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LES BEBES MEDICAMENTS Mots Clés : Eugénisme, mœurs, coutumes, progrès scientifi

LES BEBES MEDICAMENTS Mots Clés : Eugénisme, mœurs, coutumes, progrès scientifique Définition : Cellule souche : - Capable d'auto renouvellement - Peut produire différent type de cellules ( sanguine, etc ) Moelle osseuse : - Tissu graisseux situé dans certains os. - Rôle : Fabriquer cellule de sang Insémination artificielle : Introduction de sperme dans les voies génitales féminines, dont le but est de combattre l'infertilité. Hémoglobine : composant transportant l’oxygène dans le sang I – Qu'est ce que le bébé médicaments a) Définition b) Phase de fabrication II – Son histoire et ses démarche a) Démarche et conditions b) Histoire (USA, puis FR, puis ex de Umut-Talha ) III- Conséquences a) Par rapport à l’enfant b) Par rapport à l’éthique Le bébé médicament : Un problème d'éthique ? La bioéthique tient son origine des termes grecs « bios » et « ethikos » qui signifient respectivement en français « vie » et « éthique ». C'est l'étude des problèmes moraux engendrés par les pratiques médicales nouvelles. Elle apparaît dans les années 1960-1970 et rassemble des thèmes tels que le prélèvement d'organes, le clonage, l'euthanasie, ou encore le génie génétique. Nous avons choisis d'étudier le cas du bébé médicament. Nous nous sommes demandés pourquoi le bébé médicament est un sujet de bioéthique. D'abord, nous verrons ce qu'est le bébé-médicament d'un point de vue scientifique. Puis, nous étudierons ses démarches et son histoire. Enfin, nous envisagerons les conséquences qu’engendrait ce type de pratique. Tout d'abord, le « bébé médicament », « bébé docteur » ou encore « bébé du double espoir » est un enfant conçu dans le but de sauver un frère ou une sœur aîné souffrant d'une maladie génétique grave, qui, sans lui ne pourrait survivre. Il est sélectionné génétiquement de manière à ne pas être atteint de la maladie familiale et aussi d'être un donneur compatible avec son aîné. Pour obtenir un bébé compatible et éviter les risques de rejet, la fécondation se fait in vitro. Les ovules de la mère, prélevés suite à une stimulation ovarienne, sont fécondés par le sperme du père. Puis a lieu le double diagnostic préimplantatoire, le double DPI. Dans un premier temps, il écarte tous les embryons atteints de la maladie héréditaire familiale. Puis, il sélectionne les embryons les plus compatibles immunologiquement, qui permettront de pratiquer une greffe de sang du cordon ombilical riche en cellules souches ou plus tard de moelle osseuse. Ensuite, les embryons retenus sont placés dans l'utérus de la mère par insémination artificielle. L'Agence de Biomédecine accorde l'autorisation d'utiliser la solution du bébé médicament si les conditions suivantes sont réunies : le premier enfant doit être atteint d’une maladie héréditaire incurable, susceptible d’entraîner la mort dès les premières années de la vie. Puis, l’absence de donneur compatible doit être avérée après recherche auprès des banques de sang placentaire. Aussi, le pronostic vital du premier enfant doit pouvoir être amélioré de façon décisive sans porter atteinte à l’intégrité du corps de l’enfant cadet. Enfin, les parents doivent avoir déjà considéré le fait d’avoir un autre enfant, pour ne pas que celui-ci devienne un enfant indésirable. Le premier bébé médicament a vu le jour aux Etats-Unis en août 2000 afin de soigner un enfant souffrant d'une anémie de Fanconi, une anomalie de la moelle osseuse. Dans les autres cas, il s’agissait de soigner des maladies de l’hémoglobine comme la thalassémie ou la drépanocytose. Ces maladies étant fréquentes, la conception d’un bébé médicament n’a été envisagée que dans des cas de graves complications où l’enfant devait absolument subir une greffe alors qu’aucun donneur compatible n’avait été identifié. En France, cette pratique est autorisée depuis le 6 août 2004 par la loi de bioéthique. Le premier « bébé docteur » en France est né le 26 janvier 2011 sous le nom Umut- Talha qui veut dire « notre espoir » en turc, à l’hôpital Antoine-Béclère de Clamart en Hauts-de- Seine. Né d'une fécondation in vitro, il a permis de sauver sa sœur aînée atteinte d'une maladie génétique rare du sang. Cependant, cette pratique n’est pas nouvelle. En effet, par le passé, les parents d’un enfant malade faisaient un autre enfant en espérant qu’il soit compatible. Il est normal que les parents souhaitent sauver leur enfant. Mais de là à concevoir un enfant dans le but d’en sauver un autre, cela en vaut-il la peine ? Quelque soit le nom de cette technique, la pratique du bébé médicament fait débat. Il renvoie « au sac à dos, au bagage lourd à porter » que devra assumer l’enfant dès sa naissance. Nous pouvons nous demander en effet s’il est moral de concevoir un enfant dans le but d’en sauver un autre. Comment cet enfant vivra-t-il en apprenant qu’il est né uniquement pour sauver son frère ou sa sœur ? Les critiques tenus par son entourage vont surement affecter le « bébé saveur ». De plus, l’aîné pourrait ressentir une dette envers son cadet. Par ailleurs, les parents ont-ils un droit de vie ou de mort sur les embryons ? Tuer un embryon équivaut à un avortement in vitro. Aussi, cette pratique sélectionne l’embryon pour ses qualités et pour ensuite tuer les embryons restants. D’un autre point de vue, si les parents ont voulu un autre enfant, en ayant recourt au « bébé médicament », ils pourraient sauver leur autre enfant en plus d’avoir l’enfant souhaité. Le progrès scientifique touche aux mœurs et coutumes et laisse penser qu’il nous mène vers l’eugénisme. A partir du moment où il est possible de sélectionner des embryons de sorte que l’enfant qui nait puisse guérir son ainé, jusqu’où cela peut-il aller ? Il n’est pas impossible alors d’envisager qu’un couple puisse aussi choisir d’avoir une fille plutôt qu’un garçon, avec des yeux bleus et des cheveux bouclés. On peut alors s’inquiéter des dérives possibles d’un tel raisonnement. En conclusion, la solution du « bébé médicament » consiste à prélever et sélectionner un embryon pour ses qualités. Cette pratique revient à celle utilisée par le passée qui est de concevoir un enfant dans l’espérance qu’il ne soit pas atteint de la maladie génétique et qu’il soit compatible avec son aîné. Seulement, aujourd’hui cette technique est plus perfectionnée et a pris le nom de « bébé docteur » et permet d’être sur que l’enfant ne sera pas atteint de la maladie et sera compatible. Cependant, ce progrès scientifique peut conduire à l’eugénisme. De plus, la relation entre cet enfant et ses parents n’est pas définie. On ne sait pas quelle place l’enfant tiendra au sein de sa famille, ni ce qu’ils ressentiront. C’est un sujet de débat et de polémique qui mène à réfléchir. BIBLIOGRAPHIE http://www.toupie.org/Dictionnaire/Bioethique.htm http://www.lemonde.fr/societe/article/2011/02/07/le-premier-bebe-medicament-francais-est- ne_1476586_3224.html http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/genetique/13007-bebe-medicament.htm http://lebebemedicament.centerblog.net/ http://www.infobebes.com/Envie-de-bebe/Avoir-un-enfant/Psycho-Couple/Psycho/Le-bebe- medicament-en-8-questions/Quelles-sont-les-conditions-pour-lancer-la-procedure http://www.actualites-news-environnement.com/25347-Naissance-premier-bebe-medicament- Paris.html Introduction : Ph I : « bios » « ethikos » = « vie » « étique » Ph II : Etude problèmes moraux engendrés par pratiques médicales nouvelles Ph III : années 1960-1970 rassemble thèmes prélèvement d'organes, clonage, euthanasie, génie génétique. Ph IV : Cas bébé médicaments Ph V: Demandés : Pourquoi le médicament est un sujet de bioéthique Ph VI - VII - VIII : Plan I – Qu'est ce que le bébé médicaments a) Définition Ph I : [Tout d'abord] « bébé médicament » « bébé docteur » « bébé sauveur » « bébé du double espoir » but : sauver frère/soeur ainé maladie génétique grave → ne pourrait survivre Ph II : sélectionné génétiquement – pas être atteint de maladie familiale – donneur compatible avec son aîné b) Phase de fabrication Ph III : Pr bébé compatible et éviter risques de rejet, fécondat° in vitro. Ph IV : Ovules mère prélevés suite à stimulation ovarienne, fécondés par sperme père Ph V : [Puis] Double Diagnostic Préimplantatoire, double DPI. Ph VI : [1°] - Ecarte ts embryons atteints maladie héréditaire familiale. [Puis] – Sélectionne embryons les + compatibles immunologiquement → greffe de sang cordon ombilical riche en C souches ou → plus tard moelle osseuse Ph VII : [Ensuite] embryons retenus st dans utérus mère insémination artificielle II – Son histoire et ses démarche a) Démarche et conditions b) Histoire (USA, puis FR, puis ex de Umut-Talha ) III- Conséquences a) Par rapport à l’enfant b) Par rapport à l’éthique Conclusion : Ph I : [En CCL], «sol° « bébé médicament » : prélever & sélectionner un embryon pr ses qualités Ph II : Revient à celle utilisée par le passé : concevoir enfant ds l'espérance que pas atteint de la maladie gen + compatible avec son ainé Ph III : [Seulement], aujourd'hui technique perfectionnée et nom de « bébé docteur » et permet être sur enfant ne sera pas atteint de la maladie + compatible Ph IV : [Cependant], ce progrès → eugénisme Ph V : [De plus], rel enfant et ses parents pas définie Ph VI : Ne sait pas quelle place enfant au sein de sa famille, ni ce qu'ils ressentiront Ph VII : Sujet de débat et polémique qui mène à réfléchir uploads/Sante/ bebe-medicament-odt.pdf