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CLINIQUE DE L’HUMANISATION À L’ÉPREUVE DES TRAUMATISMES EXTRÊMES CUMULÉS À L’EX

CLINIQUE DE L’HUMANISATION À L’ÉPREUVE DES TRAUMATISMES EXTRÊMES CUMULÉS À L’EXIL |||||||| De la torture déshumanisante à une psychanalyse de la réhumanisation Emmanuel DECLERCQ Clinique de l’humanisation à l’épreuve des traumatismes extrêmes cumulés à l’exil Clinique de l’humanisation à l’épreuve des traumatismes extrêmes cumulés à l’exil De la torture déshumanisante à une psychanalyse de la réhumanisation Emmanuel Declercq Promoteurs Thèse présentée en vue de l’obtention du grade de Docteur Professeur Jean-Luc Brackelaire (UCL) en sciences psychologiques et Professeure Pascale Jamoulle (UCL) de l’éducation Collection de thèses de l’Université catholique de Louvain, 2018 Président Professeur Vassilis Saroglou Comité d’accompagnement et jury Professeur Patrice De Neuter (UCL) Professeur Jean Kinable (UCL) Professeure Muriel Katz (Université de Lausanne) Professeur Pierre-Joseph Laurent (UCL) © Presses universitaires de Louvain, 2018 Dépôt légal : D/2018/9964/44 ISBN : 978-2-87588-740-4 Imprimé en Belgique Tous droits de reproduction, d’adaptation ou de traduction, par quelque procédé que ce soit, réservés pour tous pays, sauf autorisation de l’éditeur ou de ses ayants droit. Couverture : Marie-Hélène Grégoire Diffusion : www.i6doc.com, l’édition universitaire en ligne Sur commande en librairie ou à Diffusion universitaire CIACO Grand-Rue, 2/14 1348 Louvain-la-Neuve, Belgique Tél. 32 10 47 33 78 Fax 32 10 45 73 50 duc@ciaco.com Illustration de couverture : https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Jheronimus_Bosch_-_ Saint_Christopher_-_Google_Art_Project.jpg A mon épouse Anne et à mon fils Maxime A Dragisa, Olivera, Dragan, Andjela et Leon A Chuchu, Sarone, Singetan, Bezayt et Obsi A mes patients Table des matières Table des matières 7 Résumé 13 Abstract 13 Remerciements 15 Introduction générale 19 La rencontre inaugurale avec Monsieur D. Une explosion suffisamment intense peut-elle rendre fou n’importe qui, comme le suggère Ferenczi ? 25 La rencontre avec l’Hilflosigkeit 29 1. Une clinique de l’extrême bouleversant les repères théoriques 30 2. Une clinique de l’exil 44 3. Une clinique de l’intersubjectivité et de la reliaison 54 Focus sur un cas emblématique : ma rencontre avec Monsieur D. 59 Premiers développements métapsychologiques 59 1. Nos premières rencontres 59 2. Eléments de biographie 62 3. Les phénomènes hallucinatoires. Premiers développements métapsychologiques 71 4. Scènes de l’in-humaine horreur 76 5. Hypothèses quant aux fantasmes fondamentaux de Monsieur D. 78 5.1 Le ressenti d’être souillé, avili, impur 83 5.2 La destruction des bons objets internes 86 5.3 La crainte et le désir d’effondrement, d’une non-existence 90 5.4 La fuite dans la folie, le désir et la peur de devenir fou 92 5.5 La rupture du lien social, la fin des illusions 93 5.6 La plus totale impuissance 94 Clinique de l’humanisation 8 5.7 La culpabilité, l’attente d’une punition inexorable 95 5.8 La désintrication des pulsions et la « pureté » de la pulsion de mort 96 5.9 Le sentiment d’être maudit, d’être abandonné par les dieux 99 5.10 La honte 100 6. Conclusion et ouverture sur le prochain chapitre 102 1. Une mise en résonance et en contraste de dix-sept autres « cas » 109 1.1 Martine 110 1.2 Pedro 112 1.3 Marie 116 1.4 Philippe 123 1.5 Nadia 125 1.6 Jean 129 1.7 Sabine 131 1.8 Fanny et Alexandre 132 1.9 Mayrbek 134 1.10 Muslim 136 1.11 Maryam 137 1.12 Sarah 139 1.13 Sourour 143 1.14 Stela 146 1.15 Mohammed 149 1.16 Sayadi 150 1.17 Ivan 153 2. En guise de synthèse théorique de ce chapitre et d’ouverture sur le prochain chapitre 156 2.1 Proposition 1 : Le traumatisme est une rupture dans le sentiment de continuité d’existence (Winnicott, 1958, [2015], p. 369) 156 2.2 Proposition 2 : Toute souffrance psychique et, mutatis mutandis, toute structuration psychique humaine, seraient la conséquence d’un ratage, d’une déficience, voire d’une carence de l’appareil à penser les pensées 157 2.3 Proposition 3 : Il y aurait dès lors une étiologie traumatique à toute souffrance psychique et, mutatis mutandis, à tout devenir humain 158 2.4 Proposition 4 : Vers une « typologie » des traumatismes 159 Table des matières 9 2.5 Proposition 5 : L’épigenèse. La psychosomatique. Vers une troisième topique de l’appareil psychique 161 2.6 Proposition 6 : Les traumatismes déstructurants survenant plus tard dans le parcours de vie replongeraient le sujet dans un état similaire à celui du bébé et/ou de l’adolescent 163 2.7 Proposition 7 : Tout traumatisme serait d’emblée, consubstantiellement, traumatisme relationnel 163 Premier moment de synthèse en guise de conclusion de cette première partie 167 1. Le traumatisme est une rupture dans le sentiment de continuité d’existence, susceptible d’initier un processus de déstructuration de la personnalité psychique préalablement suffisamment unifiée 167 2. Du côté des neurosciences 176 3. La déstructuration psychique sous les coups et les après-coups traumatiques initient l’installation de fantasmes fondamentaux Autres 182 3.1 L’affect d’angoisse de rentrer dans le néant. La plus totale impuissance. La fuite dans la folie 183 3.2 La honte, la mélancolie et le sentiment d’être un mort vivant 186 3.3 La crainte d’une catastrophe imminente. L’attente angoissée d’une punition inexorable. Le désir de punition 188 4. Sur le statut du délire, des hallucinations et des flash-back 189 5. Sur le statut des somatisations et des hallucinations. Sur une troisième topique du fonctionnement psychique 194 6. Les expositions traumatiques extrêmes plongent le sujet adulte dans un état similaire mais pas identique à l’état de bébé et/ou au passage adolescentaire 198 7. Premières considérations sur l’ontogénèse et la psychogénèse. Vers une typologie des traumatismes 201 8. Sur le Réel, le fantasme et la réalité. Noch einmal : vers une approche processuelle et dimensionnelle du fonctionnement psychique 207 9. Retour sur le cas de Monsieur D. La question de la psychose post-traumatique 211 9.1 Mise en résonance et en contraste de quelques théories concernant la psychose post-traumatique 214 9.2 Quelles théories me semblent décrire le mieux l’être-au-monde de Monsieur D. ? 219 9.3 Conclusion et ouverture sur le prochain point 223 Clinique de l’humanisation 10 10. Vers un dédoublement des catégories nosographiques canoniques. Vers une approche de la psychopathologie comme attaque contre le sentiment de responsabilité. Vers une métapsychologie de l’étayage, de l’altérité et de l’intersubjectivité 226 Vers une métapsychologie de la reconnaissance, de l’étayage, de l’altérité et de l’intersubjectivité 235 Considérations épistémologiques et méthodologiques 239 1. Entre anthropologie, psychanalyse, phénoménologie et neurosciences. Entre théories et a-(anti-)théories. Plaidoyer pour un croisement entre plusieurs méthodes et plusieurs champs épistémologiques 239 2. Sur le point de vue de l’observateur, sur la méthode du « cas unique », sur le sens et l’hors-sens du psychodiagnostic 247 3. L’intersubjectivité et la Réalité de l’in-humaine barbarie en tant que faits choisis 254 4. Le processus de pensée au fondement de ma thèse est en miroir du processus opérant lors de la rencontre thérapeutique et lors de l’ontogénèse 256 Réflexions sur l’actuel malaise dans nos sociétés occidentales et sur l’impact de ce malaise sur le psychisme d’un sujet en trauma et en exil 265 1. Les différentes épreuves du parcours d’exil 266 1.1 Les pertes ontiques 266 1.2 L’aventure, la très dangereuse route d’exil 268 1.3 La culpabilité du survivant 269 1.4 La confrontation avec la nouvelle terre d’accueil 270 1.5 La non-rencontre entre notre culture occidentale et la culture des sujets en trauma et en exil 271 1.6 La coupure avec la famille restée au pays 273 1.7 La relation ambivalente avec les compatriotes en exil, la précarité identitaire 274 1.8 L’impartageable de l’in-humaine horreur, l’extrême solitude 275 1.9 La vie en centre d’accueil 276 1.10 L’ambivalence à l’égard de l’avocat supposé secourable. L’ambivalence, voire le mépris de certains avocats pour leurs clients 280 1.11 Sur le statut du mensonge, « d’un discours qui ne serait pas du semblant » (Lacan) 281 Table des matières 11 1.12 L’audition d’asile au CGRA, la défaillance du Nebenmensch ,la deuxième personne supposée secourable 284 1.12.1 Quelques considérations sur la philosophie du droit d’asile 286 1.12.2 Quelques réflexions sur les dynamiques psychiques à l’œuvre lors de l’audition 288 1.12.3 La non-rencontre entre deux cultures 294 1.12.4 Conclusion 295 1.13 L’impact d’une décision négative 295 1.14 L’impact d’une décision positive 296 2. Vers une typologie de l’actuel malaise dans nos sociétés occidentales contemporaines 296 2.1 La défiance 302 2.2 Une forme particulière de clivage 304 2.3 Un fonctionnement en faux self 307 2.4 La tendance des sujets à régresser dans la masse qui est une masse anonyme, a-morale 308 2.5 Un fonctionnement en double bind 309 2.6 Une tonalité affective anxiodépressive 310 2.7 Quelques antidotes au malaise 310 3. Conclusion et ouverture sur les deux derniers chapitres 311 Vers une métapsychologie de l’étayage, de la reconnaissance de l’altérité, de la responsabilité et de l’intersubjectivité 313 Vers une métapsychologie de l’étayage, de la reconnaissance de l’altérité, de la responsabilité et de l’intersubjectivité 315 1. Sur la subjectivation, l’ontogénèse, la psychogénèse et la souffrance psychique dans un référentiel neuroscientifique 317 1.1 Sur la subjectivité 318 1.1.1 La subjectivité en tant que processus méta-représentationnel (Georgieff) 319 1.1.2 La subjectivité en tant que self autobiographique (Damasio) 324 1.1.3 La subjectivité en tant que processus d’autorégulation des affects (Schore) 330 1.2 La subjectivité est d’emblée intersubjectivité 334 1.3 La souffrance psychique dans le référentiel neuroscientifique esquissé 339 1.4 En guise de conclusion : le modèle de Speranza 343 2. La uploads/Litterature/ epreuve-des-thraumatisme.pdf