (ons) avoir pris connaissance des conséquences auxquelles expose une fausse déclaration : ainsi en cas de fraude avérée découverte à l’occasion de contrôles aléatoires, les organismes de sécurité sociale, sont désormais dans l’obligation d’engager des poursuites pénales (article L. 114-9 du code de la sécurité sociale). Fait à : ............................................................ le : ............................... Signature(s) Besoin d’une information complémentaire ? Contactez-nous : par e-mail : depuis Mon compte accessible sur ameli.fr par téléphone : Imp 1022 - 06/20 Joindre une quittance de loyer ou une facture d’électricité, de gaz, d’eau ou de téléphone établie au nom de l’hébergeant, datant de plus de trois mois. uploads/Histoire/ attestation-hebergement-cosignee 1 .pdf