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Grandsudcaraibe fiche d inscription transport scolaire 2016

FICHE DE RENSEIGNEMENTS INDIVIDUELLE TRANSPORT SCOLAIRE Années Cadre réservé à l ? administration N de Dossier Commune Circuit Date d ? enregistrement IDENTITÉ DE L ? ÉLÈVE NOM ? ? ? ? ? ? Prénom s ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Né e le ? ? ? ? ? Lieu de naissance ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Sexe M ? F ? Nationalité ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Adresse ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Code postal ? ? ? ? ? Commune ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Etablissement desservi ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Classe ? ? ? ? ? Photo RESPONSABLES LÉGAUX MERE NOM de jeune ?lle ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Autorité parentale Oui ? Non ? Nom marital nom d ? usage ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Prénom s ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Situation familiale ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Profession ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Adresse si di ?érente de celle de l ? élève ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Code postal ? ? ? ? ? Commune ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Téléphone domicile Téléphone portable Téléphone travail Numéro de poste ? ? ? ? ? ? Courriel ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? PÈRE NOM ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Autorité parentale Oui ?