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DOPAGE, MÉDECINE D'AMÉLIORATION ET AVENIR DU SPORT Jean-Noël Missa Presses Univ

DOPAGE, MÉDECINE D'AMÉLIORATION ET AVENIR DU SPORT Jean-Noël Missa Presses Universitaires de France | « Les Cahiers du Centre Georges Canguilhem » 2011/1 N° 5 | pages 35 à 83 ISSN 1962-1086 ISBN 9782130584384 DOI 10.3917/ccgc.005.0035 Article disponible en ligne à l'adresse : -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- https://www.cairn.info/revue-les-cahiers-du-centre-georges- canguilhem-2011-1-page-35.htm -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Distribution électronique Cairn.info pour Presses Universitaires de France. © Presses Universitaires de France. Tous droits réservés pour tous pays. 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Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: 41.143.27.72) © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: 41.143.27.72) DOPAGE, MÉDECINE D’AMÉLIORATION ET AVENIR DU SPORT Jean-Noël Missa Résumé / Abstract Ce qui donne à la question de l’amélioration des performances sportives une dimension philosophique et éthique qu’elle ne possédait pas antérieure- ment, c’est l’inclusion de la question du dopage dans un champ plus large : celui de la médecine d’amélioration. L’effacement des frontières entre méde- cine thérapeutique classique et médecine d’amélioration constitue une des caractéristiques principales de la biomédecine du XXIe siècle. Dans la biomé- decine contemporaine, les nouveaux médicaments et technologies thérapeu- tiques peuvent être utilisés non seulement pour soigner le malade mais aussi pour améliorer certaines capacités humaines. La médecine n’est plus unique- ment thérapeutique. Certains attendent d’elle qu’elle intervienne dans l’amé- lioration des performances et dans le « perfectionnement » de l’humain, y compris dans le domaine sportif. Dans ce contexte, le sport de compétition pourrait devenir un des principaux laboratoires de l’« enhancement ». La ren- contre du sport et de la biotechnologie d’amélioration soulève des questions d’éthique, de philosophie et de politique sportive qui n’offrent pas de réponses simples. La politique de prohibition et de répression du dopage ne constitue certainement pas la seule stratégie possible. The reason that gives doping in sport a deeper philosophical and ethical dimension is the emergence of a new medical paradigm: enhancement medi- cine. The question of enhancing performance in sport has become part of a broader societal debate on human enhancement. The gradual blurriness of the boarders between therapeutic medicine and enhancement medicine constitutes the most spectacular and the most troublesome form of these modifications. In the contemporary biomedicine, the new medicines and © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: 41.143.27.72) © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: 41.143.27.72) NO 5 : PHILOSOPHIE DU DOPAGE 36 technologies can be used not only to cure the patients but also to enhance human capacities. This evolution represents a paradigmatic change in the medical practice: it is not the mere restoration of health which is expected anymore, nor the promotion of health. What is required is the improvement of performance and the perfectibility of the human being, including in the field of sport. Competitive sport could become the main laboratory of enhan- cement medicine. The intersection of science and sport raises fundamental philosophical, ethical and policy issues that cannot be answered easily. The prohibition and the war on doping is not the only solution. INTRODUCTION L’ambition de ce texte est de participer à la réflexion sur l’avenir d’un sport confronté à la question du dopage. Il comprend deux parties hétéro- gènes mais complémentaires. La première vise à introduire le débat philo- sophique et éthique sur l’amélioration des performances sportives. La seconde partie, plus atypique, est consacrée à la présentation d’un manus- crit non publié que nous avons récemment eu la chance de découvrir dans la bibliothèque de l’Université libre de Bruxelles. Il s’agit d’un essai qui étudie l’évolution du sport au XXIe et dans la première moitié du XXIIe siècle. L’auteur en est inconnu. Le texte a probablement été rédigé par un historien et philosophe du sport peu après les Jeux olympiques de Bruxelles de 2144. Plus loin, nous reviendrons sur le statut énigmatique de ce manuscrit. Mais commençons par envisager la question de l’amélio- ration des performances dans le sport contemporain. I. – SPORT ET AMÉLIORATION AU DÉBUT DU XXIe SIÈCLE « Could this sort of gene transfer into skeletal muscle actually be usedfora genetic enhance- ment of athletic performance or even just cosmetic purposes? Just say you’d like your © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: 41.143.27.72) © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: 41.143.27.72) DOPAGE, MÉDECINE D’AMÉLIORATION ET AVENIR DU SPORT 37 pectoralis muscles to be a little larger because you want to look a little better at the beach. Just take a few injections of the virus, and a month later while you’re watching television, your muscles have gotten bigger. » (H. Lee Sweeney, Genetic Enhancement of Muscle, vendredi 13 sept., 2002 – http://bioethics.georgetown.edu/pcbe/ transcripts) A/ Le renouveau du débat sur l’amélioration des performances sportives Le débat sur l’amélioration des performances sportives est évidem- ment fort ancien, mais il a considérablement évolué au cours de ces dernières années. Deux raisons expliquent, selon nous, ce renou- vellement. — Première raison : la création de l’Agence mondiale antidopage (AMA) La recrudescence de la lutte antidopage après l’affaire Festina sur le Tour de France 1998 a conduit à la création de l’Agence mondiale antidopage (AMA) et à l’application d’une philosophie prohibitionniste officiellement défendue par les autorités sportives. L’Agence mondiale antidopage a pour mission de promouvoir, de coordonner et de super- viser la lutte contre le dopage dans le sport sous toutes ses formes. Elle a été fondée en 1999 à titre d’organisation internationale indé- pendante. Composée et financée à parts égales par le mouvement sportif et les gouvernements, elle supervise la conformité des pratiques sportives au Code mondial antidopage, un document harmonisant les règles liées au dopage dans tous les sports et tous les pays. L’AMA a pour objectif d’encourager une culture du sport sans dopage. La création de l’AMA a eu pour conséquence de mettre fin au laxisme relatif en matière de lutte antidopage qu’on avait connu dans les der- © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: 41.143.27.72) © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: 41.143.27.72) NO 5 : PHILOSOPHIE DU DOPAGE 38 nières décennies du XXe siècle. Cette volonté politique d’éradiquer le dopage a conduit à la condamnation de nombreux sportifs à des peines de suspension de compétition plus ou moins longues, et, indi- rectement, à l’emprisonnement d’athlètes aussi illustres que Marion Jones. Certains médecins et philosophes pensent aujourd’hui que l’objectif d’éradication du dopage dans le sport constitue un idéal inat- teignable. Estimant que la politique de l’AMA est contre-productive, ils préconisent différentes approches pragmatiques autorisant des pra- tiques dopantes sous contrôle médical. — L’émergence de la médecine d’amélioration « – Dr Dumas, est-il possible de faire un grand champion d’un athlète moyen uniquement à l’aide du doping ? – C’est assez difficile de répondre. Il est un fait qu’on arrive à faire des super- men actuellement, puisqu’on arrive par des moyens scientifiques à se prome- ner dans le cosmos et peut-être bientôt à atterrir dans la Lune. Il est possible – je n’en sais rien, je ne suis pas capable de répondre là-dessus – que l’on puisse faire avec un homme de valeur moyenne, un superchampion. Mais quoi qu’il en soit, ceci pose des problèmes moraux extrêmement importants, car où va- t-on s’arrêter ? Est-ce que l’on ne va pas donner, chez Renault, des médica- ments à un tourneur pour qu’il augmente son rendement ? Est-ce qu’on ne va pas essayer de faire un polytechnicien de n’importe quel enfant moyen à 8 ans ? On va prendre un enfant à 10 ans et décider qu’il sera un grand cham- pion de natation ou de cyclisme, et à partir de ce moment-là utiliser tous les moyens de la science, au risque de ne pas savoir ce qui va se passer par la suite, pour en faire un superman à 21 ans. Des champions du laboratoire ? Des champions du laboratoire, nous, médecins français, je pense que nous ne sommes pas d’accord là-dessus » (Dr Dumas, « Attention danger », Les cou- lisses de l’exploit, ORTF, 21 février 1962). La deuxième raison donnant à la question de l’amélioration des performances sportives une dimension philosophique et éthique qu’elle ne possédait pas antérieurement, c’est l’inclusion de la question du dopage dans un champ plus large, celui de la médecine d’améliora- tion. L’effacement des frontières entre médecine thérapeutique clas- © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: 41.143.27.72) © Presses Universitaires de France | Téléchargé le 31/10/2021 sur www.cairn.info (IP: uploads/Philosophie/ccgc-005-0035.pdf