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14 Travail & Sécurité 07 - 08 - 07 actu santé ■ Travail et Sécurité : Dans le c

14 Travail & Sécurité 07 - 08 - 07 actu santé ■ Travail et Sécurité : Dans le cadre de l’action « Maladies professionnelles : mieux les connaître pour mieux les pré- venir », la mise en ligne des tableaux de maladies profes- sionnelles répond à une volonté de diffuser l’information au plus grand nombre. Comment s’est réalisée cette évolution ? Dr Anne Delépine : Les mala- dies professionnelles renvoient à une notion médico-légale, les tableaux du régime géné- ral et du régime agricole de la Sécurité sociale étant la résul- tante de négociations sociales établies sur la base de données scientifiques. Avec les deux régimes confondus, on compte plus de 200 tableaux. Le travail commun de l’INRS et de la MSA facilite l’accès à ces tableaux, numérotés par ordre de création sans fil conducteur. Au début des années 1990, la brochure – basée sur un double mode d’accès par pathologies et par agents – avait pour objet d’aider les médecins généralistes à se retrouver dans la forêt des maladies professionnelles. Avec le passage sur internet, il était nécessaire d’apporter une plus- value : enrichir les possibilités d’accès et apporter des complé- ments pour clarifier le contenu. En ligne, l’internaute peut trou- ver la totalité des tableaux du régime général et du régime agricole ainsi que des données réglementaires sur les maladies professionnelles. En annexe, les structures d’aides sont listées par département : consultations de pathologies professionnelles, inspection médicale régionale du travail, caisses de Sécurité sociale… ■ Comment peut-on accéder aux différents tableaux ? Dr A. D. : Plusieurs possibilités d’accès existent. Les deux pre- mières entrées sont médicales, via un plan de classement qui reprend la structure de la bro- chure papier ou par la liste alphabétique des maladies. Le site permet aussi deux entrées techniques : par métier/secteur d’activité ou par nuisance. Pour celles-ci, une interprétation des tableaux est faite afin d’ap porter des précisions, sans pour autant prétendre à l’exhausti- vité. L’ensemble des situations professionnelles ne peut être répertorié. Par exemple, là où le tableau initial évoque « tout produit renfermant du plomb », nous donnons une liste de pro- duits manipulés. Enfin il existe des accès par numéro de tableau et par texte intégral. ■ Le travail le plus conséquent concerne l’ajout de commentai- res qui expliquent le contenu des tableaux. Quels sont-ils ? Dr A. D. : Ces commentaires sont dans les rubriques qui portent sur : • l’historique : reprise des dif- férentes versions des tableaux depuis leur création ; • les données statistiques émanant de la CNAMTS ou du régime agricole ; • l’explicitation de la nuisance : détails sur la dangerosité des substances citées, explicitation du risque figurant dans le titre du tableau ; • l’explicitation des secteurs d’activité dans lesquels les opé- rateurs sont exposés à la nui sance. Il s’agit de reprendre la liste figurant dans les tableaux si elle est limitative, mais aussi d’ajouter d’autres secteurs si des données pertinentes exis- tent. Par exemple, pour le téta- nos, l’INRS signale que toute profession où l’on manipule la terre peut exposer à un risque, alors que ne sont inscrits dans le tableau que « les travaux dans les égouts » ; • la description des maladies énoncées… ; • les critères de reconnaissance en maladie professionnelle ; • les éléments généraux de pré- vention technique et l’adapta- tion possible selon les cas ; • les éléments de prévention médicale : surveillance, contenu de l’examen médical, maladies non répertoriées pour lesquelles un lien pourrait être établi avec la nuisance ; • la réglementation sur la pré- vention des maladies énoncées ; • la bibliographie. Tous les articles mentionnés sont dis- ponibles au centre de documen- tation de l’INRS. Ces commentaires ont pour objectif de rendre les tableaux plus accessibles… Ils ne sont consultables qu’à partir du tableau de maladies profession- nelles auquel ils se réfèrent. Les tableaux de maladies professionnelles, disponibles sur internet, voient leur lecture clarifiée par la multiplication des modes d’accès et l’ajout de commentaires. Au département Études et assistance médicales de l’INRS, le Dr Anne Delépine présente cette évolution, dont l’objectif est de porter la connaissance des tableaux au plus grand nombre. Pour en savoir plus…. Consulter les tableaux de maladies professionnelles : www.inrs.fr/mp Maladies professionnelles Plus d’infos sur le net Propos recueillis par Grégory Brasseur uploads/Sante/ ts675-page-14.pdf