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ECNi 2016 2017 2018 L INISesthtortqutl I• en pratique D LCA en tren,dt conflhs 8 '-CA• ..... ....-. corrigles L et ..... l,llfnguts Publié par azerty666 et optimisé par Benjarvis pour FUMED This page intentionally left blank Lecture critique d'articles médicaux Chez le même éditeur Dans la même collection Hépato-gastro-entérologie, par Pierre Seners, Clément Cholet, Louis De Mestier, Cindy Neuzillet et la Collégiale des universitaires en hépato-gastro-entérologie (CDU-HGE), 2014, 200 pages. Neurologie, par Pierre Seners, Clément Cholet, Jean-François Llitjos et le Collège des enseignants de neurolo- gie, 2015, 160 pages. ORL, par le Collège français d'ORL et de chirurgie cervico-faciale, Diane Evrard, Vincent Trevillot, 2014, 184 pages. Urologie, par Pierre Seners, Clément Cholet et le Collège français d'urologie, 2015, 208 pages. Médecine physique et réadaptation, par Pierre Seners, Clément Cholet, le Collège français des enseignants universitaires de médecine physique et de réadaptation, !'Association des jeunes en médecine physique et réadaptation, 2015, 168 pages. Dans la collection «Les Référentiels des Collèges» Santé publique, par le Collège universitaire des enseignants de santé publique (CUESP), 3' édition, à paraître en 2015. Cardiologie, par le Collège National des enseignants de cardiologie - Société Française de Cardiologie (CNEC- SFC), 2' édition, 2015. Gynécologie - Obstétrique, par le CNGOF (Collège national des gynécologues et obstétriciens français). 3' édition, 2015. Hépato-gastro-entérologie, par la Collégiale des universitaires en hépato-gastro-entérologie (CDU-HGE). 2' édition, 2015. Imagerie médicale - Radiologie et médecine nucléaire, par le CERF (Collège des enseignants de radiolo- gie de France) et le Collège National des Enseignants de Biophysique et de Médecine Nucléaire (CNEBMN). 2' édition, 2015. lmmunopathologie, par le Collège des enseignants d'immunologie, 2015. Médecine physique et réadaptation, par le Collège français des enseignants universitaires de médecine phy- sique et de réadaptation. 5' édition, 2015. Neurologie, par le Collège français des enseignants en neurologie (CEN). 4' édition, 2015. Nutrition, par le Collège des enseignants de nutrition. 2' édition, 2015. Rhumatologie, par le COFER (Collège français des enseignants en rhumatologie). 5' édition, 2015. Réanimation et urgences, par le Collège national des enseignants de réanimation (CNER). 2015, 5' édition. Chirurgie maxi/Io-faciale et stomatologie, par le Collège hospitalo-universitaire français de chirurgie maxillo- faciale et stomatologie. 3' édition, 2014. Dermatologie, par le Collège des enseignants en dermatologie de France (CEDEF). 6' édition, 2014. Endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, par le CEEDMM (Collège des enseignants d'endo- crinologie, diabète et maladies métaboliques). 3• édition, à paraître en 2015. Gériatrie, par le Collège national des enseignants de gériatrie (CNEG). 3' édition, 2014. Hématologie, par la Société française d'hématologie. 2' édition, 2014. ORL, par le Collège Français d'ORL et de chirurgie cervico-faciale. 3' édition, 2014. Pédiatrie, par A. Bourrillon, G. Benoist, le Collège national des professeurs de pédiatrie. 6' édition, 2014. Anatomie pathologique, par le Collège français des pathologistes (CoPath), 2013. Ophtalmologie, par le Collège des ophtalmologistes universitaires de France (COUF), 2' édition, 2013. Parasitoses et mycoses des régions tempérées et tropicales, par !'Association française des enseignants de parasitologie et mycologie (ANOFEL). 3• édition, 2013. Et bien d'autres encore: tous nos ouvrages sur www.elsevier-masson.fr. Lecture critique d'articles médicaux Sous l'égide du Collège Universitaire des Enseignants de Santé Publique (CUESP) Coordonné par Damien Jolly Professeur d'épidémiologie, économie de la santé et prévention à /'UFR de médecine de /'université de Reims Champagne-Ardenne 4• édition ELSEVIER MASSON DANGER ® LE PHOTOCOPILLAGE TUE LE LIVRE Ce logo a pour objet d'alerter le lecteur sur la menace que représente pour l'avenir de l'écrit, tout particulièrement dans le domaine universitaire, le développement massif du « photo-copillage ». Cette pratique qui s'est généralisée, notamment dans les établisse- ments d'enseignement, provoque une baisse brutale des achats de livres, au point que la possibilité même pour les auteurs de créer des œuvres nouvelles et de les faire éditer correctement est aujourd'hui menacée. Nous rappelons donc que la reproduction et la vente sans autorisation, ainsi que le recel, sont passibles de poursuites. Les demandes d'autorisation de photocopier doivent être adressées à l'éditeur ou au Centre français d'exploitation du droit de copie : 20, rue des Grands-Augustins, 75006 Paris. Tél. 01 44 07 47 70. Avertissement au lecteur : Dans la partie «Bases théoriques», les mots suivis d'un astérisque ren- voient au glossaire, page 263. Tous droits de traduction, d'adaptation et de reproduction par tous procédés, réservés pour tous pays. T oute reproduction ou représentation intégrale ou partielle, par quelque procédé que ce soit, des pages publiées dans le présent ouvrage, faite sans l'autorisation de l'éditeur est illicite et constitue une contrefaçon. Seules sont autorisées, d'une part, les reproductions strictement réservées à l'usage privé du copiste et non destinées à une utilisation collective et, d'autre part, les courtes citations jus- tifiées par le caractère scientifique ou d'information de l'œuvre dans laquelle elles sont incorporées (art. L. 122-4, L. 122-5 et L. 335-2 du Code de la propriété intellectuelle). © 2015, Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés ISBN : 978-2-294-74644-4 e-book ISBN : 978-2-294-74716-8 Elsevier Masson SAS, 62, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex www.elsevier-masson.fr Note au lecteur sur la nouvelle épreuve de LCA aux ECNi La nouvelle réforme de l'internat (BO du 16 mai 2013) a mis en place des épreuves classantes nationales qui comportent plusieurs groupes d'épreuves : trois épreuves de six cas cliniques comptant pour 70 % de la note finale, une épreuve de questions isolées, comportant 120 questions, comptant pour 20 % de la note finale et deux épreuves de lecture critique d'un article médical scientifique (d'une durée d'une heure trente, de 15 QCM à cinq modalités) comptant chacune pour 5 % de la note finale. Il est important de noter que, compte tenu du poids important de la lecture critique d'article dans la note finale, ces épreuves seront sans doute relativement discriminantes entre les étudiants. Le but de cet ouvrage est de familiariser les étudiants en médecine avec cette épreuve de lecture critique qui, au-delà des connaissances, devrait permettre d'évaluer l'aptitude des candidats à s'approprier les données de la littérature pour sa pratique professionnelle, voire à l'aider dans l'évaluation de ses propres pratiques. La partie «Résumé» de l'ancienne épreuve a été supprimée, ce qui est sans doute dommage sur le plan pédagogique, car elle permettait d'évaluer les capacités de synthèse du candidat. Cet ouvrage est constitué de différentes parties. On y trouvera successivement : • une partie théorique, qui comprend : - une sous-partie qui concerne les différents types d'articles médicaux et la structure théorique d'un article original, article qui doit faire l'objet de cette épreuve, - une sous-partie consacrée à la rédaction du résumé, que nous avons souhaitée conserver, car notre expé- rience nous a montré que nos jeunes internes avaient énormément progressé en rédaction médicale et nous attribuons cette amélioration, peut-être naïvement, à la mise en œuvre de l'épreuve de lecture cri- tique aux ECN, - une sous-partie plus méthodologique qui vise à donner des bases nécessaires à la compréhension d'articles scientifiques et qui résume donc l'ensemble des grandes situations servant de support aux articles médi- caux originaux, - les textes réglementaires régissant les épreuves. • une partie pratique constituée de 18 articles originaux choisis par les auteurs (8 en anglais et 10 en français). Chacun des articles est présenté avec une série de 15 QCM à cinq modalités. Les questions sont posées avant les articles, les réponses étant regroupées dans le dernier chapitre de cette partie. Ces articles devraient cou- vrir la plus grande partie des différents types d'articles qui pourraient être rencontrés lors de cette épreuve; • un lexique anglais-français des termes définis dans le glossaire; • un glossaire détaillé qui doit permettre à l'étudiant d'aller rechercher une définition qu'il aurait oubliée ou lui permettre de retrouver le sens d'un terme, jusqu'alors inconnu, rencontré dans une lecture. Cet ouvrage vise à clarifier au maximum la vision théorique de la méthodologie. La présentation qui en est faite est parfois volontairement simplifiée, nous en avons conscience, et suit un plan parfois différent de ce qui pourrait être trouvé dans des manuels d'épidémiologie clinique et de recherche clinique. Il ne s'agit pas ici de former les étudiants en méthodologie mais de leur faire appréhender et comprendre les méthodologies spéci- fiques de la recherche clinique, leurs conditions de validité, les difficultés et les biais auxquels elles exposent. Leur connaissance et leur identification pouvant parfois remettre en cause toute la solidité des conclusions d'un article médical. Nous espérons également que cet ouvrage pourra être une aide pour l'ensemble des praticiens déjà confirmés, qui désireraient se former à la lecture critique d'article pour améliorer leur jugement sur la presse médicale scien- tifique qui reste une des sources primordiales de l'actualisation des connaissances. Un travail cordonné par Damien Jolly avec et pour le Collège Universitaire des Enseignants de Santé Publique En remerciant particulièrement Joël Ankri, Moustapha Dramé, Francis Guillemin, Marie Herr, Lukshe Kanagaratnam, José Labarrère, Nadia Oubaya, Arnaud Seigneurin. .. This page intentionally left blank Table des matières Note au lecteur sur la nouvelle épreuve de LCA aux ECNi . . ...... ..... . .. ...... ... . • 1 2 Bases théoriques L'article médical .. . .. . . . ... . ... . .. uploads/Sante/ lca-pdf.pdf