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Avec Appui de: COORDINATION DE LA PRISE ENCHARGE INTEGREE DES MALADIES DU NOUVE

Avec Appui de: COORDINATION DE LA PRISE ENCHARGE INTEGREE DES MALADIES DU NOUVEAU-NE ET DE L’ENFANT AU NIVEAU COMMUNAUTAIRE RAPPORT DU 3eme SUIVI POST-FORMATION DES SITES DES SOINS COMMUNAUTAIRE DANS LA DPS DE KINSHASA Du 21 au 27 Aout 2020 Par : 1. Dr Albert KADJUNGA CS SE au PNECHOL-MD, MSP 2. Mme Ange KABUTA MBUYI, ATB au PNECHOL-MD, MSP 3. Mr Patrick POMME, ATB au PNECHOL-MD, MSP 4. Mme Godet LUBENDA, CB au PNECHOL-MD, MSP 5. Mr Trésor KAPALAY MUPIR, PNECHOL-MD, MSP. 6. Dr Lambert LAMBA MUBOBO, DPS Kinshasa 7. Mme Germaine LUNGIMBAKITUKU, DPS Kinshasa 8. AG Stéphane MUELA, DPS Kinshasa 9. Mme Ethel MBUY Avec appui de SANRU FM Aout 2020 Table des matières 1 1 CONTEXTE ET JUSTIFICATION..................................................................................3 2 OBJECTIF GENERAL......................................................................................................3 3 OBJECTIFS SPECIFIQUES..............................................................................................3 4 RESULTATS ATTENDUS................................................................................................4 5 METHODOLOGIE.............................................................................................................4 6 OUTILS /MATERIELS:.....................................................................................................4 7 CHRONOGRAMME D’ACTIVITES DES SUIVIS POST FORMATIONS SSC...........5 7.1 SR ARME DU SALUT................................................................................................5 8 DEROULEMENT :............................................................................................................6 9 RESULTATS OBTENUS..................................................................................................6 9.1 De l’évaluation du niveau de connaissance des Cadres de la DPS et SR....................7 9.1.1 Evolution de la Moyenne du Pré au Post test.......................................................7 9.1.2 Pourcentage de réussite par section de la Fiche PEC...........................................7 9.2 De l’évaluation du niveau de connaissance des ECZS, IT et des RECOSITES..........8 9.2.1 Evolution de la Moyenne du Pré au Post test.......................................................8 9.2.2 Pourcentage de réussite par section de la Fiche PEC...........................................9 9.3 Du résultat de interview des RECOSITES.................................................................12 9.3.1 Connaissance de Type de signe d’orientation.....................................................12 9.3.2 Connaissance de signes de danger......................................................................12 9.3.3 Connaissance des effets indésirables des Médicaments.....................................13 9.3.4 Description d’algorithmes...................................................................................14 9.4 Vérifier la disponibilité des intrants /médicaments /Petits matériels ;......................15 9.4.1 Disponibilité des Outils des Gestion...................................................................15 9.4.2 Disponibilité des Petits Matériels.......................................................................15 9.4.3 Disponibilité des Médicaments...........................................................................16 Commentaire :...................................................................................................................16 9.5 Identifier les forces, les faiblesses dans la mise en œuvre et proposer un plan de redressement.........................................................................................................................17 10 Conclusion........................................................................................................................17 1 CONTEXTE ET JUSTIFICATION Dans le souci de contribuer dans la lutte contre la mortalité infanto-juvénile ainsi que dans l’amélioration de la mise en œuvre des activités des sites des soins communautaires dans notre pays, SANRU FM a appuyé l’introduction des nouveaux sites des soins communautaires depuis le début de l’année 2019 dans la DPS du Bas-Uélé. Selon les directives et normes de la PCIMNE volet communautaire, il est prévu trois suivis post formation après le démarrage effectif des activités dans les SSC avec l’appui du Niveau National pour parachever la formation des RECOSITES. Des évaluations faites du premier et deuxième suivi post formation réalisés respectivement en décembre 2019 et mars 2020, il ressort les points saillants ci-après : - La Faible maitrise dans la recherche systématique des signes d’orientation en général et en particulier les signes de danger ; - La mauvaise tenue des outils de gestion des SSC; - Le mouvement intempestif des prestataires cliniques (IT) comme communautaire (Recosites) formés dans le cadre de la PCIMNE-C ; - Les ruptures régulières des intrants, médicaments et petits matériels ; - Le non-respect de l’intervalle de temps entre le premier et le deuxième suivi, qui doit normalement être d’un mois ; - La très faible qualité de supervisions réalisées par les IT vers les Recosites. C’est pourquoi, eu égard à ce qui précède, il nous est indispensable de réaliser, avec l’appui du niveau national, le troisième suivi post formation pour non seulement veiller au respect des directives et normes édictées par la PCIMNE-C mais aussi suivre la mise en œuvre des activités des SSC dans l’optique d’atteindre l’objectif assigné celui de contribuer à l’accélération de la réduction de la mortalité infanto-juvénile par le biais de la Prise en Charge Intégrée des Maladies de l’Enfant et du Nouveau-né au niveau Communautaire/PCIMNE via les Sites de Soins Communautaires. Pour se faire, la coordination nationale PCIMNE volet communautaire à travers le PNECHOL-MD, la Division Provinciale de la Santé de KINSHASA, le SR et l’antenne SANRU FM a réalisé du 22 au 26 ce troisième suivi post formation dans les ZS de MALUKU 2 et MONTNGAFULA 1. 2 OBJECTIF GENERAL Contribuer à la réduction de la mortalité infanto-juvénile à travers la prise en charge des maladies tueuses dans les sites de soins dans notre pays. 3 OBJECTIFS SPECIFIQUES - Evaluer le niveau de connaissance des équipes cadres de la DPS, ECZS ainsi que des IT et des RECOSITES sur la PEC au niveau des SSC en insistant sur les limites identifiées lors du premier et deuxième suivi post formation; - Vérifier et proposer des corrections pour la tenue des différents outils de gestion ; - Vérifier la disponibilité des intrants /médicaments /Petits matériels ; - Identifier les forces, les faiblesses dans la mise en œuvre et proposer un plan de redressement. 4 RESULTATS ATTENDUS - Le niveau de connaissance des équipes cadres de la DPS, ECZS ainsi que des IT et des RECOSITES sur la PEC au niveau des SSC en insistant sur les limites identifiées lors du premier et deuxième suivi post formation sont évalués; - La tenue des différents outils de gestion est vérifiée et les actions correctrices formulées ; - La disponibilité des intrants /médicaments /Petits matériels est vérifiée; - Les forces, les faiblesses dans la mise en œuvre sont identifiées et un plan de redressement proposé. 5 METHODOLOGIE La méthodologie était basée essentiellement sur: - Le briefing des cadres de la DPS et les partenaires d’appui antenne SANRU FM, SR, le suivi post formation des SSC, - Le Pré-test et post test - La descente par axe des équipes mixtes composées du niveau central, provincial et de partenaire dans les zones de santé, - Le regroupement des RECOSITES et IT dans les lieux choisis pour le déroulement du suivi post formation, - L’évaluation s’est focalisée sur les connaissances, la qualité de la prestation et des soins ainsi que la disponibilité des intrants et des médicaments, - La discussion sur les points à améliorer et la recherche des solutions, - Le canevas de suivi post formation est utilisé - collecter les informations et les données ensuite encodées et analysées pour l’élaboration de rapport de l’activité 6 OUTILS /MATERIELS: - Outils de gestion du site (utilisés aux sites) : Fiches PEC / Registre des malades du dernier mois, RUMER, registre de consultation, les rapports mensuels des trois derniers mois (Septembre, Octobre et Novembre) ; - Outils de suivi post formation (en dure et en électronique) ; - Véhicules pour le transport des équipes: Ministère de la santé(les cadres du niveau central et de la DPS) et partenaires. 7 CHRONOGRAMME D’ACTIVITES DES SUIVIS POST FORMATIONS SSC 7.1 SR ARME DU SALUT ZS : MALUKU 1, MALUKU 2, MASINA 1, MASINA 2, SELEMBAO et GOMBE ZS: NSELE, BINZA METEO, BINZA OZONE, BIYELA, KIKIMI, MONT NGAFULA 1 ET 2, KINGABWA, MAKALA ET KINSENSO N° Date Zone de Santé Equipe N.C Equipe DPS Lieu de suivi 1 21 au 22 KINGABWA Mme KABUTA Ange Dr Xavier MUTSUA HOPITAL ROI BAUDOUIN 2 21 au 22 SELEMBAO Mme LUBENDA Gode KAZIKA Jérémie BCZS 3 21 au 22 MALUKU 1 Mr POMME Patrick+ KAPALAY BCZS 4 21 au 22 MALUKU 2 Dr Albert KADJUNGA Dr LAMBA BANKANA 5 21 au 22 NSELE BIBI BOLUKAOTO AG MUELA HGR NSELE 6 21 au 22 BINZA OZONE Dr Yulia BOLEBE Mme ETHEL MBUY HGR MONT NGAFULA2 7 21 au 22 BIYELA Mme KABUTA Ange LUNGIMBA Germaine BCZS 8 21 au 22 GOMBE Mme LUBENDA Gode Dr XAVIER BCZS 9 23 au 24 MASINA 1 MASINA2 Bibi BOLUKAOTO KAZIKA JEREMIE BCZS 10 23 au 24 MONT NGAFULA1 Dr ALBERT KADJUNGA Dr LAMBA NDJILI BRASSERIE 11 23 au 24 MONT NGAFULA 2 Mr Pomme Patrick Mme Ethel MBUY BCZS 12 21 au 22 BINZA METEO Dr YULIA BOLEBE AG MUELA BCZS 13 25 au 27 KIKIMI Dr Yulia BOLEBE LUNGIMBA GERMAINE ET AG MUELA BCZS 14 25 au 27 KISENSO Mme Kabuta Ange et BIBI Bolukaoto Dr Xavier MUTSUA ET Dr LAMBA BCZS 15 25 au 27 MAKALA Mr Pomme Patrick et Mme LUBENDA GODE Mme ETHEL Mbuy ET KAZIKA JEREMIE CS NGONDO MARIA 8 DEROULEMENT : La méthodologie a consisté à l’accompagnement des équipes cadres des DPS dans la réalisation de ce troisième suivi post formation des IT, ainsi que des RECOSITES afin de les préparer à l’appropriation des activités en suivant les points ci-après : – Rappel des cadres de la DPS et de SR sur les différents outils de suivi post formation et sur la méthodologie – Adoption du chronogramme – Descente dans les ZS  Pré test  Rappel des cadres de la ZS sur les différents outils de suivi post formation et le mode de remplissage de la Fiche PEC,  Revue documentaire.  Interview des prestataires ;  Observation de la Prise en Charge  Post test – Débriefing de la mission au BCZ et à la DPS. . 9 RESULTATS OBTENUS 9.1 De l’évaluation du niveau de connaissance des Cadres de la DPS et SR 9.1.1 Evolution de la Moyenne du Pré au Post test Commentaire : On note ici une amélioration du Pré test au Post test de 36%. Moyenne Pré test Moyenne Post test 0% 10% 20% 30% uploads/Sante/ rapport-synhtese-suivi-3-dps-kinshasa-dr-albert.pdf