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SANTÉ Myocardite : symptômes, moins de 30 ans, vaccin Moderna La myocardite est

SANTÉ Myocardite : symptômes, moins de 30 ans, vaccin Moderna La myocardite est considérée comme un effet indésirable "peu fréquent" reconnu des vaccins à ARN du Covid (Comirnaty de Pfizer et Spikevax de Moderna). Les moins de 30 ans seraient plus à risque. Quels sont les symptômes ? Les causes ? En quoi consiste le diagnostic ? Le traitement ? Définition, chiffres et signes. [Mis à jour le 9 novembre 2021 à 10h18] La myocardite est une inflammation du myocarde, le tissu musculaire du cœur. Les infections virales, comme le Covid, sont une cause fréquente de myocardite, pouvant entraîner une hospitalisation, une insuffisance cardiaque voire une mort subite. La myocardite est aussi reconnue comme un effet indésirable (très rare) des vaccins à ARNm par l'Agence Européenne du Médicament (EMA). Une nouvelle étude, menée par Epi-Phare, dont les résultats ont été publiés sur le site l'Agence nationale du médicament (ANSM) le 8 novembre 2021, confirme en effet l'existence d'un risque peu fréquent de myocardite et péricardite dans les 7 jours suivant une vaccination contre la Covid-19 avec un vaccin ARNm (Comirnaty® de Pfizer et Spikevax® de Moderna) chez les personnes âgées de 12 à 50 ans, particulièrement chez les jeunes de 12 à 29 ans. Ce risque apparaît plus marqué après la deuxième dose Article mis à jour le 09/11/21 10:18 Partager sur "Myocardite : symptômes, moins de 30 ans, vaccin Moderna" Chargement de votre vidéo SOMMAIRE Définition Personnes à risque Après Pfizer Après Moderna Myocardite chez les jeunes Complication du Covid-19 Evolution Causes Symptômes Diagnostic Traitement Guérison et séquelles SANTÉ de Spikevax, même si le nombre de cas apparaît peu fréquent au regard du nombre élevé de doses administrées. L'ANSM rapporte un total de 106 cas de myocardites dont 62 cas avec le vaccin Spikevax chez des personnes de moins de 30 ans depuis le début de la vaccination. Pour autant, "ces nouvelles données de pharmaco-épidémiologie ne remettent pas en cause le rapport bénéfice/risque des vaccins contre la Covid-19 Comirnaty et Moderna, dont l'efficacité contre les formes graves de Covid-19 est de l'ordre de 90%. Elles sont partagées au niveau européen avec l'EMA dans le cadre de l'évaluation en cours, ainsi qu'à la Haute Autorité de santé (HAS) au niveau national", rassure l'ANSM. Quels sont les symptômes, les traitements et les chances de guérison d'une myocardite ? Quels signes d'alerte après la vaccination anti Covid ? Après l'administration de Pfizer ? De Moderna ? Infos. publicité Définition : c'est quoi une myocardite ? La myocardite est une inflammation du myocarde, le plus souvent causée par l'infection du myocarde par un virus. Le myocarde forme la masse principale du cœur. C'est un muscle strié, épais et creux capable de se contracter de manière rythmique et involontaire. En se contractant, le myocarde permet au sang de circuler dans les vaisseaux sanguins et de nourrir les différents organes du corps. L'inflammation du myocarde causée par un virus entraîne la destruction des cellules composant le myocarde et diminue ainsi sa capacité de contraction et sa capacité à fournir un apport en sang. Progressivement, le cœur n'est donc plus capable de pomper du sang. L'inflammation peut s'étendre à tout le muscle cardiaque ou se limiter à une ou quelques zones. Dans ce cas, les symptômes seront bénins et la prise en charge rapide et adaptée pourra permettre une guérison. En revanche, une inflammation Schéma d'un coeur sain et d'une myocardite © Viktoriya Kabanova - 123RF SANTÉ étendue dans tout le cœur peut entraîner une insuffisance cardiaque importante, de graves troubles du rythmes cardiaques et parfois une mort subite. >> Myocardite aiguë ou virale : une myocardite aiguë est une atteinte inflammatoire du myocarde se traduisant par la présence d'un infiltrat inflammatoire (amas de cellules accumulées dans un organe) et d'une nécrose des myocytes cardiaques (cellule musculaires responsables de la contraction du coeur). La cause d'une myocardite aiguë est souvent d'origine virale. >> Myocardite fulminante : une myocardite fulminante résulte d'une inflammation soudaine et sévère du myocarde. Cela correspond à la forme la plus grave. Néanmoins, la forme fulminante est exceptionnelle (5 à 10 cas par millions d'habitants et par an) avec une évolution qui peut être rapidement mortelle. Qui est le plus à risque de faire une myocardite ? Parmi les 106 cas de myocardites rapportés, 62 cas ont été observés avec le vaccin Spikevax chez des personnes de moins de 30 ans, détaille l'ANSM dans une nouvelle étude (EPI-PHARE). Les caractéristiques des cas sont identiques aux précédents résultats. Les cas surviennent majoritairement : publicité Chez les hommes (sexe ratio femme/homme 0,2) Après la deuxième dose (79%) Avec un délai de survenue inférieur ou égal à 7 jours dans 76% des cas. Inflammation du myocarde = myocardite © alila - 123RF SANTÉ A ce jour, et sur des données encore limitées pour certaines tranches d'âge, le taux de notification des cas de myocardite rapportés après un schéma complet avec le vaccin Spikevax apparait plus important chez les hommes de 18 à 29 ans, par rapport à celui observé chez les hommes du même âge ayant reçu un schéma complet avec Comirnaty. Ces données sont partagées au niveau européen avec l'EMA dans le cadre de l'évaluation en cours, ainsi qu'au niveau national avec les autres autorités de santé. Dans ce contexte, la HAS recommande ainsi le 8 novembre 2021 pour la population âgée de moins de 30 ans et dès lors qu'il est disponible, le recours au vaccin Comirnaty® qu'il s'agisse de primo vaccination ou du rappel. Combien de cas de myocardite après Pfizer (Comirnaty) ? En France, depuis le début de la surveillance, 375 cas de myocardites ont été rapportés par l'ANSM. Ces cas sont principalement survenus dans les 14 jours suivant la vaccination, plus souvent après la deuxième dose et chez des hommes jeunes (surtout dans la tranche d'âge 18-14 ans). Les données analysées en France et au niveau international confirment donc l'existence d'une association causale entre le vaccin Comirnaty et la myocardite. Les myocardites font désormais partie intégrante des effets indésirables listés dans le RCP du vaccin Comirnaty. Les données françaises indiquent que les myocardites sont, pour la grande majorité, résolutives et non sévères. Pour la population de moins de 30 ans, la HAS recommande dès lors qu'il est disponible, le recours au vaccin Comirnaty® (Pfizer) qu'il s'agisse de primo vaccination ou du rappel. Combien de cas de myocardite après Moderna (Spikevax) ? L'ANSM rapporte le 22 octobre un total de 106 cas après la vaccination avec Spikevax de Moderna dont 62 chez des personnes de moins de 30 ans. 79% des cas sont survenus chez des hommes lors de la deuxième dose et avec un délai de survenue inférieur ou égal à 7 jours dans 76% des cas. A ce jour, la seule hypothèse évoquée par les autorités serait la concentration plus élevée d'ARN dans Spikevax (100 microgrammes d'ARN contre 30 microgrammes dans le vaccin Pfizer). Ces nouvelles données ne remettent pas en cause à ce jour le rapport bénéfice/risque des vaccins contre la Covid-19 pour les Avec une évolution favorable pour la majorité des cas (87%). Effets secondaires vaccins Covid : le risque de myocardite "confirmé mais peu fréquent" Une étude menée par l'ANSM et la Cnam confirme l'existence d'un risque peu fréquent de myocardite et péricardite dans les 7 jours suivant une vaccination contre la Covid-19 avec un vaccin ARNm (Pfizer ou Moderna) chez les 12-50 ans, plus encore chez les hommes. Détails du dernier bulletin des effets secondaires et pourcentage par vaccin. SANTÉ Chez les moins de 30 ans, le risque de myocardite apparaît environ 5 fois moindre pour le vaccin Comirnaty® de Pfizer comparativement au vaccin Spikevax® de Moderna autorités sanitaires françaises. Chez les moins de 30 ans, la HAS déconseille l'administration de Spikevax en raison du risque de myocardite. Chez les plus de 30 ans, l'administration de Spikevax peut être possible en primovaccination (en dose complète de 100 µg) et pour l'administration d'une dose de rappel en demi-dose (50 µg) chez les sujets âgés de plus de 30 ans, indique la HAS. Combien de cas de myocardite chez les jeunes ? Dans la population de moins de 30 ans, le risque de myocardite apparaît environ 5 fois moindre pour le vaccin Comirnaty® de Pfizer comparativement au vaccin Spikevax® de Moderna (100 µg) chez les 12-29 ans, tranche d'âge pour laquelle l'excès de cas par million est le plus élevé (131,6 par million de cas pour Moderna versus 26,7 pour Pfizer), indique la HAS dans un avis du 8 novembre 2021. Ces résultats sont concordants avec ceux issus des données américaines. - Après Pfizer : 63 cas de myocardite ont été rapportés chez les 12-18 ans, informe l'ANSM au 30 septembre dont 7 femmes, 42 cas après deuxième dose. - Après Moderna : 62 cas de myocardite ont été rapportés chez des moins de 30 ans, au 22 octobre. Les cas surviennent majoritairement chez les hommes lors de la deuxième dose (79%) et avec un délai de survenue inférieur ou égal à 7 jours dans 76% des cas. uploads/Sante/ myocardite-symptomes-moins-de-30-ans-vaccin-moderna 1 .pdf