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Université de POITIERS Faculté de Médecine et de Pharmacie ANNEE 2016/2017 Thès

Université de POITIERS Faculté de Médecine et de Pharmacie ANNEE 2016/2017 Thèse n° THESE POUR LE DIPLOME D'ETAT DE DOCTEUR EN PHARMACIE (arrêté du 17 juillet 1987) présentée et soutenue publiquement le 25 novembre 2016 à POITIERS par Madame CHASSARD Fiona née le 23 janvier 1989 Composition du jury : Président : Monsieur le Professeur FAUCONNEAU Bernard Membres : Madame GIRARDOT Marion, Maître de conférences Monsieur PRADOUX Nicolas, Pharmacien Directeur de thèse : Madame GIRARDOT Marion Etude ethnopharmacologique : des traditions anciennes du monde aux usages populaires des plantes médicinales en Ille-et-Vilaine (Bretagne) UNIVERSITE DE POITIERS Faculté de Médecine et de Pharmacie Année universitaire 2016-2017 Professeurs ➢ CARATO Pascal, Chimie Thérapeutique ➢ COUET William, Pharmacie Clinique ➢ FAUCONNEAU Bernard, Toxicologie ➢ GUILLARD Jérôme, Pharmaco chimie ➢ IMBERT Christine, Parasitologie ➢ MARCHAND Sandrine, Pharmacocinétique ➢ OLIVIER Jean Christophe, Galénique ➢ PAGE Guylène, Biologie Cellulaire ➢ RABOUAN Sylvie, Chimie Physique, Chimie Analytique ➢ SARROUILHE Denis, Physiologie ➢ SEGUIN François, Biophysique, Biomathématiques Maîtres de conférences ➢ BARRA Anne, Immunologie-Hématologie ➢ BARRIER Laurence, Biochimie ➢ BODET Charles, Bactériologie (HDR) ➢ BON Delphine, Biophysique ➢ BRILLAULT Julien, Pharmacologie ➢ BUYCK Julien, Microbiologie ➢ CHARVET Caroline, Physiologie ➢ DEBORDE Marie, Sciences Physico- Chimiques ➢ DEJEAN Catherine, Pharmacologie ➢ DELAGE Jacques, Biomathématiques, Biophysique ➢ DUPUIS Antoine, Pharmacie Clinique (HDR) ➢ FAVOT Laure, Biologie Cellulaire et Moléculaire ➢ GIRARDOT Marion, Pharmacognosie, Botanique, Biodiversité végétale ➢ GREGOIRE Nicolas, Pharmacologie (HDR) ➢ GRIGNON Claire, PH ➢ HUSSAIN Didja, Pharmacie Galénique (HDR) ➢ INGRAND Sabrina, Toxicologie ➢ MARIVINGT-MOUNIR Cécile, Pharmaco chimie ➢ PAIN Stéphanie, Toxicologie (HDR) ➢ RAGOT Stéphanie, Santé Publique (HDR) ➢ RIOUX-BILAN Agnès, Biochimie ➢ TEWES Frédéric, Chimie et Pharmaco chimie ➢ THEVENOT Sarah, Hygiène et Santé Publique ➢ THOREAU Vincent, Biologie Cellulaire ➢ WAHL Anne, Pharmaco chimie, Produits naturels PAST-Maîtres de conférences associés ➢ DELOFFRE Clément, Pharmacien ➢ HOUNKANLIN Lydwin, Pharmacien Professeur 2nd degré ➢ DEBAIL Didier Enseignante contractuelle en Anglais ➢ ELLIOT Margaret Maître de Langue-Anglais ➢ DHAR Pujasree Poste d'ATER ➢ FERRU-CLEMENT Romain Poste de Moniteur ➢ VERITE Julie Poste de Doctorant ➢ BERNARD Clément ➢ PELLETIER Barbara 1 PHARMACIE Remerciements Remerciements A M. Bernard Fauconneau, pour avoir accepté d'être président du jury. Je remercie également M. Nicolas Pradoux pour sa présence en tant que membre du jury. A Mme Marion Girardot, pour avoir accepté d'être ma directrice de thèse. Merci également pour tous vos conseils et vos encouragements qui m'ont toujours motivée à poursuivre ce travail malgré les difficultés. A M. Christophe Auray, pour ses conseils concernant les méthodes de collectage lors de notre entretien téléphonique. Aux responsables des établissements de Montauban-de-Bretagne, Guipel, Châtillon-en-Vendelais, Saint-Broladre et Saint-Malo, pour m'avoir permis de mener ces entretiens auprès de leurs résidents. Aux animateurs et personnels de soin de ces mêmes établissements, pour leur assistance lors des ateliers. A Claire Cholet, bibliothécaire à la médiathèque de Châtillon-en-Vendelais, pour son accueil chaleureux et son aide. A Marie-Annick, qui m'a accompagnée lors de l'entretien de Saint-Broladre. A tous les résidents, pour leur participation pleine de bonne volonté et de bienveillance aux entretiens. A mes amis, Fabien, Faydjane et Tiffany, pour tous les bons moments passés ensemble pendant la fac. Ainsi qu'à Raphaëlle, mon amie d'enfance, merci de m'avoir offert gîte et couvert pendant les entretiens. A ma famille : mes parents Isabelle et Stéphane, ma sœur Laura et mon frère Adrien. Merci pour votre indéfectible soutien, non seulement au cours de ce travail mais aussi tout au long de mon cursus. A mes beaux-parents, Marie-Françoise et Philippe, pour m'avoir aidé à organiser les entretiens de Saint-Broladre et de Saint-Malo. Enfin, à toi, Paul, mon compagnon, pour m'avoir soutenue et supportée, pendant la confection de cette thèse. 2 Table des matières Table des matières Introduction………………………………………………………………………………………...…….…….8 I-Les traditions thérapeutiques dans le monde et à travers l'Histoire………………….…………………...…..9 1) Les plantes médicinales dans les traditions écrites………………………………………………...….9 1.1) La médecine chinoise………………….…………………………………….…………....…..9 1.2) La médecine arabo-persane…………………………………………………...……………..10 1.3) La médecine indienne traditionnelle………………………………………….……………..12 1.4) La médecine hippocratico-galénique de l'Antiquité gréco-romaine (IVe siècle av. JC-VIe siècle ap. JC)………………………………………………………………………………...13 1.5) La médecine occidentale ……………………………………………………………………14 2) Les plantes médicinales dans les traditions orales…………………………………………………...17 II-L'ethnopharmacologie……………………………………………………………………………………...19 1) Définition et principes ……………………………………………………………………………….19 2) Découvertes issues de l'éthnopharmacologie…………………………………………..…………….20 2.1) La pervenche de Madagascar (Catharanthus roseus, Apocynacées)………………………..20 2.2) Le quinquina (Cinchona pubescens, C. calisaya et C. ledgeriana, Rubiacées)…………….21 2.3) L'armoise chinoise (Artemisia annua, Astéracées)………………………………………….22 2.4) La digitale (Digitalis purpurea, Plantaginacées)……………………………………………23 3) Enjeux actuels et futurs de l'ethnopharmacologie……………………………………………………23 3.1) Conservation des espèces végétales dans un contexte d'érosion de la biodiversité…………………………………………………………….………………..…...23 3.2) Un enjeu pour les pays du Sud………………………………………………………………25 3.3) Un enjeu pour les pays du Nord……………………………………………………………..26 4) Législation et éthiques………………………………………………………………………………..28 4.1) Cadre législatif actuel………………………………………………………………………..28 4.2) La notion de biopiraterie (ou biopiratage)…………………………………….…………….29 III-L'ethnopharmacologie en Bretagne……………………………………………………………………….33 1) Une végétation très diversifiée……………………………………………………………………….33 1.1) Le climat……………………………………………………………………….……………33 1.2) La géologie………………………………………………………………….……………….33 1.3) La diversité de milieux…………………………………………………...………………….34 1.4) La flore bretonne…………………………………………………………………...………..35 2) Les bretons et les plantes médicinales à travers l'Histoire……………………………..…………….36 2.1) La médecine végétale chez les celtes………………………………………………………..36 2.2) Des celtes aux bretons…………………………………………………………...…………..41 2.3) Traditions thérapeutiques au XIX-XXe siècle…………………………………..…………..42 3) État des lieux actuel des activités d'ethnopharmacologie en Bretagne…………………..…………..53 3.1) Botanique et linguistique……………………………………………..………….………….53 3.2) Les recherches ethnopharmacologiques en Bretagne……………………………………….55 IV-Réalisation d'une enquête ethnopharmacologique dans le département d'Ille-et-Vilaine (Bretagne)……..61 1) Méthodes……………………………………………………………………………………………..61 1.1) Enquête via internet…………………………………………………………..……………..61 1.2) Entretiens directifs…………………………………………………………………………..62 3 2) Résultats……………………………………………………………………………………………...63 2.1) Questionnaire internet……………………………………………………………………….63 2.2) Compte-rendus des entretiens directifs…………………………..………………………….67 3) Interprétation…………………………………………………………………………………………84 4) Discussion et conclusion sur l'enquête……………………………………………………………….88 Conclusion et perspectives……………………………………………………………………………………90 Glossaire.………………………………………………………………………………………………...……91 Bibliographie………………………………………………………………………………………………….94 Résumé.……………………………………………………………………………………………………...100 Serment de Galien……………………………………………………………………………...……………101 4 Liste des figures et tableaux Liste des figures et tableaux Figures Figures : : Fig.1 : Papyrus Ebers (National Library of Medicine, 1875).………………………………………………..10 Fig.2 : Page d'une traduction arabe de la Materia medica de Dioscoride, Bagdad, 1224 (The Metropolitan Museum of Art, 1913).………………………………………………………………………………………..12 Fig.3 : Dialogue sur les simples et les drogues de l'Inde (d'Orta, 1576).……………………………………..13 Fig.4 : Hippocrates de Cos (Rubens, 1638).………………………………………………………………….14 Fig.5 : Exemple de jardin médiéval à Melle, Deux-Sèvres (Marnais, 2016).………………………………...14 Fig.6 : Chamane Toungouse, (Minor, 1883 ?).……………………………………………………………….17 Fig.7 : Tabernanthe iboga, Apocynacées (Schultes et Smith, 1976).…………………………………………18 Fig.8 : Lophophora williamsii, Cactacées (Schumann, Gürke & Vaupel, 1904)……………………………..18 Fig.9 : Méthodologie en ethnopharmacologie (Schröder et coll., 1996)……………………………………..19 Fig.10 : Cataranthus roseus, Apocynacées (Curtis).………………………………………………………….20 Fig.11 : Vinblastine et Vincristine (Garrett et Grisham, 2000).………………………………………………21 Fig.12 : Cinchona pubescens, Rubiacées (Köhler, 1897).……………………………………………………21 Fig.13 : Quinine (Stabilis, 2016).……………………………………………………………………………..21 Fig.14 : Artemisia annua, Astéracées (Loosjes,1697).………………………………………………………..22 Fig.15 : Artémisinine (Cotton, 2013).………………………………………………………………………...22 Fig.16 : Digitalis purpurea, Plantaginacées (Köhler, 1887).………………………………………………….23 Fig.17 : Digitoxine ou Digitaline (Stabilis, 2016).……………..…………………………………………….23 Fig.18 : Yato' Ramuesh : Plantas Medicinales Yaneshas (LUPUNA, 2010)…………………………………25 Fig.19 : Sirop Balembo (Pharmacopées et Médecines Traditionnelles Africaines, 2016)……………………26 Fig.20 : Dissotis rotundifolia, Mélastomatacées (Stang, 2007).……………………………………………...26 Fig.21 : Incidence mondiale du cancer de la prostate (Stewart et Kleihues, 2005)………………………….27 Fig.22 : Incidence mondiale du CCR chez la femme (Stewart et Kleihues, 2005)…………...……………..27 Fig.23 : Azadirachta indica, Méliacées (Montiel, 2016).………..………..………..………………………...30 Fig.24 : Aspalathus linearis, Fabacées (Bruenken 2005).………..………..………..………..……………….31 Fig.25 : Sirop Umckaloabo®, Schwabe Pharma, 2016).………..………..………..………..………………...31 5 Fig. 26 : Zones climatiques de Bretagne (Meteo France, 2016)……………………………………………...33 Fig. 27 : Répartition des sols les plus fréquents dans les pédopaysages bretons (Bretagne Environnement, 2014).…………………….…………………….…………………….……………….…..………….34 Fig. 28 : Les grandes familles de paysages (Bretagne Environnement, 2011).………….…………………...35 Fig. 29 : Répartition diachronique des peuples celtes (Wikipédia, 2016).………….……..…………………37 Fig. 30 : Deux druides, d'après une illustration de Antiquitas explanatione et schematibus illustrata (de Montfaucon, 1719).………….……..………….……..………….……..………….…………..…..…37 Fig.31 : Viscum album, Santalacées (Köhler, 1897).………….……..………….……..……………………..38 Fig.32 : Centaurium erythraea, Gentianacées (Köhler, 1897).………….……..………….………………….39 Fig.33 : Drosera rotundifolia, Droseracées (Kracík, 2005).………….……..………….…………………….40 Fig.34 : Samolus valerandi, Primulacées (Kops, 1800).……….……..………………...…………………….40 Fig.35 : Verbena officinalis, Verbénacées (Masclef, 1891).……….….……..………….…………………….40 Fig.36 : Stachys officinalis, Lamiacées (Lindmann, entre 1917 et 1926).……….……..……………………44 Fig.37 : Euphorbia lathyris, Euphorbiacées (Sturm, 1796)..……..……….……..……….……..…………….45 Fig.38 : Hypericum perforatum, Hypericacées (Masclef, 1891)...……….……..……….……..…………….45 Fig.39: Calendula officinalis, Astéracées (Köhler , 1897)...…………..….……..……….……..…………….45 Fig.40 : Umbilicum rupestris, Crassulacées (Wikipédia, 2004)...…..….………..……….……..……………45 Fig.41 : Sedum telephium, Crassulacées (Lindmann, entre 1917 et 1926).……..……….……..……………46 Fig.42 : Rosa canina, Rosacées (Thomé, 1885).………………………………………….……..……………46 Fig.43 : Sempervivum tectorum,, Crassulacées (Masclef, 1891).……..……….…………….…..…………..46 Fig.44 : Glechoma hederacea, Lamiacées (Lindmann, entre 1917 et 1926).…….…………….…..…………47 Fig.45 : Barbarea vulgaris, Brassicacées (Thomé, 1885).…….……………………..………….…..………..47 Fig.46 : Bryonia dioica, Cucurbitacées (Sturm , 1796).……………………………………..….…..………..48 Fig.47 : Parietaria officinalis, Urticacées (Masclef, 1891).……………………………….…….…..………..48 Fig.48 : Equisetum arvense, Equisétacées (Lindmann, entre 1917 et 1926).………….…..…………..……..48 Fig.49 : Apium graveolens, Apiacées (Thomé, 1885).……………………………………….….…..………..49 Fig.50 : Senecio vulgaris, Astéracées (Thomé, 1885).……………………………………….….…..………..50 Fig.51 : Tanacetum vulgare, Astéracées (Sturm, 1796).…………………………………….….…..………...50 Fig.52 : Ligustrum vulgare, Oléacées (Sturm, 1796).……………………………………….….…..………..50 6 Fig.53 : Scrophularia nodosa, Scrophulariacées (Sturm, 17)……………………………….….…..…………51 Fig.54 : Portulaca oleracea, Portulacacées (Thomé, 1885).…………………………………….….…………51 Fig.55 : Rumex sanguineus, Polygonacées (Kops, 1881).………………………….……………...…………52 Fig. 56 : Centaurea cyanus, Astéracées (Lindmann, entre 1917 et 1926).……………………….…………...52 Fig. 57 : Subdivision linguistique de la Bretagne.…………………….……………………….….………….54 Fig.58 : Suspensions de végétaux, lieux de collecte de C. Auray (Google Maps).…………………………..57 Fig.59 : Localisation des établissements ayant participé aux entretiens (Google Maps).…………………...63 Fig.60 : Proportions des symptômes cités classés par système organique.…………………………………..66 Fig.61 : Proportions des modes de préparation cités.………………………………………………………...66 Fig.62 : Proportions des provenances citées.…………………………………………………………………66 Tableaux Tableaux : : Tab. 1 : Taux d'extinctions estimés pour le XXe siècle (Teyssèdre, 2004).………………………………….24 Tab. 2 : Prototype des sept tableaux utilisés pour l'enquête (questions 6 à 12).……………………………...61 Tab. 3 : Récapitulatif des réponses aux questions 6 à 12 du questionnaire internet………………………...65 Tab. 4 : Symptômes mentionnés par les répondants classés par système organique.………….……………..66 Tab. 5 : Récapitulatif des réponses données uploads/Sante/ chassard-fiona-these-pdf.pdf