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Chapitre 8 : Les soutiens au travail 1 Le modèle Individual Placement and Suppo

Chapitre 8 : Les soutiens au travail 1 Le modèle Individual Placement and Support (IPS) du soutien en emploi Manuel de base IPS Réalisé par Deborah R. BECKER, Gary R. BOND, Kim T. MUESER et William C. TORREY Chapitre 8 Les soutiens au travail Aperçu du chapitre Ce chapitre décrit et présente les moyens par lesquels les spécialistes en emploi peuvent soutenir des usagers au travail. Le soutien au travail facilite la vie professionnelle des personnes présentant une maladie mentale sévère. La tâche du spécialiste en emploi est d’apporter les soutiens appropriés pour le défi spécifique au travail que doit affronter l’usager. Le type de défi va différer selon que le spécialiste en emploi soutient une personne qui : 1) commence un nouveau travail, 2) est au travail, 3) présente une crise au travail, 4) quitte un emploi. La théorie de la Réhabilitation Le soutien au travail fait partie de la réhabilitation psychiatrique. L’objectif de toute réhabilitation est d’aider les personnes à faire de leur mieux dans leurs rôles habituels d’adultes. En réhabilitation, les interventions peuvent mettre l’accent sur l’individu, sur le réseau social de la personne, ou sur l’environnement physique. Dans le domaine médical, par exemple, la réhabilitation d’une personne paralysée depuis la taille pourrait comprendre des interventions ciblées sur la personne, telles que lui renforcer la force des bras et lui apprendre à passer de son fauteuil roulant à une chaise, ou des interventions ciblées sur l’environnement, telles que placer une rampe dans la maison ou apprendre à l’épouse à aider son mari à s’habiller. De la même façon, les interventions de réhabilitation psychiatrique peuvent être dirigées sur la personne, comme lui apprendre à l’aide du jeu de rôle l’aptitude nécessaire pour avoir un contact Traduction Régis DE COOMAN et Guy M. DELEU, Socrate-Réhabilitation séminaire « soutien en emploi », premier semestre 2006 Chapitre 8 : Les soutiens au travail 2 efficace avec son patron et ses collègues de travail, ou mettre l’accent sur le système de soutien de la personne, comme engager les membres de la famille à l’aider à se lever à l’heure pour le travail, ou négocier pour un environnement de travail qui ne serait pas trop bruyant ou désordonné. Mode d’emploi de ce chapitre Dans les paragraphes suivants, des exemples de cas présentent des usagers pouvant bénéficier de soutiens au travail dans les circonstances suivantes : 1. Débuter un nouveau travail 2. Exercer son travail au long cours 3. Présenter une crise au travail 4. Quitter un emploi Après avoir lu chaque étude de cas, mettez-vous au défi de faire la liste des stratégies possibles pour résoudre les difficultés de l’usager avant de lire les solutions proposées. N’oubliez pas : Les interventions de soutien en emploi peuvent s’adresser : ¾ à l’usager ¾ au réseau de soutien de l’usager comprenant les amis, la famille et les praticiens ¾ l’environnement social et matériel du milieu professionnel Note du superviseur Ce chapitre se prête à un enseignement de groupe et à la discussion. Servez-vous de ces vignettes, ou d’autres cas tirés de votre expérience, pour susciter des discussions constructives sous forme de résolution de problèmes. Faites l’effort d’aider les spécialistes en emploi à développer un large répertoire d’interventions pouvant être utilisées pour faciliter le travail. Demandez-leur d’établir la liste des soutiens de l’environnement aussi bien que ceux de l’usager. Traduction Régis DE COOMAN et Guy M. DELEU, Socrate-Réhabilitation séminaire « soutien en emploi », premier semestre 2006 Chapitre 8 : Les soutiens au travail 3 Débuter un travail Ce paragraphe fait état des problèmes de Mary lorsqu’elle débuta un nouveau travail. Histoire de Mary Il y a cinq ans, avant de devenir malade de dépression récurrente, Mary travaillait comme secrétaire. Le travail lui manque, et avec l’aide de son spécialiste en emploi, elle s’est arrangée pour retravailler à temps partiel en tant que secrétaire. Connaissant la nature anxieuse de Mary, son spécialiste en emploi lui a donné un rendez-vous pour évaluer son premier jour de travail. Mary arrive en retard, les yeux larmoyants et toute ébouriffée, disant « Je ne peux pas travailler, c’est bien trop pour moi. Je me suis perdue sur la route, et voilà, je suis arrivée en retard pour mon premier jour ! En plus ma patronne m’a fait des remarques sur mon look. Elle ne m’aime pas. » Mary mentionne que sa mère, son case manager, et son psychiatre l’avaient mise en garde en ce qui concerne le travail, en disant que ça serait trop stressant pour elle. Envisager les solutions Si vous étiez le spécialiste en emploi, que feriez-vous ? ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ Réponses raisonnables Quelques réponses possibles : Il n’y a pas une seule et unique réponse correcte pour gérer cette situation. Voici plusieurs approches que le spécialiste en emploi pourrait emprunter. Traduction Régis DE COOMAN et Guy M. DELEU, Socrate-Réhabilitation séminaire « soutien en emploi », premier semestre 2006 Chapitre 8 : Les soutiens au travail 4 Renforcer les habiletés de la personne et ses capacités Soutiens de réhabilitation envers la personne Bien souvent, les premiers jours d’un nouveau travail sont stressants. En tant que spécialiste en emploi, vous désirez rassembler de l’information sur les difficultés vécues par l’usager, puisqu’une évaluation du problème pourra guider votre intervention. D’abord vous pouvez aider Mary à retrouver son calme en lui donnant un Kleenex et un verre d’eau. Aidez à banaliser la situation en disant que beaucoup de gens trouvent difficile le premier jour d’un nouvel emploi, mais que ces problèmes du début se résolvent souvent. Ensuite demandez à Mary de raconter ce qui s’est passé. Vous pourriez apprendre que la patronne de Mary lui a demandé si elle ne voulait pas commencer son travail une heure plus tôt que ce qui avait été prévu initialement. Désirant plaire à sa nouvelle patronne, Mary avait répondu qu’elle pourrait commencer plus tôt ; cependant, le premier matin, elle eut de la difficulté à déposer son enfant à l’école à temps pour attraper le bus. Elle prit alors un mauvais bus et arriva en retard au travail. Durant son trajet en bus, elle se fit de plus en plus de soucis sur ce que penserait sa patronne et commença à douter sérieusement de sa capacité à assumer le travail. Après avoir compris la situation, vous désirez répondre d’une manière compatible avec les stratégies de coping de Mary. Par exemple, vous pourriez avoir appris d’entretiens précédents et de réunions d’équipe avec le case manager et le psychiatre que Mary peut se sentir submergée par un soucis, mais qu’elle répond bien à un soutien direct et pratique. Si Mary continue à vouloir travailler, elle doit réaliser qu’il ne lui sera pas possible de commencer son travail si tôt. Mary et vous devez chercher le moyen qu’elle retrouve la confiance de continuer son travail. Cela pourrait passer par la façon dont Mary pourrait parler de ses horaires de travail à sa nouvelle patronne. Vous pouvez faire avec Mary un jeu de rôle mettant en scène un appel téléphonique. Pour la soutenir, vous proposez à Mary de rester à ses côtés lorsqu’elle appelle. Lorsqu’ils débutent un emploi, les usagers peuvent voir avec leurs spécialistes en emploi les moyens de transport pour se rendre au travail. Mary et vous pourriez faire ensemble la route en bus jusqu’au travail, chronométrer le temps nécessaire pour faire le trajet et noter les changements de bus sur une fiche que Mary pourrait emmener dans son porte-monnaie pour s’y référer. Et finalement, vous pourriez féliciter Mary d’être restée au travail ce premier jour qui fut si dur. Elle vous a tendu la main pour un soutien et une aide à la résolution de problème de la manière qu’il fallait. Traduction Régis DE COOMAN et Guy M. DELEU, Socrate-Réhabilitation séminaire « soutien en emploi », premier semestre 2006 Chapitre 8 : Les soutiens au travail 5 Renforcer les soutiens du réseau et de l’équipe Soutiens à la réhabilitation dirigés sur le réseau de soutien de l’usager Le réseau de soutien de l’usager joue un rôle important pour fournir un appui au travail efficace. Les membres de l’équipe ont-ils donné des informations adaptées en ce qui concerne le travail ? En tant que spécialiste en emploi, vous voulez mettre les membres de l’équipe au courant de ce qui est arrivé et leur demander leur perception de la situation. Chaque membre de l’équipe soutient-il l’effort actuel au travail ? Si, par exemple, le psychiatre exprime une inquiétude concernant le stress généré par le travail, vous pourriez expliquer comment d’autres ont atteint des niveaux plus élevés d’indépendance au travail en apprenant les moyens de faire face au stress en situation de travail. Aborder les inquiétudes des membres de la famille et faire la liste de leurs soutiens aident les usagers dans leurs efforts au travail. Avec la permission de Mary, vous pourriez appeler sa mère. Qu’est-ce qui la tourmente ? Vous pourriez apprendre qu’elle pense que vous poussez Mary alors qu’elle n’est pas prête. Organiser une rencontre entre Mary, sa mère et vous-même peut uploads/Management/ g-ips-chapitre8-lessoutiensautravail.pdf